突发胃穿孔可能由胃溃疡、胃癌、外伤、急性胃扩张等原因引起，可通过禁食胃肠减压、抗感染治疗、手术修补等方式处理。 1、胃溃疡 溃疡深达肌层致穿孔。表现为剧烈腹痛、板状腹。需急诊行胃大部切除术或穿孔修补术。 2、胃癌 肿瘤侵蚀胃壁全层。伴随消瘦、黑便。确诊后需行根治性胃癌切除术及淋巴结清扫。 3、外伤 腹部受钝器撞击。出现腹膜刺激征。轻者保守观察，重者行剖腹探查与胃缝合术。 4、急性胃扩张 暴饮暴食致胃壁缺血坏死。伴有呕吐、腹胀。立即插管减压，必要时行胃造瘘术。 日常应避免暴饮暴食，规律饮食，积极治疗胃部基础疾病，定期体检以预防穿孔发生。