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中山大学附属肿瘤医院

肝胆科简介

肝胆科是重点科室之一,早在1964年,华南肿瘤医院(中山大学肿瘤医院的前身)成立后便致力于原发性肝癌的研究,是华南地区最早从事肝癌研究的基地,也是我国最早开展肝癌外科治疗的医院之一,多年来一直肩负着该地区的肝癌防治疗研究工作。30多年来取得可喜的成就。先后成立了中山医科大学肝癌研究室、广东省肝癌研究协作组,并设有专科病房,1998年独立形成中山医科大学肝癌研究中心—肝胆科。是国内目前唯一家集肝癌的外科、介入、放疗、中医中药等为一体的肝癌治疗专业科室,能为病人选择最优化的单病种治疗方案,取得最佳疗效。

  肝胆科目前拥有专科病床62张,全科共有技术骨干15人,副高以上职称的有10人,在读研究生4人,博士生1人,博士后1人,还有其他相关专业人员组成25人的肝癌单病种治疗管理小组,负责全院肝癌的收治和制订最优化的治疗方案。目前已配备有专供肝癌诊断治疗的B超诊断仪2部(配有多种功能的超声探头,可供术前和术中定位诊断),DSA诊断治疗仪一台,美国达隆公司射频治疗仪一台,配合肿瘤医院先进的CT、MRI、放疗机器等先进设备,能为肝病患者做准确的诊断和治疗。原发性肝癌的治疗包括外科手术切除、介入治疗、放疗、化疗等多种治疗手段。其中手术切除的疗效最好,随着外科技术的不断改进,肝癌的手术切除率也不断提高。在八十年代起,我科就开展对肝癌外科手术模式的改进,代替以往的规则性肝切除术,在国内首次对不规则性的肝切除的适应症、技术操作疗效进行全面研究。证实该术式操作简便,尤其是适用于合并肝硬化的病人,能提高手术切除率,提高肝癌的总体疗效。

  肝胆科手术切除的肝癌病人近2000例(是目前国内切除例数最多的三家医院之一),其术后病人总的5年生存率达到40%,小肝癌手术后的5年生存率可达到55%以上,不少病人术后健康生存超过20年。针对肝癌术后复发率高、疗效差的特点,我科在国内最早开展利用术后的辅助性介入治疗降低肝癌手术后的复率、提高生存期的研究,并取得国家教委、卫生部科研的基金,证实术后介入治疗能降低复发率,提高生存率。同时结合分子生物学等基础研究,在国内首次提出肝癌术后复发高危人群的诊断标准和辅助治疗措施。肝胆科从1989年开展介入治疗10多年来,已为2000多例肝癌病人进行介入治疗,取得令人满意的疗效,不少病人获得二期切除的机会,也使很多中晚期肝癌病人的生存期得到延长。1996年起开展在B超引导下的非血管性介入疗法,包括无水酒精瘤内注射、微波治疗、射频治疗等肝癌的局部治疗,这些新兴的微创技术为肝癌病人提供了新的治疗途径。

  肝胆科在不断提高临床医疗技术水平的同时,也积极开展各项科研工作,为临床进步提供可靠的理论依据。随着对肝癌研究的不断深入,单一的外科手术切除或介入治疗难以再提高疗效,如何将外科技术,介入治疗,放疗,中医中药等多种手段综合起来,这正是我科承担的国家九五攻关项目─肝癌的手术与介入治疗对比研究课题的重要内容。通过以上攻关课题,初步摸索了一套集外科、介入、放疗、中医等技术为一体的肝癌优化治疗模式,并对肝癌的病理、分子生物学、肝储备功能、药物敏感性等方面作出更深入的研究。

