心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、胸骨愈合不良、心律失常、心功能不全等。手术创伤、个体差异、基础疾病及术后护理等因素均可能影响后遗症的发生概率和严重程度。 1、术后疼痛 手术切口及胸骨牵拉可能导致持续性疼痛，通常通过镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多缓解，严重者需神经阻滞治疗。 2、胸骨愈合不良 胸骨固定不牢或感染可能导致愈合延迟，表现为胸骨松动或异常声响。需限制上肢活动，必要时行胸骨钢丝加固术。 3、心律失常 手术刺激或心肌水肿可引发房颤、室性早搏等，可能与电解质紊乱或心肌缺血有关。常用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等药物控制。 4、心功能不全 术前心功能差或术中心肌保护不足可能导致泵血功能下降，表现为气促、水肿。需长期服用利尿剂、血管扩张剂及强心药物如地高辛。 术后需严格遵医嘱康复训练，监测体重及尿量变化，低盐饮食并避免剧烈运动，定期复查心脏超声及心电图评估恢复情况。