药流后第三天突然肚子疼可能由子宫收缩、残留物排出、感染或宫腔积血等原因引起，需结合出血量与疼痛程度判断。 1、子宫收缩 药物促使子宫收缩排出妊娠组织，引发阵发性腹痛，属正常生理反应，通常无需特殊治疗，注意休息即可缓解。 2、残留物排出 较大块蜕膜或绒毛通过宫颈时刺激子宫强烈收缩导致剧痛，若伴随大量出血需及时就医，必要时行清宫手术处理。 3、宫内感染 细菌上行感染可能导致子宫内膜炎，表现为持续腹痛、发热及分泌物异味，需遵医嘱使用抗生素抗炎治疗。 4、宫腔积血 宫颈口痉挛致血液滞留宫腔引起胀痛，可能伴有出血突然减少，需医生评估后给予促进宫缩药物或扩张宫颈处理。 建议保持会阴清洁，避免盆浴和性生活，若疼痛剧烈或出血超过月经量应立即前往医院妇科就诊复查。