  1998《提高肝癌外科疗效的临床实验研究》获国家教委科技进步二等奖;2001《综合外科于介入提高肝癌疗效的临床实践研究》获广东省科技进步二等奖;2001《多学科融合提高肝癌外科疗效的临床实验研究》获广州市科委科技进步三等奖。
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肝胆肿瘤的诊治。
肝癌的诊断及治疗。
肝胆肿瘤诊治,肝癌的外科治疗、介入治疗和围手术期的处理。
肝癌诊断和综合治疗。
肝癌合并肝炎肝硬化的诊治。
左右半肝切除术、肝中叶切除术、肝癌的二部切除、复发肝癌的再切除,肝癌的介入治疗。
肝癌的诊断及治疗。
肝胆肿瘤诊治及外科介入治疗,胆道及胰腺肿瘤的治疗。
肝胆肿瘤的诊治,肝癌的外科治疗、介入治疗和围手术期的处理。
肝癌的系统性药物治疗,靶向药物治疗。
肝癌的手术、介入以及局部治疗,肝胆胰脾肿瘤的诊断与治疗。
肝胆肿瘤诊断及外科(包括肝移植)、介入等治疗,尤其是合并门静脉癌栓的处理。
肝胆肿瘤诊治,尤其是肝移植、肝癌的外科治疗和介入治疗。
肝胆肿瘤的诊断及外科切除、介入治疗,尤其是小肝癌的射频微创治疗。

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扬帆国际认证之路---台湾台中荣民总医院王约翰主任ISO15189/CAP实验室认证经验分享有感

现今世界发展全球化、多元化,社会要求亦不断提高,为实现我中心“建立国内综合实力最强、国际一流的肿瘤学医教研基地”的目标,病理科为了提高专业和社会认可度,并与国际接轨,准备在医院大力支持下启动实验室CNAS(ChinaNationalAccreditationServiceforConformityAssessment,中国合格评定国家认可服务)和CAP(CollegeofAmericanPathologists,美国病理学家学会)认证工作。今年7月病理科组织五名员工参加全国医学实验室认证内审员成都培训班,详细了解CNAS医学实验室认可的目标要求、工作流程及前期准备等相关知识。2014年8月20日,台湾台中荣民总医院病理检验部王约翰主任在病理科会议室应邀进行了ISO15189实验室认证和CAP实验室认证经验分享。他所在台中荣民总医院病理检验部在2007年之前先后通过了ISO15189实验室认证及CAP实验室认证,是台湾地区最早通过双认证的医院病理科之一。讲座由云径平主任主持,参加讲座的听众除了我院病理科的医生和技术员外,还有我院检验科刘万里主任及兄弟医院包括中山一院、中山二院、中山三院、广东省人民医院、南方医院、珠江医院、广医二院等病理科主任及同行60余人。讲座分为上下午两场。上午,王主任从实验室认证意义、认证内容及相关流程等方面介绍了实验室认证情况,并针对认证过程中的实际问题进行了解读。强调了认证核心目的是以患者为中心的理念,重点介绍CAP和TAF(TaiwanAccreditationFoundation,台湾认证基金会)的医学实验室认证,CAP是以CLSI、CLIA:88为认证准则,按美国国家标准对实验室开展的所有项目进行认证并要求两年一次审核,TAF是类似于CNAS的组织,以ISO15189为认证准则,按本国或本地区标准对实验室所申报的项目进行认证并要求三年一次审核。CAP与TAF实验室认证工作流程均包括认证前的准备,提交申请、启动认证程序、完成现场检查,认证之后的年度内审、现场复审、PT(ProficiencyTesting,室间质评)三大部分。下午,王主任主要介绍了如何建立质量管理系统(QualityManagementSystem,简称QMS)并以10多种事例详细讲解了认证的具体要求。质量管理涉及组织与管理、人员、仪器设备、外部的供应和服务、检验程序、文件管制、室内室间质评、持续改善、顾客满意度、信息管理、设备和安全等方面。建立QMS需经过质量控制、质量保证、质量管理系统、质控成本管理、全程质量管理五个阶段,具体操作可按PDCA(Plan、Do、Check、Act)模式逐步实现。在解读PDCA模式时,王主任再三强调PDCA模式并不是循环,而是一个完整的过程,ACT是执行而不是我们理解的行动,帮助我们走出了误区。最后,王主任总结到实验室认证成功看似繁琐但有规律可循,总体步骤归纳为“说我所做、做我所说、写我所做(saywhatyoudo,dowhatyousay,recordwhatyoudid)”,只要在全员共同努力下制定和完善各种规则性和流程性文件,按文件操作并做好记录,实验室认证成功并非难事。不知不觉,7个小时的讲座结束了,参会人员的学习兴致却依旧高涨,王主任耐心回答了大家的疑问。最后,病理科云径平主任对王约翰主任来穗传经送宝表示感谢,双方均表示此次交流仅仅只是开始,以后一定会在实验室认证及临床病理诊断等方面进行更多交流。王主任的讲座让我们重新审视自己,与认证的实验室比较仍然有较大的差距,但我们具备一流的硬件和技术实力,实验室质量管理工作已有一定基础。王主任的实验认证分享更像是一支强心针。病理实验室认证虽然是一项艰巨繁杂的工作,为了以患者为核心的服务理念和国际化实验室质量管理要求,我们有信心和有决心尽快完成这项工作,实现病理实验室的标准化,中肿病理科定能扬帆国际认证之路!(病理科许颖阳霞撰文,胡婉明摄影)

