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深圳市第二人民医院

营养科简介

北京大学深圳医院营养科是一个正规化、科学化管理的医技科室,实行院长领导下的科主任负责制。营养科全面开展基础膳食,各类疾病特殊治疗膳食,危重症患者肠内肠外营养支持和治疗工作,严格实施三级医师查房、营养会诊和疑难病例讨论等专业制度,开设了营养代谢和肥胖门诊,以及生殖代谢门诊.开展科研教学、营养宣教等多项工作。全科有一支专业的营养医师队伍,具有副主任医师一名,主治医师一名,副主任护师一名,主管技师一名,主管护师一名;其中医学硕士1人,本科1人,大专3人。

●科室工作简介

★临床营养治疗和宣传教育:

营养科承担全院所有住院患者的营养治疗工作,实行每日查房、疑难病例会诊等制度并根据不同病情制定个性化肠外、肠内营养治疗方案。为使营养治疗更加科学规范,营养科开发一套信息管理子系统,随时关注住院患者的治疗信息,及时调整治疗方案,配备了膳食营养专用计算软件,进行营养分析评价。在普通饮食基础上,开展各种治疗膳食20余种(如糖尿病、肾脏病、痛风等),营养师负责食谱制定和对食物烹饪配送实行全程质量监督,指导厨师按要求制作,保证了营养计划和食品卫生的有效落实,满足了不同疾病患者的饮食治疗要求,近年来患者对饮食的满意率始终保持在80%-95%之间。为出院患者提供家庭营养指导和建议,为促进患者的康复提供保障。

★营养代谢咨询和肥胖门诊:

由营养专家坐诊,每周定期出诊,在肥胖症、糖尿病、痛风、高血压、肾病、消化性溃疡、胆囊炎与胆石症、肝炎与脂肪肝、肿瘤、手术前后等疾病的营养治疗方面有丰富的经验,使饮食治疗与临床治疗相辅相成。同时,还为婴幼儿、孕妇乳母、围产期妇女及老年人等特殊人群提供营养饮食建议和指导。为使咨询者建立一个清晰、直观的量的概念,以提高营养咨询效果,增加从理论到实践的可操作性,我科专门配备了仿真食物模型,触摸式营养评价软件,体成份分析仪,设计印刷多种宣传手册,把健康理念带给每一位患者。

★科研教学:

科室有汕头大学医学院内科学营养与代谢性疾病硕士研究生学位授予点一个和安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学专业硕士研究生学位授予点一个。具有硕士研究生导师1名,从2006年开始,至今已单独培养或联合培养硕士研究生7名,其中3名已毕业。科室还承担了国内外临床营养学研究生、进修生和实习生的带教指导工作,还经常组织承办国家级、省、市级继续教育项目。

★肠内营养配制中心:科室已全面开展临床危重症患者及需要特殊营养病人的肠内、肠外营养治疗工作及特殊肠内营养制剂的配制工作。营养科建立了设施齐全的肠内营养配置室,规范、完善了各类肠内营养制剂的配制管理工作,实现了肠内营养制剂(包括匀浆膳)的规范化配置和管理。目前,科室可提供匀浆膳、均衡型整蛋白制剂、要素膳以及糖尿病型、肾病型、胆囊型、肝病型、微生物酵素等多种特殊疾病专用特膳和组件膳,能满足不同疾病的营养治疗需要。

★管理营养师和配送餐制度:

每天上午9点至10点或下午3点半至4点半,身穿粉红色工作服的配餐小姐会来到患者病床前,按营养师制定好的治疗饮食分别订制不同的食物,然后由专业营养厨师在管理营养师的监督指导下,做出不同的治疗饮食,做到饮食既符合病情,又有个性化,为临床治疗和疾病康复打下了坚实的基础。

●技术优势:危重症患者的肠内肠外营养支持,围手术期、肠瘘患者的营养支持、肥胖症的营养治疗,糖尿病、肾病、肿瘤等慢性病的营养支持和治疗。

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哪家医院最不“滥检查”?市二院得高分!

