如何预防褥疮的发生
预防褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备、加强营养摄入、适度活动等方式实现。褥疮多因长期受压导致局部血液循环障碍引起,常见于卧床或行动不便人群。 1、定期翻身 每2小时协助改变体位一次,避免骨突部位持续受压。可采用仰卧位、侧卧位交替,翻身时动作轻柔防止摩擦损伤皮肤。使用体位垫分散压力,特别注意骶尾、足跟等易发部位。 2、皮肤护理 每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性清洁剂。擦洗后完全擦干,尤其注意皮肤皱褶处。可使用含氧化锌的护臀霜保护受压部位,发现皮肤发红时禁止按摩,需立即减压观察。 3、减压设备 选用交替式充气床垫或记忆棉床垫分散体压。轮椅使用者应配置凝胶坐垫,坐姿每15分钟做抬臀减压动作。骨突部位可贴敷泡沫敷料缓冲压力,但需定期更换避免潮湿。 4、营养支持 保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等,促进组织修复。补充维生素C和锌剂增强皮肤抵抗力,贫血患者需纠正血红蛋白水平。存在吞咽障碍时应采用肠内营养制剂维持需求。 5、适度活动 卧床者每日进行被动关节活动,健康侧肢体做抗阻训练改善循环。意识清醒者鼓励做深呼吸锻炼和床上桥式运动。条件允许时尽早进行坐位训练或辅助站立,逐步恢复活动能力。 预防褥疮需建立个性化护理计划,护理者应每日检查全身皮肤状况,记录受压部位变化。控制基础疾病如糖尿病、水肿等加重因素,避免使用环形垫圈造成新的压力点。选择吸湿透气的棉质衣物和床品,环境温度维持在20-24℃。出现持久性红斑、水疱等早期表现时,应及时联系医护人员处理,防止溃疡进展。