月经初潮经血呈黑色可能由激素水平不稳定、宫寒体质、子宫内膜脱落异常、妇科炎症等原因引起，可通过保暖调理、中药调理、激素治疗、抗感染治疗等方式改善。 1、激素水平不稳定 青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，孕激素分泌不足导致经血氧化变黑。建议保证充足睡眠，适当补充豆制品等植物雌激素。 2、宫寒体质 中医认为寒气凝滞会使经血排出不畅，表现为黑褐色血块。日常可饮用姜枣茶暖宫，避免生冷饮食。 3、子宫内膜脱落异常 可能与黄体功能不足有关，经血在宫腔滞留时间过长。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期。 4、妇科炎症 如子宫内膜炎可能导致经血颜色异常，常伴有下腹坠痛。需进行白带常规检查，确诊后可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。 初潮后建议记录月经周期，避免剧烈运动，经期每日用温水清洁会阴部，若持续3个月经周期异常需就医检查。