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广东省中医院

骨病骨肿瘤科简介

骨病骨肿瘤专科(骨三科)于1992年4月成立,由刘金文教授担任科主任,主攻方向为骨病骨肿瘤,专科经历多年发展,在临床、科研、教学、人才培养等各方面取得丰硕成果,实力雄厚,现有主任医师2名,副主任医师7名,主治医师2名,住院医师3名。学科带头人为名老中医黄宪章教授及刘金文教授,多年来聘请全国知名骨肿瘤专家徐万鹏教授、郭卫教授及亚太地区人工关节组教授MR.chong教授担任技术顾问。中西医结合治疗骨病骨肿瘤已在国内有一定影响并处于学术的领先地位,专科各骨干人员近年来多次赴欧洲、新加坡、德国、美国、台湾等多家相关医院交流学习,多次举办培训班为下层医院培养人才。

骨病骨肿瘤科近年来著作有:《七年制中西医结合骨伤科学》(科学出版社)、《骨伤科专病(中医临床诊治)》(人民卫生出版社出版)、《中医筋伤学》(人民卫生出版社)、《中国老年骨科全书(老年骨关节损伤与疾病学)》(人民卫生出版社)、《常见病中西医结合诊疗常规》(广东科技出版社)、《临床诊疗技术操作规范》(广东省中医院)等。发表相关专业论文百余篇。

骨病骨肿瘤科开展的科研课题有:1、“骨松安片对肿瘤性骨质疏松的临床及实验研究”(省科委、负责人)2、国家科技部“1035计划”“国家中药临床实验研究中心(筹)”分解课题“骨科类中药治疗临床试验方案设计实施”(国家科技部、主要研究人员)3、“应用DME方法建立脾肾两脏基本证候标准的研究”分解课题“若干外科疾病肾脏基本证候与微观指标相关性研究研究”(国家自然科学基金、主要研究人员)4、“七年制《中西结合骨伤科学》教学方法组合设计与研究”(全国高等教育科学“十五”规划重点课题立项)(考核)5、泽兰汤在人工髓核置换术围手术期中的应用(广东省中医药局、指导)6、“骨折整复手法CAI课件”(教育部、指导)7、“广东省高等学校电化教育“五个一百工程”多媒体教学软件开发研究(骨折总论)(省高教、主持)8、夹板固定视听教材(卫生部、指导)9、远折端桡倾外旋位治疗肱骨髁上骨折的临床研究(中管局、指导)(正在实施)等。

骨病骨肿瘤科已招硕士研究生30余名,招收博士研究生4名,博士后1各,已毕业研究生奔赴全国各地,已成当地医院的骨干力量。

骨病骨肿瘤科在对骨关节炎、股骨头坏死等骨病的治疗方面也应用中西医结合治疗。从中医的“肾主骨”理论对骨病进行辨证论治,配合现代的西医治疗方法,如保守治疗未能取得良好疗效,则开展手术治疗,如全膝关节表面置换、人工股骨头或全髋关节置换,近来还开展全省首例人工全髋关节表面置换手术并获得成功,在围手术期则应用中医的辨证论治配合中医药治疗,对提高患者耐受手术能力、加快术后体质恢复、以及提高围手术期生活质量方面都有良好的效果。目前全国中医骨科界仍未开始系统研究骨病骨肿瘤,而本科经过多年来的研究,提出骨肿瘤的基本病机是“肾虚血瘀”的观点并以此为出发点,研制出“骨松安肿囊”和“骨癌通泰汤”等本科协定方,经过近几年的临床应用,反应效果明显,“骨松安胶囊”已成为我院定型制剂。完成省科委课题“骨松安治疗肿瘤性骨质疏松症的试验及临床研究”一项。

骨病骨肿瘤科分为三个方向:

(一)骨关节病方向简介:

骨病骨肿瘤科已成立多年,每年开展手术有:人工髋关节置换术200余台,人工膝关节置换术100余台,其中翻修手术如处理人工关节置换术后感染、脱位、松动、假体破裂等50余台,关节镜手术150余台。

髋关节手术开展有:正常人工关节置换术(适用于新鲜股骨颈骨折或内固定失败、先天性髋关节脱位、股骨头坏死、髋骨性关节炎等),人工表面髋关节置换术(适用于年龄轻的早期股骨头坏死、早期髋骨性关节病等),髋关节翻修术(关节置换术后感染、松动、下沉、假体破裂等)。

膝关节手术开展有:人工表面膝关节置换术(膝骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性骨关节炎等),关节融合术(关节感染、创伤性关节炎等)。

踝关节手术开展有:人工关节置换术,关节融合术等;

肩关节手术开展有:人工肩关节置换术、置换术后翻修术等;

肘关节手术开展有:人工肘关节置换术;

近年来开展关节微创治疗技术,包括有

膝关节镜手术开展:前后交叉韧带重建术,内外侧副韧带重建术,半月板修整、切除、缝合术,关节软骨移植术,关节游离体摘除术,关节炎清理术等;

髋关节镜手术开展:髋关节不明原因疼痛探查,髋关节关节炎(包括类风湿性关节炎、感染性关节炎、绒毛结节性色素沉着性关节炎等)手术,早期股骨头坏死钻孔减压或植骨配合滑膜清理术,髋关节游离体摘除术,髋关节盂唇撕裂手术,髋骨性关节炎手术,人工髋关节置换术后不明原因疼痛,股髋撞击症治疗等;

