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中山市博爱医院

新生儿科简介

新生儿科成立于1987年,1995年成为中山市新生儿急救中心,肩负全市新生儿转运急救任务,2001起年被评为中山市重点专科,因成绩卓著,并评为中山市科技兴医“十五”、“十一五”规划的重点专科,2004被评为“全国巾帼文明岗”2005年被评为“全国三八红旗集体”。
  新生儿科位于儿科大楼5楼,占地1526m2,环境优美,设有重症监护室、早产儿室、过渡区、黄疸区、感染区、隔离区六个病区,配有中央鲜风系统、中央空气消毒系统、安全监控系统,呼吸机(共12台)、亚低温治疗仪、抢救台、输液泵等急救设备应有尽有,给这些新生命最高级别的安全保障。科室现有新生儿专科医护人员78名,每年为3000多名新生宝贝提供安全、优质的医疗保健服务,为他们崭新的人生保驾护航,尤其是一些超低出生体重儿,最低体重仅有610克,经过医务人员日日夜夜细心呵护,这些“微型”宝贝均顺利成长,如今都已蹒跚学步,聪明伶俐不输他人。
  在完成医疗保健任务的同时,我科还承担了大量的社会责任,2002、2006、2009年牵头对全市产儿科医务人员进行了三次大规模新生儿窒息新法复苏技术培训,大大降低了我市重度窒息的发生率,脑病患儿及残障儿童随之明显减少。60余篇科研论文、10余项市级科技进步奖是对我们辛勤工作的总结与认可。“细致工作每一天 诚信服务每一人”是整个科室的座右铭,每位医护人员从我做起 奉献真心爱心,继续为患儿提供一流的亲情服务.
  重点项目与技术
  1.早产儿管理:
  超低及极低出生体重儿住院期间的脏器功能支持、营养管理、输液通路的维持等细节管理,出院时建立健康档案、设立早产儿专科门诊,出院后的体格生长监测、喂养指导、神经行为发育的追踪与早期干预。其中涉及到的关键技术包括:人工气道的建立与维护、无创及有创呼吸支持技术、肺表面活性物质替代治疗、床边心脏彩超检查及布洛芬关闭动脉导管、胃肠道微量喂养、全胃肠道外营养支持、脐静脉置管及经外周中心静脉置管术、早产儿生长发育曲线的建立、新生儿神经行为评分及52项神经行为评价、早期干预。
  2. 亚低温治疗
  选择性头部亚低温被认为是最有可能向临床推广的神经保护策略。我科对体重≥2500g、有重度窒息史的足月儿,在生后6h以内出现HIE的临床表现或EEG明显异常者在1-6小时各个时龄给予亚低温治疗,将患儿于远红外辐射台上,冰帽置于患婴头部,温度探头置于患婴耳后,维持局部温度在33℃以上,直肠温度34-35℃,必要时以远红外辐射加温,持续72h后自然复温,以降低脑细胞代谢需求,减少脑细胞ATP下降和乳酸积聚,阻止缺氧缺血后细胞内毒素的大量聚集,进而阻止神经细胞死亡/凋亡,以期改善HIE患儿预后。自临床开展一年多来,效果显著,HIE患儿临床恢复期明显缩短,未见明显不良反应发生,随访神经系统发育状况明显改善。
  3. 开展新生儿外科
  与儿外科精诚合作,承担了先天性膈疝、先天性腹裂、先天性肠闭锁、肠狭窄、新生儿坏死性小肠结肠炎并肠穿孔、先天性肛门闭锁、先天性巨结肠、先天性食道闭锁并食管气管漏等严重发育畸形术后管理,包括呼吸、循环、胃肠道、肾脏等重要脏器功能支持,效果显著,极少发生明显的术后并发症,极大地提高了新生儿外科的水平,降低新生儿死亡率。与脑外科合作,开展新生儿大量颅内出血脑室引流术,明显改善了颅内出血患儿的预后。
  4. 外周动静脉同步换血技术
  新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床症状之一,重度高胆红素血症可导致胆红素脑病,遗留智力障碍、运动障碍等神经系统后遗症,甚至死亡。我科从1995年即开始对重度高胆红素血症或伴有胆红素脑病患儿进行外周动静脉同步换血治疗,每年有超过50例的换血术,疗效显著,迄今为止,未见任何严重并发症发生。
  5. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床研究与成果转化
  早在2003年,即与中国医科大学第二附属医院合作完成了科研项目《足月新生儿急性呼吸窘迫综合症诊断与治疗的研究》,其成果获得中山市科技进步一等奖,并在临床工作中推广,将科研与临床有机结合,实现科研成果的就地转化,指导临床实践。在此项科研项目的带动下,对ARDS的早期识别及呼吸支持方面等相关技术水平明显提高,成功抢救危重症并发ARDS患儿200余例,获得良好的社会及经济效益。
  6. 新生儿窒息复苏技术培训
  卫生部妇社司、强生儿科研究院、中华医学会围产医学分会、中华护理学会妇产科专业组和美国儿科学会共同合作在中国建立了新生儿窒息复苏项目(NRP项目)。我院新生儿科作为中山市新生儿急救中心,积极推进NRP项目,义不容辞地承担了对全市27家市、镇区医院产儿科医生的窒息复苏培训,迄今为止,已进行了3次集中的技术培训,并配合日常督导、检查,取得可喜的成效,明显降低了我市的新生儿窒息发生率。为了巩固中山市NRP项目的成效、强化全市产儿科医师的窒息复苏技能,我科计划2年内开展第四次全市新生儿窒息复苏培训。
  7.高危儿转运
  新生儿科于1995年经中山市卫生区批准成为中山市新生儿急救中心,1999年起开展区域性高危儿转运工作,肩负全市24个镇区危重新生儿转运急救任务,设有专门的急救电话,配备有4辆急救车,转运呼吸机、转运温箱、急救箱、便携式心电监护仪、微量血糖仪等设备,每年转运高危新生儿1000例,为提高中山市危重新生儿的急救水平、降低新生儿死亡率做出了积极的贡献。
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科室医生

