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东莞市妇幼保健院

病理科简介

“病理为医之本”—William Osler。病理科是疾病诊断的主要科室。其主要任务是从事病理学诊断工作。病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验,对送检的标本(包括活体组织、细胞等)进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析综合后,做出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理诊断断是确定疾病性质的最终诊断,与其它诊断方法如化验、B超、放射、CT、MRI等相比,是目前世界医学界公认的最可信赖、准确性最高的诊断。

临床医生根据病理诊断报告,决定治疗疾病原则,制定手术医方案、估计预后以及解释临床症状和确定死亡原因。尤其是肿瘤性疾病,必须做病理检查才能明确其性质。

我院病理科主要服务对象:妇产科病理、乳腺病理与防癌筛查、综合外科病理、宫颈癌防癌筛查、耳鼻喉科病理等。科室共配有7名工作人员(3名病理医生、3名病理技术员、一名登记员),其中1名具有丰富病理实践经验、资深的病理副主任医师;一名硕士研究生、主治医师。现主要开展的项目有:病理组织学检查、细胞病理学检查、手术中的病理检查、免疫组织化学检查、穿刺细胞学检查、特殊染色检查。

一、病理组织学检查 临床医生将手术切除的标本或可疑病变取下来的活体组织标本,送到病理科进行病理学诊断。例如宫颈癌、内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等等。完成此项检查我们不仅有技术精湛的医技人员,还拥有先进的医疗设置:英国珊顿石蜡切片机、组织脱水机、包埋机、日本奥林巴斯显微镜、病理图文分析管理系统等。此项检查结果本科室自收到标本后三天发出病理报告。

二、手术中的冰冻病理检查 即临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的紧急会诊,病理医师在很短的时间内,根据对切除标本的巨检和组织块,快速冷冻切片的观察,向手术医生提供参考性病理学诊断意见。例如手术中乳腺肿瘤、妇科肿瘤检查。此项检查利用英国珊顿冷冻切片机制片,可在30分钟内完成病理诊断。

三、宫颈液基细胞学检查 此项检查主要服务于适龄妇女的宫颈癌前病变或早期宫颈癌的筛查。宫颈癌发病率居女性恶性肿瘤的第二位,近年又有上升的趋势。宫颈癌是一种可以预防和治愈的疾病。宫颈细胞学筛查可以极大地减少该病的死亡率,提高妇女的生活质量。建议成年妇女每年一次此项检查。本科近两年来共筛查了3万多人次,共检出约3千名宫颈细胞阳性患者,癌前病变及早期癌约一千名,经过及时有效的临床治疗,抑制了病变进一步的发展,真正做到了宫颈癌的早期预防、早期诊断、早期治疗的原则,大大降低了宫颈癌的发病率,为妇女健康提供了优质的服务。我科配有先进的宫颈液基细胞制片仪2台,每天能制作200张细胞片,可接受广大妇女进行宫颈癌的早期筛查工作。

四、免疫组织化学检查 是病理诊断一项重要的辅助检查项目之一,对肿瘤病理诊断、鉴别诊断起着非常重要作用。例如:该项检查对宫颈癌前病变的诊断更具有客观性,可作鉴别宫颈炎性病变、低度宫颈上皮内肿瘤及高度宫颈上皮内肿瘤的客观指标之一。

