支原体衣原体感染是由支原体和衣原体引起的常见微生物感染，主要通过性接触、母婴垂直传播或密切接触传播。感染可能引发泌尿生殖系统炎症、呼吸道疾病等，常见症状包括尿道刺痛、阴道分泌物异常、咳嗽发热等。治疗需根据感染部位和病原体类型选择针对性抗生素，同时需伴侣共同治疗以避免反复感染。 1. 病原体特性 支原体是无细胞壁的最小原核微生物，衣原体为专性细胞内寄生菌，两者均对抗生素敏感但易产生耐药性。肺炎支原体主要引起呼吸道感染，生殖支原体和解脲脲原体则多导致泌尿生殖系统炎症。沙眼衣原体可引发眼结膜炎、宫颈炎等疾病，鹦鹉热衣原体则与禽类接触相关的肺炎有关。 2. 传播途径 性接触是生殖道感染的主要传播方式，母婴垂直传播可能导致新生儿结膜炎或肺炎。呼吸道支原体通过飞沫传播，在密闭环境中易引发集体感染。共用毛巾、浴具等物品可能间接传播沙眼衣原体，而鹦鹉热衣原体通过禽类粪便或羽毛传播。 3. 典型症状 泌尿生殖系统感染表现为尿道灼痛、尿频尿急，女性可见宫颈充血及黄色脓性分泌物。男性可能并发附睾炎。呼吸道感染以顽固性干咳、低热为主，胸片显示间质性肺炎改变。沙眼衣原体眼部感染会导致眼睑红肿、滤泡增生，严重者出现角膜血管翳。 4. 诊断方法 核酸扩增检测是当前最敏感的诊断技术，能特异性识别支原体衣原体DNA。血清学检查适用于急性期和恢复期抗体滴度对比，培养法虽准确但耗时较长。宫颈拭子、尿道分泌物或痰液均可作为检测样本，必要时需进行药敏试验指导用药。 5. 治疗原则 大环内酯类如阿奇霉素片、罗红霉素胶囊是首选药物，四环素类如多西环素片对衣原体效果显著。氟喹诺酮类如左氧氟沙星片适用于耐药病例。治疗期间应禁止性行为，性伴侣需同步治疗。呼吸道感染需配合止咳化痰药物，生殖道感染可辅以阴道栓剂局部治疗。 预防支原体衣原体感染需保持安全性行为，使用避孕套可降低传播风险。注意个人卫生，避免共用贴身物品，接触禽类后及时洗手消毒。增强免疫力有助于预防呼吸道感染，出现疑似症状应及时就医检查。孕妇需进行产前筛查，新生儿眼部分娩后应常规使用红霉素眼膏预防感染。治疗期间多饮水促进代谢，饮食宜清淡并补充优质蛋白，避免辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成全程用药，停药后需复查确认病原体清除。