哪家医院最不“滥检查”?市二院得高分!一说到去医院做X线、CT、核磁共振检查,很多患者都会问这项检查到底有没有必要?是否存在着滥用检查的情况?有个很有效的数字——大型设备检查阳性率可以解答这个问题。昨日,市卫计委首次对外公布了部分医院的大型设备检查阳性率。市卫计委规财处副处长侯力群解释说,阳性率很高,说明医生初诊时的正确判断比例高,反之,就有可能出现医生乱开检查单的情况。晒单三级综合医院中,市二院得了两个最高分昨日,市卫计委首次对外公布了部分医院的大型设备检查阳性率,并指出了最接近平均值的数字。在三级综合医院这个分类,市二医院在X线检查、CT检查两个项目中的阳性率得分最高,在核磁共振检查项目中排名也靠前。在X线检查一项中,专科疾病防治院这个分类的大型设备检查阳性率平均值最高,达86.9%,三级综合医院以66.3%的平均值位居分类排名的第五位。在CT检查项目中,三级综合医院的大型设备检查阳性率居第二,达81.5%。而在这一项纳入统计的深圳市坪山新区妇幼保健院成绩单不那么漂亮,阳性率仅为50.4%;深圳市大鹏新区妇幼保健院也只有57.7%,导致妇幼保健院这个分类以52.2%的阳性率排名垫底。而在核磁共振检查中,纳入检查的大多数医院比例都在80%以上,仅有专科医院和妇幼保健院等少数几家医院的比例在70%左右。解读大型设备检查阳性率:就是通过大型设备检查发现有问题的病例数除以所有检查病例数而得出的比例阳性率多低才算乱开检查单?市卫计委规财处副处长侯力群说,目前对不同设备检查的阳性率还没有一个标准的比例,所以计算出了一个平均值。平均值以上的医院就算合格,能松口气了;平均值以下的医院就要哆嗦下、紧张下,以后开检查单的时候要注意下,不能随意开检查单。对于阳性率低的医院如何监管?侯力群说,市卫计委此次公布阳性率,就是要督促各级医疗机构加强内部管理。他对晶报记者独家透露,市卫计委今年5月已经对全市各级政府办医院开展重大医疗设备绩效考核,收集价值100万元以上医疗设备的基本情况和使用效率。这其中,阳性率就是重要的考核指标。“如果考核不合格,今后对该院的医疗设备配额上将有一定限制。”侯力群说,监管部门这样做的目的,就是要让各医院真正用好检查设备,为市民提供廉价高效的医疗服务。□相关新闻一季度全市门诊次均费用185.46元深圳人看病费用贵不贵?市卫计委昨日公布了今年一季度门诊住院次均费用。数据显示,今年一季度,全市136家医院门诊次均费用为185.46元,其中药品费用70.49元;住院次均费用8233.72元,其中药品费用2083.44元。比去年贵这一数据相比2013年深圳医院门诊次均费用略有上升。其中,三级医院上涨14.62元,二级医院上涨11.02元。究竟是什么原因导致费用上涨呢?“门诊费用上涨的影响因素很复杂。当下,市场上的药品价格、耗材都在增长,这是符合经济发展规律的。”市卫计委规财处副处长侯力群说。比全国便宜不过,相比全国,深圳门诊费用便宜很多。数据显示,今年一季度全国三级医院门诊次均费用为265.4元,比深圳同级医院高23.95元;全国二级医院门诊次均费用为175.7元,比深圳同级医院高47.03元。侯力群说,这是因为深圳对于各医疗机构的政策补助高,通过财政支持,打消医院一味追求效益的积极性。三级医院门诊贵过二级医院今年一季度,深圳三级医院门诊次均费用达241.45元,二级医院门诊次均费用达128.67元。为什么二级医院门诊费用低于三级医院呢?侯力群解释说,这是因为各级医院承担的医疗任务不同,通过分级诊疗转到三级医院的病人大多是比较难治的病人,用药量和治疗手段会更多一些,这在全国都是很普遍的。来源《晶报》,网络连接http://jb.sznews.com/html/2014-06/06/content_2898224.htm 

美国休斯顿德克萨斯医疗中心医生代表团来我院访问交流

德克萨斯医疗中心来访人员:耿永健德克萨斯大学休斯顿医学院心脏内科学教授,心血管生物学及动脉粥样硬化研究中心主任张家杰德克萨斯大学休斯顿健康科学中心生物医药信息学院院长、教授周晓冬德克萨斯大学休斯顿医学院风湿内科副教授,德克萨斯大学医学院风湿免疫遗传实验室主任赖雪玲贝勒医学院休斯顿迈克尔-狄贝基退伍军人医院临床病理主治医生王华敏德克萨斯大学生物医学研究生院,MD-安德森肿瘤中心病理系副教授,主治医生王润德克萨斯大学休斯顿医学院,MD-安德森肿瘤中心泌尿外科教授,主治医生顾焱德克萨斯休斯顿Brown&Associate病理中心临床病理主治医生陈昌义贝勒医学院外科、分子细胞生物学系教授、分子外科研究中心主任姚奇志贝勒医学院外科,微生物和病毒系,病理和免疫系教授,休斯顿迈克尔狄基退伍军人医院高级研究员王楠德克萨斯大学休斯顿医学院眼科系副教授,主治医生靳敏休斯顿圣卢克斯主教医院放射科主治医生王吉府休斯顿大学-维多利亚商学院教授朱继光德克萨斯大学休斯顿医学院神经内科副教授,脑肿瘤专科主任及神经内科主治医生德克萨斯医疗中心 