五、穿刺细胞学检查 是对皮下、浅表部位肿物的一种细胞学检查。具有创伤少、操作方便、快捷的一种病理检查项目。可作为乳腺癌筛查常规检查方法之一。

六、特殊染色检查 是病理诊断一项重要的辅助检查项目之一。如病理诊断考虑结核病时,通过该项检查,查见了抗酸杆菌,对结核病的诊断具有特异性。

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外科病理学,特别是妇产科病理及乳腺病理的诊断与研究

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刘振寰教授莅临康复医学分院开展会诊工作

近日,国内知名小儿脑瘫及小儿脑功能障碍诊疗专家,儿科教授、主任医师、博士研究生导师,南海妇幼保健院副院长刘振寰教授莅临分院指导儿童康复工作。在分院康复科主任张玉琼的陪同下,刘教授参观了康复医学分院各个康复治疗区、康复门诊诊室及住院部。参观完毕后,刘振寰教授会诊了部分疑难病例,为患儿做评估,认真耐心为患儿的家属做详尽的讲解,对患儿的康复治疗方案给予综合康复的调整,并不时与我院康复科医师们进行交流。对我们在工作中遇到的部分难题和疑问给予了详细的解答,并提出在走廊及水疗室等地方播放合适的音乐等宝贵的指导意见。据悉,自6月份起刘振寰教授将会不定期亲临我院康复医学分院指导工作,同时为广大脑神经方面疾病的儿童进行会诊与答疑解惑。(康复科蔡娟娥) 

我院召开领导班子专题民主生活会情况通报会

根据党的群众路线教育实践活动总体安排,2014年8月26日下午,我院召开领导班子专题民主生活会情况通报会。市卫生计生局第一督导组组长曾凡荣同志带队到会指导。院党总支部书记、副院长邓达荣作了情况通报,院领导、离退休党员及院各党支部党员共120余人与会参加了通报会。会上,邓达荣书记强调,领导班子专题民主生活会是一次严格的党内生活锻炼和思想洗礼。我院要以专题民主生活会为新起点,深入推进教育实践活动,举一反三,弥补短板,弛而不息抓好作风建设。要坚持以问题和满意为导向,对问题进行分类分解,目前医院已经整改或近期正在整改的主要工作有35项,并提出了6项整改措施和努力方向,认领了整改责任和时限。同时要把学习教育、整改落实、领导带头贯彻始终,扎实做好支部组织生活会、民主评议党员等工作,结合妇幼保健工作,职工在此次教育实践活动中所提的意见和医院的实际情况,有针对性地解决一批突出问题,在改进作风、建强队伍、推动妇幼工作上取得更大成效,让职工群众更加满意。局第一督导组组长曾凡荣同志对本次专题民主生活会情况通报会给予充分肯定,党总支部态度认真端正,聚焦正确,从严审把关,班子成员认真撰写、多次修改对照检查材料,查找问题全面、真实并具有针对性。同时曾组长对我院的工作提出了殷切的期望,要始终坚持高标准、严要求,扎实有效开展教育实践活动,认为此次通报会,市妇幼保健院领导班子较好地贯彻了整风精神,质量较高、效果较好,一是准备到位;二是自我剖析深刻;三是开展批评诚恳。对下一步工作提出来了三点意见:一要加强班子建设,树立良好形象;二要带好人才队伍,推动医院发展;三要抓好整改落实,着力解决问题。我院在下一阶段的教育实践活动中,将扎扎实实抓整改,实实在在见效果,让广大群众真正看得见、感受得到教育实践活动的成果。(党办黄柏委庾静云)

我院举办2014年新入职人员岗前培训

8月5日至9日,我院举办了2014年新入职人员岗前培训班。院领导班子出席了培训班开幕仪式,共110余新职工参加了本次培训。开幕仪式上,隗伏冰院长发表了致辞,对新职工的加入表示热烈的欢迎。隗院长向新职工介绍了医院的发展历程、医院文化、医院人才、设备、技术力量现状等医院概况,并对即将走上工作岗位的新同事们提出了殷切希望。她希望各位新职工尽快转变角色,积极融入医院这个大家庭,尽快适应各自的工作岗位,勇于创新、甘于奉献,在医院提供的这个大舞台上,成就自己崇高的事业。随后,院领导班子成员分别为新职工寄语。此次培训为全脱岗式培训,主讲教师由各职能科室主任担任,培训内容包括人事制度及要求、信息化管理制度、岗位职责的履行、医疗事故防范、住院医师规范、继续教育培训、院感知识介绍、后勤制度与要求、消防安全知识、质量控制细则、病历书写规范、母乳喂养及临床输血知识培训等。各位授课教师认真准备授课课件,通过图文并茂的PPT播放,授课内容丰富饱满、针对性强,讲解生动,重点突出,新职工在培训学习过程中听得全神贯注。培训结束后,医院对新职工就培训的相关知识进行了综合能力的考核。主要目的是规范新入院职工的三基三严和医院的文化和规章制度有了初步了解,并将收获运用到工作中,为今后工作打下坚实的基础。(党办庾静云) 