我中心2014年度国家自然科学基金评审结果出炉

近日,国家自然科学基金委发布评审结果,我中心共有39个项目获2014年度国家自然科学基金立项资助,总资助金额2699万元。其中重点项目2项,杰出青年基金1项,面上项目19项、青年科学基金项目17项。据统计,今年我中心申报数126项,实际资助率为31%。值得可喜的是,杰出青年基金保持了五年来每年一个的良好势头。重点项目继2012年后又一次连中两元。

国际出版集团 Elsevier执行出版官Sarah Jenkins 女士来访我中心

(国际办报道)2014年8月6日,国际出版集团Elsevier卫生健康医学部的执行出版官SarahJenkins女士在Elsevier北京分部总经理刘宝印先生的陪同下访问我中心。访问期间,Jenkins女士做了一场精彩的讲座,与我中心的各位同事分享学术论文成功发表的宝贵经验。8月6日上午,徐瑞华院长代表我中心对SarahJenkins女士的到来表示了热烈的欢迎,双方进行了友好的会谈。基于合作共赢的出发点,徐院长与Jenkins女士共同探讨了Elsevier出版集团与中国临床肿瘤学会(CSCO)的合作机会等一系列议题。Jenkins女士感慨于中国肿瘤学家近年来取得的辉煌成绩,并向徐院长表达了与我中心以及中国临床肿瘤学会进一步合作的强烈意愿。结束与徐院长的会晤后,Jenkins女士出席了在远程会议中心召开的专家交流会。会议由钱朝南副院长主持。钱教授首先就我中心的整体发展目标、国际化研究方向以及国际合作等方面做了详尽介绍。随后,Jenkins女士就Elsevier招募癌症研究领域杂志编委及审稿人的计划与我中心专家进行初步了解和沟通。病理科云径平教授、实验研究部朱孝峰教授、刘强教授、内科张力教授以及影像与微创介入中心张振峰教授参加了本次会议,并与Jenkins女士就相关问题交流了看法。为了提高我中心学术论文写作的专业度和国际认可度,进一步与国际接轨,我们邀请Jenkins女士为我中心职工进行了一场精彩的讲座,分享学术论文成功发表的宝贵经验。在医学出版领域积累了超过10年经验的Jenkins女士在她的讲座中介绍了影响科研论文能否顺利发表的因素,并向大家提出了相关的意见与建议。SarahJenkins女士于2002年加入Elsevier出版集团,随后在澳大利亚堪培拉大学获得应用科学学士学位。自Jenkins女士加入Elsevier以来,她在医学杂志领域积累了超过10年的工作经验,与杂志总编和编辑委员会成员共同工作,并了解出版圈中各国杂志的开办与发展情况。作为Elsevier出版集团卫生健康医学部的执行出版官,Jenkins女士主要负责科研论文集的管理工作和杂志的审查工作,她主管的杂志包括:EuropeanJournalofCancer,Radiotherapy&Oncology,GynecologicOncology。在她的工作中,她需要与许多癌症协会合作,这些协会包括ECCO-欧洲癌症组织,欧洲癌症研究和治疗组织,欧洲癌症研究协会,欧洲放射治疗与肿瘤协会以及妇科肿瘤协会。