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儿科常见病,新生儿疾病及新生儿急救,小儿心血管疾病。
小儿急救、新生儿急救。
小儿呼吸系统疾病、新生儿急救、早产儿低体重儿救治及规范管理、高危儿生长发育追踪随访。
新生儿疾病的抢救和治疗。
小儿、新生儿疾病,尤其对呼吸道、胃肠道疾病高危儿康复、儿童早期教育、生长障碍等有较深入的研究。
小儿呼吸系统疾病及新生儿疾病、新生儿急救。

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接受督导检查 助推优质发展---记市博爱医院接受市卫生和计生局督导检查2014年上半年工作

9月1日下午,市卫生和计生局副局长姚耀锟、副调研员吴彬、办公室副主任郭应求一行3人,对我院2014年上半年综合目标完成情况进行了督导检查,院党委书记、院长王莹带领院领导班子成员、部分科室负责人陪同检查。姚耀锟副局长首先对本次督导检查的目的进行了简要说明,接下来检查组一行听取了郭小玲副书记对医院2014年上半年工作情况的汇报。郭副书记从医院总体情况、卫生工作、计生工作等方面,全面总结了医院2014年上半年综合目标完成情况。王莹院长针对督导检查组提出的问题从平安医院建设、创建健康促进医院工作、加强医院管理内涵等,对医院上半年工作进一步补充说明,特别对医院目前存在的实际问题,如:人员编制问题、妇产科楼建设问题、妇幼信息平台的完善与对接的问题向市局督导组提出了建议并恳请市局协助解决。督导检查结束后,姚耀锟副局长指出,医院紧紧围绕市卫生和计生局工作要求,医院服务和医疗质量持续改进,管理能力和技术水平不断提升,业务量逐步增长,医院发展快速平稳,值得充分肯定。同时,希望医院认真对待三甲复审和爱婴医院评审工作;进一步加强平安医院建设;结合医改政策,合理控制医疗费用、采取有效措施控制大处方及抗生素的使用,加大人才队伍建设和培养力度,不断提升医疗服务质量,让人民群众看得到病、看得起病、看得好病,把“病有适医”民生目标落到实处。 

对四风、查不足、找原因、明方向

在深入开展党的群众路线教育实践活动中,切实开好党员专题民主生活会,对于深化实践活动、查摆突出问题、统一思想认识、推动教育实践活动深入开展,具有十分重要的意义。近日,中山市博爱医院按照市卫计局党委的统一部署,在开展教育实践活动的第二阶段,精心组织,陆续召开了医院各支部专题民主生活会,在总结第一阶段学习经验的基础上,紧密联系个人思想和工作实际,深入查找在“四风”方面存在的突出问题,认真开展批评与自我批评,深入剖析问题产生的根源,明确下一阶段整改的方向和目标。医院六个党支部的民主生活会先后顺利召开。各支部专题民主生活会围绕“对四风、查不足、找原因、明方向”这一主题展开。会议严格按照支部对照检查、个人对照检查、展开批评、会议总结的程序进行。对照检查从贯彻中央八项规定精神、转变作风的基本情况,在四风方面存在的主要问题,产生问题的原因分析以及今后整改措施和努力方向四大方面进行深刻剖析、分析。会上,还进行了党员民主评议测评,各位党员如实填写了对自己的意见和对支部成员的意见。民主生活会结束后,各支部将在前一阶段工作的基础上,结合专项整治行动的要求,认真梳理分析查摆出的“四风”问题和群众反映集中的意见建议,归纳整理出整改的重点。认真研究制定支部整改方案和支部委员个人整改措施。此次我院各党支部召开的系列组织生活会,环节紧凑,直奔主题,内容实在,针对存在问题诚恳批评、热烈讨论,为落实整改、取得实效奠定了良好的基础。

