宫颈糜烂术后脱痂流血怎么回事
宫颈糜烂术后脱痂流血可能由创面愈合反应、局部感染、血管损伤、凝血功能异常等原因引起,可通过止血处理、抗感染治疗、凝血功能调节等方式缓解。 1. 创面愈合反应: 术后1-2周脱痂期新生上皮覆盖不全,毛细血管暴露导致渗血。保持会阴清洁,避免剧烈运动,出血较多时可使用云南白药胶囊、裸花紫珠片等中成药止血。 2. 局部感染: 创面继发细菌感染可能导致出血加重,常伴随黄色分泌物或异味。需进行分泌物培养,确诊后可选用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素,配合复方黄柏液涂剂局部消炎。 3. 血管损伤: 术中电凝止血不彻底或脱痂时撕脱较大血管,可能出现鲜红色活动性出血。轻微出血可通过阴道填塞纱布压迫止血,严重者需电凝或缝合止血。 4. 凝血功能异常: 患者本身存在血小板减少或凝血因子缺乏时,脱痂后出血时间延长。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液改善凝血功能。 术后2周内避免盆浴及性生活,观察出血量变化,若出血超过月经量或持续10天以上需及时复查阴道镜,术后1个月复查宫颈愈合情况。