安全无小事 责任重泰山

——我院积极开展“全国安全生产月”活动近期,我院以“强化红线意识,促进安全发展”为主题,积极开展2014年“安全生产月”活动。活动中,我院利用宣传栏、横幅等宣传方式,在医院的醒目位置张贴宣传画和宣传标语,营造浓厚的安全生产氛围。各科室按照医院的统一部署积极开展各种安全生产活动,对事故隐患进行了大排查,认真查找科室所属范围内的安全隐患并及时整改,对锅炉、氧气瓶等特种设备作了统一的检查、检验,保证设备处于良好的安全使用状态。做好全院安全学习,组织我单位职工观看警示教育片,有针对性的开展了安全生产宣教活动。加强对安全知识、法律法规的学习和各类事故案例分析、预想讨论。对医院所属区域内的防雷、防雨、防风、防火设施进行了检查通过各类活动的开展,激发了职工对安全生产工作、活动的参与热情,牢固树立了安全思想,把规范自己的日常工作、行为变为自觉的行动,提高了职工安全管理和自我防范能力,营造出了浓厚的安全氛围。(总务股周妍志)

生殖中心新开展精液生化项目

日前,我院生殖中心男科实验开展了新项目——精液生化检测。新项目对于帮助男科医生判断病人身体雄激素分泌状态以及附属性腺的分泌功能和指导不育症的治疗具有重要的意义。精液生化是指对精液成分精浆进行生物化学检测。精液可以分为两个部分,其一为占5%的有形成分——精子,另一部分为占95%的无形成份称为精浆,其中占60%的为精囊腺液,占30%的为前列腺液,余下的5%为尿道球腺和尿道腺液。精浆主要由附属性腺(前列腺、精囊腺、尿道球腺)和附睾的分泌物组成,因此精浆生化检查对评估附属性腺的功能以及研究附属性腺对男性生育的影响有重要意义,精浆的生化分析可帮助判断附属性腺的分泌功能和输精管道可能隔阻的部位。我院新开展检查精浆生化项目包括精浆锌、精浆果糖、精浆中性a-葡糖甘酶,其分别代表前列腺、精囊腺、附睾等腺体的分泌功能。精浆锌定量检测精液中锌主要来自前列腺,其含量比血锌高100倍以上,同时精液中一定浓度的锌是维持精子活力的重要因素,精子活力良好者与低下者相比,精浆锌有显著差异。主要用于①评价前列腺分泌功能,精浆锌含量减低,见于患有前列腺炎等影响前列腺分泌功能患者。②辅助诊断无精子症和死精子症患者的病因。精浆锌含量明显增高见于阻塞性无精子症患者和死精子症患者。精浆果糖测定精浆果糖是由精囊腺分泌的,受血中睾酮水平的影响,因此精浆果糖能反映精囊腺分泌功能和睾丸间质分泌睾酮的功能。主要用于①评价精囊腺的功能,精囊腺炎症时,果糖含量下降;如果糖为零,应考虑精囊腺缺如。②鉴别无精子症的病因,因为果糖分子量小,尽管输精管阻塞,但小分子果糖仍可通过,因此可用于鉴别单纯性输精管阻塞所致的无精症(果糖含量正常)和输精管、精囊发育不良引起的无精症。③间接反映睾丸间质细胞分泌睾酮的功能。④作为提示糖尿病的指标,如精浆中果糖含量明显高于正常,则应注意排除患者有无糖尿病。精浆?-糖苷酶测定精浆α-葡糖苷酶活性在一定程度上可反映附睾的功能状态。主要用于①不孕症的查因,对某些与附睾有关的不育症,如阻塞性无精子症,α-葡糖苷酶活性下降,具有肯定性诊断价值;②无精症的鉴别诊断,对鉴别输精管阻塞病变所致与睾丸生精障碍所致的无精子症具有一定意义。(生殖中心谢润桂) 