共圆妇幼健康梦---《全国妇幼健康技能竞赛广东省选拔赛中山预赛》

共圆妇幼健康梦——《全国妇幼健康技能竞赛广东省选拔赛中山预赛》于2014-8-26于中山市博爱医院隆重举行,中山市卫生系统26个单位共100多人参加比赛,分四个竞赛单元,初赛和决赛,各单元决出前2名参加培训,最后其中4名代表中山市参加广东省的比赛,博爱医院获得儿童保健及妇女保健一、二等奖。竞赛设“围产保健”、“儿童保健”、“妇女保健”、“计划生育技术服务”4个项目。竞赛内容包括相关政策规范、基础专业知识和技术操作技能。分为初赛和决赛,初赛于当天上午举行,为笔试项目,前8名选手进入决赛,决赛分为必答题及抢答题,邀请了中山市知名专家作为每单元的评委,由专门的统计员负责计分,通过竞赛性质决出前一二名,比赛过程中气氛热烈,选手们准备充分,以小榄医院及博爱医院选手最为出色,我院由简凤萍、黄华勇、严学勤、李世杰组成竞赛队伍参加比赛,严学勤、黄华勇分别获得“儿童保健”、“妇女保健”的一、二等奖。此次竞赛性质新颖,内容丰富,充分显示了我市妇幼卫生工作者的专业知识与业务水平,同时展现了妇幼工作者的风采。

重质量 抓管理 提升核心竞争力

8月19日下午,为进一步做好医院管理工作,明确接下来的工作重点,我院在教学楼一楼会议室召开了“中山市博爱医院2014年上半年工作总结分析会”。医院全体领导班子成员、中层干部约150人参加了此次大会。会议回顾了上半年医院总体经营及综合目标管理指标的完成情况,总结了上半年医疗、药事、评审、护理、回访及人事等方面的具体工作,在总结成功经验的基础上,深刻分析了工作中的不足,并对医院下半年的重点工作进行了部署。会上,王莹院长先从上半年医院的总体经济运营情况出发,分析了医院综合目标管理各项指标的完成情况,肯定了全院干部职工上半年所付出的辛勤努力和取得的良好成绩,同时指出了我院目前在巩固医改成效的总体形势下存在的一些问题。随后,郭小玲副书记、陈伟强、高建慧、付四毛、石延科副院长分别就上半年回访中心工作总结及人事聘用问题、医疗质量、药事工作、医患关系、护理工作等具体工作进行了总结分析和下半年工作部署。最后,王莹院长对下半年医院的重点工作进行了部署。她首先强调,各科室在下半年要认真地学经验、找差距、想措施、定目标、创实效、促发展,为更好地完成全年预定的重点工作和综合目标抓紧时间、努力进取。随后,对医院的下一步工作提出了六点要求:一是加强医疗质量管理,做好病历质量管理及住院医师培训。整合医疗指标,将儿科、产科的妇幼指标纳入医务科管理;二是促进人事制度改革,对不适应本岗位的工作人员或工作中出现重大差错、事故的人员,实行待岗或低聘使用,在学习、培训提高后,经考核合格,才能再次参加竞聘上岗,打破论资排辈做法;三是做好医院三甲复审工作,保证各项任务顺利完成;四是加强科室准入证及科室人员资格证资质的管理;五是要优化医院工作流程,不断改善患者就医环境;六是科主任要做好文件传达工作,将会议内容及精神传达给科室员工,让员工及时了解医院的工作动态和发展方向。参加大会的中层干部们纷纷表示:此次会议内容丰富、安排紧凑,从理论到实践均受益良多,为下一步医院重点工作的推进奠定了坚实的思想和理论基础,开阔了思路,指明了方向。与会同志表示要将会议精神转化为执行力,为医院的发展建设做出更大贡献。文/何金钊 

