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盐城市第一人民医院

消化内科简介

盐城市第一人民医院消化内科:1、能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病2、急性重型胰腺炎的诊治;具有处理合并多脏器功能衰竭及其并发症的能力。"3、消化道大出血的诊治:消化道大出血的综合抢救;急诊内镜诊断及内镜下治疗(食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗,其他原因出血的内镜下止血治疗)。4、功能性胃肠道疾病的诊断与治疗。5、肝硬化并发症的诊断与治疗。6、常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。7、开展内镜下治疗:内镜下取异物;内镜下息肉治疗(圈套摘除术及电灼术);食管狭窄扩张及支架置入术。8、开展诊断性ERCP术(50例以上/年)。9、开展肝穿刺诊断与治疗。10、慢性胰腺炎的诊断和治疗。11、难治性炎症性肠病的诊断与治疗(干细胞移植治疗IBD)12、消化系统肿瘤的早期诊断。13、消化系统疑难杂症的诊治。14、消化道早期肿瘤的内镜下治疗(内镜下粘膜切除术EMR,粘膜下肿瘤的内镜下治疗)。15、治疗性ERCP术(200例以上/年):十二指肠乳头括约肌切开术;鼻胆管引流术;内镜下胆管支架引流术。盐城市第一批市级临床重点专科
  消化内科建立于上世纪70年代,下设消化科专科门诊、病房及消化内镜中心,经过数十年的努力,在消化系统疾病的诊治及消化内镜的应用上达到了省内的先进水平,在我市享有较高的知名度。为首批盐城?重点专科。 目前消化内科室额定床位46张,人员素质高,人才结构、梯队合理,拥有高级职称4人,中级职称5人,初级职称6人,均为消化内科以上学历,其中博士生1人,硕士研究生6人。
  消化内科技术力量雄厚,每年收治消化系病人达3000例左右,检查胃镜14000例左右,肠镜3000例左右,诊疗疾病范围达到省级重点专科的要求,在内窥镜诊疗方面处于省内领先地位,目前常规开展内镜下止血、息肉摘除、食道静脉曲张注射及套扎术、消化道狭窄扩张治疗及支架置入术,逆行胰胆管造影术、十二指肠乳头刮约肌切开术及胆总管取石术、鼻胆管引流术、胆管内外支架置入术,近年来还常规开展了色素内镜、内镜下粘膜切除术(EMR)及粘膜剥除术(ESD),使早期癌的诊治率不断提高。
  消化内科镜中心设备精良,拥有进口电子胃镜及肠镜数台,高频电及氩气刀装置,大型进口X光机1台,今年引进的超声内镜系统即将投入使用。近年来,消化内科在省级以上杂志发表论文20余篇,其中中华系列杂志发表论文4篇,SCI收录1篇,获省市级科技进步奖及新技术引进奖共6项,科研立项4项。常见病、多发病及疑难杂症的处理得心应手,内镜下操作治疗熟练,特别是ERCP、括约肌切开取石、胰管切开取石、支架置入。
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胃肠镜诊断及内镜下治疗及内镜下逆行胰胆管造影术、利用微创的方法行经十二指肠镜下十二指肠乳头切开取胆管结石,胆管支架置放或鼻胆管引流术。
诊疗消化系统、胃肠道疾病。
消化内科各种疾病的诊治,精通消化内镜下的诊断与治疗。
消化系统危重病员的抢救和运用内窥镜发现早期肿瘤。
抢救消化道大出血、重症胰腺炎。
食道良恶性狭窄的扩张治疗及支架置入术,十二指肠镜下逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开及取石、胆总管内外引流术等。
消化内镜如胃镜结肠镜及十二指肠镜的操作及诊断。
消化科各种疑难危重病和诊治,内镜下胰、胆管结石取石术、胆道支架置入术等。

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盐城市一院神经外科成功实施盐城市首例脑积水神经内镜造瘘术

5月5日盐城市第一人民医院神经外科郭俊博士为一脑积水患者成功实施了脑积水神经内镜下三脑室底造瘘术,填补了盐城市这一领域的空白,标志着盐城市神经外科又迈上了一个新的台阶。脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。患者可表现为头痛、呕吐、步态障碍、智力下降、小便失禁等症状。传统的脑室腹腔分流手术需要在人体内植入永久性分流管,分流管易引起腹腔感染、脑室感染、堵塞,改变正常的脑脊液引流途径,而且目前脑室腹腔分流管价格不菲。神经内镜作为一项新技术正逐渐应用于神经外科,神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗脑积水有许多优点,无异物植入,从而避免颅内、腹腔感染,进而避免分流管堵塞导致手术失败,脑脊液的循环更符合正常生理状态,不会产生脑脊液过度引流,不受儿童生长发育的影响,避免多次换管手术的痛苦,还可以用于分流失败的病人,并极大的降低了手术费用。