我中心徐瑞华院长访问深圳华大基因研究院,共商未来合作计划

8月7日,应深圳华大基因研究院的创始人杨焕明院士的邀请,中山大学肿瘤防治中心徐瑞华院长、曾木圣副院长、分子诊断科邵建永主任、科教处周昕熙副处长等一行数人,赴深圳华大基因研究院进行访问。华大基因主席杨焕明院士、研究院副院长张秀清、助理总裁殷波、华大医学执行副总裁易鑫等予以热情接待。徐瑞华院长一行参观了华大基因临检中心与CG实验室,主要了解了华大基因在科学技术、产业化发展等方面取得的成果以及与我中心合作的详细情况。座谈会上,双方就目前的联合实验室项目及科研合作进行了简单总结,认可并赞赏对方的工作成绩和效率,并达成了以下共识。1.共同参与国际肿瘤基因组学大会;2.合作研究和推广无创肿瘤基因检测技术;3.联合启动和参与“十三五”百万跨组学肿瘤研究项目;4.以华大基因-中山大学肿瘤中心联合实验室为依托,以遗传性肿瘤基因检测技术为引导,加强转化医学研究,推动成果应用,指导肿瘤临床个体化与精确治疗,提高治愈率和患者生活质量。同时,在管理机制上探索建立更加高效的双边合作模式。最后,徐瑞华院长欢迎杨焕明院士近期对中山大学肿瘤防治中心进行回访,希望通过双方的密切交流,开展双边合作,在国际国内肿瘤基因组研究中占据领先地位,产出原始创新性成果。 

2014年,中山大学肿瘤防治中心再次吹响引进人才集结号

人事处报道“大学与大学之间的差距,在相当大的程度上就是师资队伍的差距,特别是一流人才、领军人才资源上的差距”,中央“千人计划”专家田国强教授认为,“国内外的历史经验表明,真正顶尖的人才不是招来的,而是请来的。”我中心从1997年起实施引进人才计划,曾益新院士作为中心引进的第一批人才,大力推动人才引进工作,并得到中山大学校领导的鼎力支持,至2014年,共引进中山大学“百人计划”人才30位,入选中组部千人计划人才5位(创新人才3位,青年千人1位,短期千人1位)。之前的十多年,是我中心引进海外高层次人才的“黄金机遇期”,通过人才引进,打破了学科的封闭性和壁垒性,中心吸引和聚集了一批国际化的学科带头人和学术骨干,引进人才成为加快中心建设、提升核心竞争力与整体实力的重要保障。随着中心事业的发展,我们`充分认识到:人才引进,尤其是青年杰出人才引进,是我中心未来十年学科发展建设的战略聚焦和关键举措,当前和今后将是中心引进海外高层次人才的“跨跃式发展期”。国家重点实验室应当是顶尖人才集结地,2014年中心得到学校许宁生校长的大力支持,研究部增加实验空间2000平方米,人才施展平台实力进一步提升。中心徐瑞华院长再次吹响引进人才集结号,以华南肿瘤学国家重点实验室为依托,以全职引进海外高层次杰出青年人才和高端研究团队为重点,引进与肿瘤研究发展相适应的基础研究、转化研究、生物信息等专业的急需紧缺人才,形成华南肿瘤学国家重点实验室“大人才”的团队合力,将肿瘤学科整体做强做大。中心创新人才引进工作机制,建立科学的评价体系和聘期考核制度,人才引进具体举措如下:理念创新,引进人才“以用为本”;打造有利于吸引和聚集高层次顶尖和领军人才的生态环境:研究平台拓展、和谐人文环境、学术研究制度保障、薪酬待遇保障、管理服务提升;借助平台,内外发力宣传引进:在SCIENCE杂志、哈佛大学中国留学生交流平台、ChinaJob等媒介发布招聘高层次人才信息,在中心内部向专家教授们发出推荐优秀人才邀请;建立海外杰出人才数据库,定期联络,了解人才需求,及时解惑答疑,邀请杰出人才到中心交流访问。通过以上措施,人才引进工作取得良好效果,中心上半年已引进或正在引进的青年杰出人才已达7位,杰出青年人才高地已初具规模。