2014年5月健康教育课程

我院“亲子园”开班

“亲子园”是我院儿童保健科开展的“婴幼儿早期综合发展”项目之一,培养儿童的感知、动作、语言、认知、行为等能力,充分开发大脑潜能,加强亲子交流互动,为儿童的全面发展打下良好基础。亲子园课程主要服务对象为0-3岁宝宝,课程针对宝宝不同年龄阶段发育特征设计,并根据宝宝的实际发育情况安排班级。目前开展的班级有抱抱班(0-3月)、坐坐班(4-6月)、爬爬班(7-9月)、站站班(10-12月)、走走班(13-15月)、呀呀班(16-18月)、跳跳班(19-21月)、跑跑班(22-24月)。让宝宝在游戏中快乐成长是亲子园的宗旨!愿亲子园能成为您给宝宝成长的一份珍贵礼物!预约电话:0769-23329791

小儿外科成功开展首例腹腔镜下美克尔憩室切除手术

小儿外科成功开展首例腹腔镜下美克尔憩室切除手术近日,我院小儿外科在麻醉科、手术室等科室协助下,顺利完成了1例腹腔镜下美克尔憩室切除手术。该患儿因“腹痛2天余”入院,入院后查血象、CRP升高明显,但腹部B超无明显阳性体征,予保守治疗无效,行腹腔镜探查术,术中见回肠中段一小肠憩室,与周围肠管粘连,形成内疝,导致肠梗阻,遂行美克尔憩室切除术,术后予积极抗感染、静脉营养支持治疗,该患儿恢复良好,术后第6天康复出院。美克尔憩室系由于卵黄管退化不全,其肠端未闭合引起,末端回肠的肠系膜附着缘对侧形成憩室样突起,是消化道最常见的先天性畸形。但该病诊断困难,极易误诊,该病患者可出现出血、肠梗阻、憩室炎、憩室穿孔、憩室疝等症状,常与急性阑尾炎、阑尾穿孔、其他病因引起的肠梗阻、下消化道出血等难以鉴别。而腹腔镜手术对美克尔憩室诊断及治疗具有明显优势,具有微创、美观的良好疗效。所以当高度怀疑患儿美克尔憩室时,腹腔镜手术探查成为重要选择。小儿外科成功开展首例腹腔镜下美克尔憩室切除术,不但填补了我院空白,更是标志着我院的小儿腹腔镜技术水平的进一步提高,达到了国内先进水平。

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如果怀孕了会有什么预兆

怀孕的预兆可能由停经、恶心呕吐、乳房胀痛、疲劳嗜睡、尿频等原因引起。这些症状通常与体内激素水平变化有关,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG和孕酮的升高。1、停经:怀孕最明显的早期征兆是月经停止。如果平时月经规律,突然停经超过一周,可能是怀孕的信号。此时可以通过早孕试纸或医院血液hCG检测确认。2、恶心呕吐:怀孕早期,许多女性会出现晨吐或全天恶心感,这与hCG水平...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

新生儿黄疸15.5怎么办严重吗

新生儿黄疸15.5可通过光疗、药物治疗、换血治疗等方式缓解。新生儿黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸、胆道闭锁等原因引起。1、生理性黄疸:生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。这种黄疸无需特殊治疗,只需保证充足的母乳喂养,促进胆红素排泄。注意观察新生儿的精神状态和黄疸变化,必要时就医。2、母乳性黄疸...
周冬
周冬
山东大学齐鲁医院