广东省卫计委领导来我院调研健康卡使用情况

全球百万例膀胱癌高危人群筛查项目在深圳大学医学部正式启动

深圳晚报讯(记者王晓芳通讯员帅菲斐)4月18日上午,全球百万例膀胱癌高危人群筛查项目在深圳大学医学部正式启动。市第二人民医院院长蔡志明表示,该项目将在全球开展,针对不同种族的100万膀胱癌高危人群进行筛查。未来一滴尿查癌症将有望实现。副市长吴以环出席了启动仪式。膀胱癌早期诊断较困难膀胱癌是人类十大常见肿瘤之一,也是泌尿系统最常见和死亡率最高的恶性肿瘤。目前,由于膀胱癌发病机制尚不明确,早期诊断比较困难。早期膀胱癌治疗后容易复发,晚期膀胱癌容易转移和死亡。作为全球百万例膀胱癌高危人群筛查项目的负责人,蔡志明介绍,由于膀胱癌手术后需进行反复的检查和后续治疗,成为“最贵”的癌症,美国每年为膀胱癌支付的医疗费用高达400亿美元。此次全球百万例膀胱癌高危人群筛查项目实现多国参与,美国、加拿大、日本、新加坡等几十个国家上百个机构共同协作。项目将对不同种族的100万膀胱癌高危人群,包括有膀胱癌病史及家族史者、癌前病变者、嗜烟者以及致癌化学物接触者等人群进行严格筛查。在家就可测试膀胱癌“就像早孕试纸一样,在家就可以测试膀胱癌,高危人群甚至可以1个月测试一次”,蔡志明说,他带领的团队通过对膀胱癌开展全球多中心、大样本和大数据的分析研究,发现端粒酶逆转录酶(TERT)在膀胱癌中的突变频率高达59%,最高达63%。也就是说,通过检测尿液中TERT突变频率,可以提前诊断、鉴别和预警膀胱癌。下一步,蔡志明计划研制出便携式、穿戴式的膀胱癌检测产品,并逐步将检测范围扩大至其他泌尿生殖系统癌症,甚至全身各系统癌症,包括脑、肺、肝、脾等。届时,被检查者通过尿液即可实现癌症筛查。 

我院两科室喜获巾帼文明岗称号

2013年我院肾内科血透室荣获深圳市“巾帼文明岗标兵岗”以及广东省“巾帼文明岗”光荣称号,妇科荣获深圳市“巾帼文明岗”光荣称号,大外科护士长龚敏同志荣获深圳市创建“巾帼文明岗”先进个人荣誉称号。2014年3月27日,我院蔡志明院长,周汉新书记为相关科室和个人颁发牌匾及证书。

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什么是乳腺癌保乳手术

所谓的乳腺癌保乳手术,指的是女性在进行乳腺癌肿块切除的情况下,尽可能保存正常的腺体组织以保持女性的乳房外形的一种手术方式。不过,这种手术是具有一定的复发性的,究其因,一般是多中心病灶,又或者是手术切缘而诱发的。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺癌的姑息治疗

所谓的乳腺癌的姑息治疗,也就是医生诊断出已经处于癌症晚期的患者,生命长度不超过六个月这种情况下,所采取的一种充满人文关怀的治疗方法。对于乳腺癌姑息治疗的患者,建议家属务必要进行心理疏导,帮助患者纠正悲观绝望的心态。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺癌腋窝微创治疗

乳腺癌腋窝的微创治疗也称为前哨淋巴结活检,前哨淋巴结是在肿瘤区域接受淋巴引流和肿瘤转移的第一站,腋窝前哨淋巴结活检,这是一种微创治疗。则需要在腋窝下切一个小口,并准确地除去前哨淋巴结活检。如果活检阴性,则可以避免将来再次进行大规模清扫。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺导管内原位癌

乳腺导管内原位癌属于一种比较轻度的癌症;也有观点认为原位癌并不属于癌症。从定义上而言,乳腺导管内原位癌属于早期癌症,还没有发生转移,因此治疗的时候,通常不需要进行那些化疗以及放疗,还有内分泌以及标靶治疗等等。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是炎性乳腺癌

炎性乳腺癌乃一种比较罕见的疾病,通常会诱发一些诸如弥漫性变硬以及变大,还有皮肤红肿以及热痛等等不良症状的出现。对于炎性乳腺癌这种疾病的治疗,不建议进行手术治疗,建议采用新辅助治疗,必须把乳腺癌降低以后才可以满足手术治疗条件。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

为什么乳腺癌病人可以做保乳手术

一般而言,由于如今乳腺癌患者越来越年轻了,所以她们往往都希望可以保留乳房,以免造成更大的心理冲击;其次,乳腺癌其实属于一种全身性疾病,就算是进行乳房全切除,也是有可能会导致癌症复发,所以一般没有必要进行切除乳房的。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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