科学抗癌 关爱生命--结直肠癌义诊活动

4月15日至21日是第二十届全国肿瘤防治宣传周,主题是“科学抗癌,关爱生命”。中山大学附属肿瘤医院结直肠科联合广东省省抗癌协会大肠癌专业委员会举行“科学抗癌,关爱生命”大型系列公益活动,积极响应防癌宣传周口号,以实际行动惠及民生,回报社会。4月16日下午14:50时,结直肠癌义诊活动正式开始还有10分钟,已有不少市民等候咨询。15时,义诊正式开始,咨询的市民开始越来越多,专家非常耐心细致地为前来咨询的市民察看体检报告,提出切实可行的解决方案,热情地解答了市民对肠癌相关的各类疑问。为了这次义诊活动专门印刷了100多本我科总结归纳的科普小册子,现场派发。万德森教授还专门写了一篇名为“科学抗癌,关爱生命”的科普文章,指导患者改变自身的不良生活习惯,科学防癌。在2个多小时的活动中,接诊近百名患者,有效解决了咨询者的一些实际问题,受到广大群众欢迎。

科学防癌 从饮食开始

4月15日,结直肠科郑美春护长为白云区人和镇的居民做科学防癌的健康讲座,在场的几十名居民及卫生院的工作人员一同聆听了郑护长精彩的讲解。为了让更多市民学习到科学饮食的防癌方式,郑美春护长在4月17日于中山大学肿瘤防治中心23楼电教室举行第二场的科学饮食讲座。郑护长选择从最生活的饮食开始讲解,从选择防癌食材到合理的食物保存法、食物清洗法以及食物烹调法等,非常细致地教你如何做到健康生活,远离癌症。讲座结束后,听众们对郑护长精彩的讲解表示感谢。郑护长的讲解深入浅出,趣味性强,使广大听众受益匪浅。大家纷纷表示希望往后可以继续举办类似的讲座。讲座在热烈的气氛中结束。

2014年造口康复知识讲座

中山大学肿瘤医院结直肠科在万德森教授带领下,一直以来重视造口者的生活质量,举办造口康复知识讲座的目的是希望造口者能更好地适应有造口的新生活。参加造口康复知识讲座的朋友,在获得造口护理、防癌知识的同时,也能认识更多的造口朋友,给自己的生活添姿彩。时间:2014年4月17日(星期三):15:00-17:00地点:广州市东风东路651号,中山大学肿瘤医院23楼电教室主讲人:郑美春主任护理师主讲内容:1.饮食与防癌2.造口周围刺激性皮炎的的预防及护理欢迎参加!中山大学肿瘤医院结直肠科2014年4月15日

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

白血病都需要做骨髓移植吗

白血病并非都需要骨髓移植,治疗方案需根据类型、分期及患者个体情况决定。主要治疗方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及骨髓移植。1、化疗:化疗是白血病的基础治疗手段,通过化学药物杀灭异常增殖的癌细胞。急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病早期通常采用高强度化疗方案,如DA方案柔红霉素+阿糖胞苷或VDLP方案长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松。化疗可诱导缓...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植对捐献者有什么危害

骨髓移植对捐献者的健康风险通常可控,主要潜在危害包括短期麻醉反应、采髓部位疼痛、血细胞暂时性减少、感染风险增加及极少数严重并发症。捐献前需经过严格医学评估确保安全性。1、麻醉反应:骨髓采集手术需在全身或局部麻醉下进行,约5%-10%捐献者可能出现麻醉相关不良反应。常见表现为术后恶心呕吐、喉咙不适或短暂认知模糊,通常24小时内自行缓解。严重过敏反应发生率低于0...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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