晚上平躺腰疼多由床垫不适、姿势不良、腰肌劳损或腰椎间盘突出引起，需针对性调整寝具、纠正睡姿并就医治疗。 1、床垫不适 床垫过软或过硬导致脊柱受力不均，建议更换软硬适中床垫，配合热敷缓解肌肉紧张。 2、姿势不良 平躺时腰部悬空增加压力，可在膝下垫枕维持生理曲度，日常加强核心肌群锻炼。 3、腰肌劳损 长期劳累致无菌性炎症，表现为酸痛僵硬，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 4、腰椎病变 椎间盘突出压迫神经引发放射痛，伴下肢麻木，需影像学检查，必要时行微创或开放手术。 日常注意腰部保暖，避免久坐久站，适度进行游泳或瑜伽运动，症状持续请及时就诊骨科。