远视加散光多数情况下需要佩戴眼镜。是否配镜主要取决于屈光度数高低、视力受损程度、视疲劳症状及年龄阶段等因素。 1、度数较低 若远视和散光度数均较低，且裸眼视力正常，无不适感，可暂不配镜，定期复查即可。 2、视力下降 当屈光不正导致矫正视力低于同龄人标准，或出现视物模糊、重影时，必须通过框架眼镜进行光学矫正。 3、视疲劳明显 伴有眼胀、头痛、阅读持久性差等视疲劳症状，即使视力尚可，也建议配戴合适度数的眼镜以缓解调节负担。 4、儿童青少年 处于视觉发育期的未成年人，为防止弱视发生或促进双眼视功能建立，通常需尽早全天佩戴矫正眼镜。 日常应保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，多参与户外活动，并遵医嘱定期监测屈光状态变化。