盐城市一院卒中单元治疗脑梗死效果好

急性脑梗死是高发性、高病死率、高残障性疾病,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。11月8日,市第一人民医院按照国际化模式率先在我市启动的卒中单元治疗急性脑梗死患者获得成功。11月8号上午8时,亭湖区步凤镇58岁的患者王顺新因右侧肢体瘫痪被120急救车紧急送入市第一人民医院抢救。在市一院急救中心,医务人员为患者进行了CT、生化全套、凝血全套等检查后,初步诊断为急性脑梗死。考虑到患者发病的时间大约3小时9分钟,为了提高患者的救治成功率,尽量减少后遗症的发生,医务人员果断决定将患者送入由医院神经内科与重症医学科携手建立的卒中单元进行治疗。经神经内科左其龙主任、高阳、龚筱倩、何国军等主任以及重症医学科邓义军主任、陈兰平医师等专家会诊后,排除了溶栓禁忌症,本着“时间就是大脑”的理念,果断地利用阿替普酶对该患者进行静脉溶栓治疗,有效地恢复患者脑血流,成功挽救了患者处于可逆性损伤状态的神经细胞,30分钟后,患者瘫痪的右侧肢体能抬离床面,溶栓取得了立竿见影的效果。目前,患者康复状况良好。据了解据市一院内科主任、神经内科主任左其龙介绍,卒中单元是目前世界上在脑血管病治疗中的一个新概念,是当前国际国内脑血管病的一种最佳治疗模式。它并不是一种药物和一种手法,而是一种新的病房管理模式。是指专门治疗卒中病人的病房管理系统,为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育;是多学科的、合作的和整合的医疗计划,能在卒中第一时间(黄金时间4个半小时)对病人进行处置,大大地降低了卒中患者的致残率,提高了治愈率。如果患者出现一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或模糊,眩晕伴呕吐,既往少见的严重头痛、呕吐;意识障碍或抽搐等脑梗死症状,应立即送至医院,与时间赛跑,真正做到早发现、早治疗、早康复。

我院开展创建三级甲等医院全院培训工作

 7月1日—4日,我院开展第一阶段全员培训工作。此次培训,是我院进入创建工作状态以来,第一次全员培训。在为期4天的培训工作中,院领导班子成员分别为全院广大职工详细讲解了创建的基本要求、各项创建标准的核心要求。   在为期四天的首轮培训中,全院广大干部职工深刻领会了卫生部新一轮创建三甲医院评审的要求,更明确了各项创建标准的精神实质,对创建工作有了更清楚的认识。  

盐城市首例海绵窦神经鞘瘤切除术

     盐城市第一人民医院神经外科郭俊主任于4月15日完成了盐城市首例海绵窦神经鞘瘤切除术,该手术采用了经眶(眼眶)颧(颧弓)硬膜外入路,历经十小时最终完全切除了海绵窦肿瘤。患者为男性,23岁,阜宁人,因为头痛左眼视力下降三月而入院。磁共振检查显示海绵窦区肿瘤,最大直径达6.0厘米,由左侧海绵窦跨过鞍区长至右侧海绵窦,目前国内外文献报道也属于罕见的巨大型海绵窦肿瘤。该手术达到了国内领先,国际水平。郭俊为了确保手术成功,取得了科主任伏林山主任的大力支持,和许进等医生进行了严密的术前准备及多次术前讨论,制定了详细的手术计划。经硬膜外入路对于手术暴露要求极高,需要充分暴露中颅底一直近乎达到颅底的中央部位,十分困难,但其优点是不需过分牵拉脑组织,从而可以最大限度地保护神经组织。该手术完成后该患者没有新出现的颅神经麻痹症状,视力明显好转,术后第五天即下床行走,目前已经顺利出院。对于手术的成功患者父母及爱人十分感激。为提高盐城市的神经外科水平做出了贡献。

分子肿瘤学国家重点实验室盐城转化医学中心成立

 元月27日上午,分子肿瘤学国家重点实验室盐城转化医学中心在盐城市第一人民医院正式成立,中国医学科学院副院长詹启敏院士、卫生部临检中心李金明主任、盐城市人民政府副市长朱传耿以及我市各县(市、区)医院及周边市级医院的肿瘤科、病理科主任等100余人出席成立仪式,詹启敏院士和朱传耿副市长为中心成立揭牌。   分子肿瘤学国家重点实验室成立于1986年,该实验室的研究方向是探讨肿瘤发生、发展的分子机理,为肿瘤预防、早期诊断和治疗提供理论和应用基础。转化医学则是把生物医学基础研究的最新成果快速转化为临床医学技术的过程,在实验室与病房之间架起一条快速通道,让先进的医学研究成果更方便快捷地服务于广大患者。   分子肿瘤学国家重点实验室盐城转化医学中心由分子肿瘤学国家重点实验室主任,中国工程院院士詹启敏教授指导,目前主要开展以下三个方面的工作,一是分子标志物的鉴定和应用。基于各种组学方法筛选出早期诊断疾病,预测疾病(个体疾病敏感性预测),判断药物疗效和评估患者预后的生物标志物及药物靶标。二是基于分子分型的个体化治疗。通过对患者的遗传、分子生物学特征和疾病基本特征进行分子分型,以此为基础实施个体化的治疗,合理选择治疗方法和药物(包括剂量),达到有效、经济和最小的毒副作用的目的。三是疾病治疗反应和预后的评估与预测。由于遗传、营养、免疫等因素的差别,同一种疾病的患者,对同一种治疗方法或同一种药物的效果和预后可表现出较大的差异。该中心利用经评估有效的生物标志物(如患者的基因分型、生化各种表型指标等),进行患者药物敏感性和预后的预测,选择敏感的药物和适当的剂量,以提高疗效和改善预后。   分子肿瘤学国家重点实验室盐城转化医学中心的成立,将为科学制订肿瘤患者的治疗方案,提高肿瘤患者的治疗效果提供可靠的保障,为我市肿瘤患者的治疗和康复带来福音。 

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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