中山市博爱医院儿科对潮安区人民医院进行对口帮扶活动

为进一步推进中山与潮州对口帮扶工作,帮助潮安区人民医院进一步提高儿科专业医务工作者水平,中山市博爱医院儿科刘玉玲主任及叶永青主任护师于2014年8月14日应邀奔赴潮州市潮安区人民医院进行授课。授课当天,刘玉玲主任和叶永青护士长参加潮安区人民医院儿科晨交班和查房活动,进行正规医护交班的培训;刘玉玲主任主持查房2例病人和会诊1个疑难病例,带教正规查房,并对潮安区人民医院儿科医生的基础和临床知识进行摸底,有针对性地进行指导;叶永青护长也对该院护理状况进行摸底,并有针对性地该院护理管理提出改进意见;接着,刘玉玲主任和叶永青对全院医护人员进行了科室建设相关讲座,授课内容包括:基层儿科科室建设发展思路和如何做好儿科雾化治疗,内容涉及如何建设发展儿科和标准化雾化室的建设及雾化治疗的注意事项等。紧接着,刘玉玲主任根据潮安区人民医院儿科发展计划,进行儿科病房现场指导,对雾化室建设、治疗室、处置室改装提出建议、意见,潮安区人民医院的院领导、儿科负责人以及医院医护人员均表示此次交流学习受益匪浅,希望中山市博爱医院各领域的专家能多来潮安人民医院进行授课,进一步提升管理、业务等各方面工作的水平。最后,中山市博爱医院儿科刘玉玲主任与潮州市潮安区人民医院儿科签订了对口支援协议书,以帮扶建立重症监护室,并能顺利开展工作,培养一批技术骨干和科室带头人,诊疗技术和管理水平进一步提高为帮扶目标,把对口帮扶工作落到实处。(医务科黎棣华) 

专家义诊进社区 防病治病惠民生

4月19日,为深入开展党的群众路线教育实践活动,落实党的群众路线工作,向广大群众提供儿童保健、妇女保健、内科、血压测量、血糖测量等优质诊疗服务,让广大群众了解健康知识,就近享受专家诊疗服务的实惠,提高健康水平,中山市博爱医院“践行党的群众路线,防病治病惠及民生”大型义诊活动在花园新村文化广场正式启动。当天上午,来自市博爱医院的9名医护人员和志愿者参加了活动。活动吸引了大量的社区居民前来量血压、测血糖,更有心血管内科、内分泌内科、呼吸内科、眼科、妇女保健、儿童保健等多个平时不容易挂到号的知名医师坐诊。医院党委书记、院长王莹,副书记郭小玲也参加了义诊活动,面对面为大家解疑释惑,提供咨询服务。通过对一些常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗,普及医学常识和健康知识。除现场义诊外,医护人员还对一些行动不便的老人进行上门义诊,关心老人健康,分享健康知识,为社区老人送上关爱。市卫生计生局陈伟铭书记也到场参与此次活动并强调:“义诊活动的开展,将正确地引导群众科学地看病就医,解决群众看病难的问题,最主要的目的就是为广大群众服务。”王莹院长总结说,通过举办社区义诊活动,不仅为居民进行了初步诊疗,宣传了各种疾病预防知识,还进一步提高了博爱医院医务人员“以人为本,以患者为中心”的服务理念认识,医院将定期开展相关的义诊活动,为群众健康做出更大的贡献。

不要忽视耳聋基因筛查

3月3日是全国爱耳日。据统计,在我国每年有3.5万的新生儿在出生前就被夺去了听力,加上迟发性和药物聋儿,这个数字达到了6万之多。“并不是只有耳聋残疾人才会生育聋儿。临床数据显示,90%的聋儿的父母是听力正常的。100个听力正常人中,就有6个人存在耳聋基因缺陷,如果同一类型的耳聋缺陷者结为夫妇,他们生育聋儿的几率远远高于普通人。”在爱耳日到来之际,全国人大代表、中国工程院院士程京呼吁,应重视致聋原因的科普,做到早筛早诊早干预,尤其在小孩刚出生甚至在娘胎时就要做耳聋基因筛查。研究表明,在所有致聋原因中基因缺陷是导致聋儿出生的主要原因,比例近60%。在大量迟发性听力下降患者中,有对耳部压力极其敏感的迟发性聋(俗称一巴掌聋)以及药物聋,在传统新生儿听力筛查中不能够被筛查出来,但在之后的成长过程中,由于外部致聋环境或者使用了类似庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类抗生素,从而对听力造成无法挽回的损伤。更可怕的是,药物性耳聋是母系遗传的,也就是说如果妈妈携带药物耳聋基因突变,她的孩子无论男孩还是女孩都会因为使用这类药物致聋。“通过遗传性耳聋基因检测,就可以确定一个人是否携带缺陷基因。如果在两三岁以内最佳的干预期进行干预,尤其一生下来就做基因检测,对于先天性耳聋患者,尽早配备电子耳蜗或助听器,即便孩子已经耳聋了,在语言发育期进行及早干预,他就不会又聋又哑,可以和正常孩子一样交流。而对于药物聋敏感个体发放一张‘用药指南卡’,看病时给医生出示这个卡片避开禁忌药物,避免药物导致耳聋。今年市博爱医院产前诊断中心配合2014年国际爱耳日的主题“爱耳护耳,健康听力“——预防从初级耳科保健做起”联合耳鼻喉科组织咨询义诊活动,大力开展耳聋基因的产前筛查及新生儿筛查的宣传工作,取得了良好的效果,目前越来越多的准妈妈和准爸爸了解耳聋基因的检测。

