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贵州医科大学第三附属医院
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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为什么越锻炼越胖的原因

越锻炼越胖可能与运动后饮食过量、运动强度不足、肌肉增长、激素变化、基础代谢率未提升等因素有关。运动减肥需要科学规划运动方式和饮食结构,避免陷入误区。 1、运动后饮食过量 部分人在运动后会产生补偿心理,摄入超过运动消耗的热量。高强度运动可能刺激食欲,导致无意识增加高糖高脂食物的摄入。建议运动后选择优质蛋白和低升糖指数食物,如鸡胸肉或西蓝花,避免将运动作为暴饮暴食的借口。 2、运动强度不足 低强度有氧运动如散步或瑜伽,单位时间热量消耗有限。若运动时长和频率不足,脂肪分解效率较低。建议采用间歇性高强度训练结合力量训练,每周保持150分钟以上中等强度运动才能有效促进体脂减少。 3、肌肉增长 力量训练会导致肌肉量增加,肌肉密度高于脂肪,可能造成体重上升但体脂率下降。这种情况属于身体成分优化,建议通过体脂秤监测体脂变化而非单纯关注体重数字。 4、激素变化 长期过度运动可能引起皮质醇水平升高,促进脂肪囤积尤其腹部脂肪。女性运动过量可能导致雌激素紊乱,引发水肿型体重增加。需要调整运动计划,保证充足休息和睡眠。 5、基础代谢未提升 单一有氧运动模式可能无法有效提升静息代谢率。随着年龄增长,基础代谢自然下降,若运动方式未相应调整,热量缺口难以形成。建议增加抗阻训练,每公斤肌肉每天可多消耗50-100千卡热量。 科学减重需要运动与饮食协同管理,建议记录每日饮食和运动数据,定期进行体成分分析。运动计划应包含有氧、力量和柔韧性训练,饮食需控制总热量并保证营养均衡。出现持续体重异常增加时,需排查甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能。
刘福强
刘福强 副主任医师

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