怎么预防新生儿黄疸

新生儿黄疸可通过合理喂养、监测胆红素水平、注意保暖、避免感染、及时就医等方式预防。新生儿黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸、胆道闭锁等原因引起。1、合理喂养:新生儿出生后应尽早开奶,保证充足的母乳或配方奶摄入,促进肠道蠕动和胆红素排泄。母乳喂养时,母亲需注意饮食清淡,避免摄入过多高脂肪食物,以免影响乳汁质量。2、监测胆红素:新生儿出生后...
杨小凡
杨小凡
山东大学齐鲁医院

月经前一周如何辨别怀孕

月经前一周辨别怀孕可通过观察身体变化、使用验孕工具等方式进行。怀孕早期可能表现为乳房胀痛、疲劳、恶心等症状,但这些症状与经前综合征相似,需结合其他方法综合判断。1、身体变化:怀孕早期可能出现乳房胀痛、乳头敏感、疲劳、轻微恶心等症状。这些症状与经前综合征相似,但怀孕引起的症状通常更持久且逐渐加重。若伴随停经或月经延迟,怀孕的可能性较大。2、验孕试纸:使用验孕试...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤手术危险吗

子宫肌瘤手术可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术等方式治疗,手术风险通常与麻醉、出血、感染等因素有关。1、麻醉风险:手术过程中需要全身麻醉或局部麻醉,麻醉药物可能引发过敏反应、呼吸抑制等问题。麻醉前需进行详细评估,确保患者身体状况适合麻醉,术后密切监测生命体征,及时处理异常情况。2、出血风险:子宫肌瘤手术中可能损伤血管,导致术中或术后出血。手术前需完善凝血功能检查,...
邵彬
邵彬 副主任医师
北京大学肿瘤医院

新生儿黄疸17.18需要住院治疗吗

新生儿黄疸值17.18mg/dL可通过蓝光照射、药物治疗、输液治疗、换血治疗、定期监测等方式治疗。新生儿黄疸通常由胆红素生成过多、肝脏功能不成熟、母乳喂养、感染、溶血性疾病等原因引起。1、蓝光照射:蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光将皮肤中的胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。治疗期间需遮盖眼睛和生殖器,避免光损伤。2、药物治疗:黄疸值...
周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院

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卵子和精子结合需要多长的时间

精卵结合通常需要24小时完成受精过程,具体时间受排卵时机、精子活力、输卵管功能等因素影响。 1、排卵时机:卵子排出后12-24小时内具有受精能力,最佳受孕窗口在排卵后6-12小时。建议通过基础体温测量或排卵试纸监测排卵日,同房频率保持隔天一次。 2、精子活力:健康精子在女性生殖道可存活48-72小时,穿透卵子透明带需1-2小时。男性可补充锌元素(每日15mg)和维生素E(400IU)提升精子质量,避免穿紧身裤和泡温泉。 3、输卵管功能:受精发生在输卵管壶腹部,纤毛运动将受精卵向子宫输送。输卵管堵塞患者可能出现下腹隐痛、月经异常,需通过子宫输卵管造影确诊,必要时行腹腔镜手术。 4、宫颈粘液变化:排卵期宫颈粘液稀薄透明,利于精子穿透。多囊卵巢综合征患者可能出现粘液分泌异常,表现为月经稀发、多毛,可服用二甲双胍500mg每日三次调节内分泌。 5、子宫内膜状态:受精卵着床需要子宫内膜厚度达8-12mm。黄体功能不足者需补充黄体酮胶囊200mg每日两次,从排卵后开始服用至月经来潮或妊娠12周。 保持均衡饮食(每日摄入鱼禽肉蛋200g、深色蔬菜300g)、适度运动(每周150分钟有氧运动)、避免焦虑情绪有助于提高受孕成功率。若规律同房未避孕1年未孕,建议夫妻双方进行生殖系统检查。
高建军
高建军 副主任医师

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