学习雷锋做模范,上门义诊显真情

近期,为响应我院党委深入开展党的群众路线教育实践活动的号召,我院团委与沙岗村侨岗社区服务站联合,开展了以“送医上门,关爱老人”为主题的学雷锋医生上门义诊活动。义诊当天,医院团委负责人与眼科潘新付医生一早便赶到侨岗社区,在社区志愿者的带领下来到一户三无老人家中,对老人的眼睛进行义诊。经过半个小时细致的检查,医生初步诊断老人家患有双眼老年性白内障、双眼玻璃体混浊、双眼老年性黄斑变性、双眼视网膜动脉硬化。随即根据病情开具一些药物,并表示眼科可以为老人免费进行白内障手术。在义诊过程中,我们了解到老人家今年87岁,一年前开始出现视力下降,近期病情越来越严重。侨岗社区服务站十分重视老人家的病情,及时联系了我院团委,希望医院能够免费上门为老人家诊疗。我院在得知老人家的情况后,第一时间联系了侨岗社区服务站,并全力为老人家进行了治疗。通过此次义诊活动,医院进一步践行了党的群众路线,坚持了为群众健康服务的宗旨。此类义诊活动,我院日后也将继续开展,为社区有需要的长者提供服务,从而建立和完善社区长者的支持网络,切切实实为群众健康服务。

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什么是乳腺癌保乳手术

所谓的乳腺癌保乳手术,指的是女性在进行乳腺癌肿块切除的情况下,尽可能保存正常的腺体组织以保持女性的乳房外形的一种手术方式。不过,这种手术是具有一定的复发性的,究其因,一般是多中心病灶,又或者是手术切缘而诱发的。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺癌的姑息治疗

所谓的乳腺癌的姑息治疗,也就是医生诊断出已经处于癌症晚期的患者,生命长度不超过六个月这种情况下,所采取的一种充满人文关怀的治疗方法。对于乳腺癌姑息治疗的患者,建议家属务必要进行心理疏导,帮助患者纠正悲观绝望的心态。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺癌腋窝微创治疗

乳腺癌腋窝的微创治疗也称为前哨淋巴结活检,前哨淋巴结是在肿瘤区域接受淋巴引流和肿瘤转移的第一站,腋窝前哨淋巴结活检,这是一种微创治疗。则需要在腋窝下切一个小口,并准确地除去前哨淋巴结活检。如果活检阴性,则可以避免将来再次进行大规模清扫。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺导管内原位癌

乳腺导管内原位癌属于一种比较轻度的癌症;也有观点认为原位癌并不属于癌症。从定义上而言,乳腺导管内原位癌属于早期癌症,还没有发生转移,因此治疗的时候,通常不需要进行那些化疗以及放疗,还有内分泌以及标靶治疗等等。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是炎性乳腺癌

炎性乳腺癌乃一种比较罕见的疾病,通常会诱发一些诸如弥漫性变硬以及变大,还有皮肤红肿以及热痛等等不良症状的出现。对于炎性乳腺癌这种疾病的治疗,不建议进行手术治疗,建议采用新辅助治疗,必须把乳腺癌降低以后才可以满足手术治疗条件。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

为什么乳腺癌病人可以做保乳手术

一般而言,由于如今乳腺癌患者越来越年轻了,所以她们往往都希望可以保留乳房,以免造成更大的心理冲击;其次,乳腺癌其实属于一种全身性疾病,就算是进行乳房全切除,也是有可能会导致癌症复发,所以一般没有必要进行切除乳房的。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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