踝关节镜手术开展:关节内软骨损伤、韧带损伤、滑膜炎、关节纤维化、关节游离体等手术;

肩关节镜手术开展有:肩袖损伤缝合术,bankart损伤、slap损伤、hill-sachs损伤修复术,习惯性肩关节脱位治疗术,肱二头肌腱断裂修复术、肩峰撞击综合征肩峰成形术、游离体摘除术等手术;

肘关节镜手术开展有:游离体的检查和取出、肱骨小头剥脱性骨软骨炎的检查和治疗、桡骨头软骨及骨软骨损伤的检查和治疗、肱骨或尺骨鹰嘴窝骨赘的切除、部分滑膜切除,尤其是类风湿、创伤性或退行性肘关节粘连的清创和松解术7. 疼痛性肘关节检查(当其他诊断性检查不能确诊时)。

腕关节镜手术:韧带和三角纤维复合体撕裂修复、腕管松解、腕关节疼痛治疗等手术;

(二)骨质疏松方向简介:

多年来注重于骨质疏松的治疗,在学术带头人黄宪章教授、刘金文教授的指导下,在学术继承人许少健主任带领下积极开展骨质疏松的诊治,以“补肾健骨”为法,研制出骨松安胶囊,主张治末病原则,平时提倡适时适龄锻炼、健康合适饮食、保持良好精神状态进行养生,适当加用药物治疗,在治疗方法上主张中西医药并用,应用中药、针炙、体疗、锻炼及西药等治疗,并不断探索及引进新技术及新的治疗方法,目前引进骨质疏松治疗仪、激光治疗仪、电治疗仪等。对于骨质疏松性骨折的治疗,开展椎体成形术,该手术创伤小,手术禁忌症少,恢复快,可应用于绝对大多数患者的治疗,一般情况下术后第1天患者即可下地活动。

(三)骨肿瘤方向简介:

骨病骨肿瘤科在全国中医骨科界尚未广泛开展骨肿瘤系统研究的情况下,通过长期摸索,采用中西医结合治疗骨病骨肿瘤的方法。其具体方法是除采用目前西医治疗骨病骨肿瘤最确切的最有效的方法外,运用中医综合治疗以提高疗效。该方法建立在中医辨证的传统理论与现代病、药理研究的基础上,选用符合治疗骨病骨肿瘤基本病机及现代研究有治疗作用的药物通过组方原则组成基本方,贯穿治疗始终,并根据疾病各期的不同辨证特点选用对证方剂治疗,同时结合西医放、化疗,手术等方法,形成整体与局部、保守与手术相结合的中西医结合治疗方法。

骨病骨肿瘤科中医治疗不仅包括传统方法(中药口服、外敷、薰洗理疗等),且有现代应用方法(中药介入);西医治疗选择各个部位的病灶清除内固定术(脊柱骨结核骨肿瘤病灶清除椎弓根等内固定术;四肢肿瘤病灶清除或/和内固定术,恶性骨肿瘤保肢手术等等),已开展各种手术上千例,治疗中还包括放、化疗、介入等,逐渐形成多元化的中西医治疗体系。经过临床实践,取得较好的疗效。本方法有以下特点:1、在中医传统理论的指导下,根据疾病的特点,形成标本兼治、整体与局部有机结合的多元化治疗体系,发挥中医辨病辨证相结合的整体优势。2、能提高患者免疫力,较好解决西医治疗中的毒副作用,使治疗能系统完整进行,提高治疗效果,防止疾病的复发。

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创伤骨折、颈肩腰腿痛、骨关节病、骨关节肿瘤、老年性骨质疏松等疾病的诊治。
各种骨关节病的诊治,关节置换、翻修、关节微创治疗;骨病骨肿瘤、骨质疏松症等骨关节疑难杂症的诊治。
恶性骨与软组织肿瘤中西医结合综合治疗,尤其是恶性肿瘤围手术期、围化疗期中西医结合治疗、恶性肿瘤化疗的中西医优化方案设计与实施,中西医结合治疗骨关节疾病,尤其是髋膝骨关节炎,各种骨质疏松性疾病,风湿性类风湿性关节炎、强直性关节炎等。
骨与关节疾病的中西医结合治疗,擅长髋、膝关节疼痛、骨性关节炎、股骨头坏死、骨质疏松、关节损伤、关节发育不良等骨伤科疑难杂病。
各种骨关节病的诊治,关节置换、翻修、关节微创治疗;骨病骨肿瘤、骨质疏松症等骨关节疑难杂症的诊治。

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我院获中国光华科技基金会公益基金捐赠

8月22日,我院成为中国光华科技基金会“百家医院人才培养公益促进计划”受赠医院,正式启动为期三年的青年人才培养公益支持活动。中国光华科技基金会副秘书长梁范栋、医学事业部副主任王泽东、我院领导及相关职能部门负责人参加了仪式。捐赠仪式上,陈达灿院长在致辞中谈到,“百家医院人才培养公益促进计划”与我院未来五年发展规划重点加强人才培养工作不谋而合,将有助于我院人才发展、学科建设和医院的可持续发展。他表示,我院将按照管理要求,合法合规使用公益基金,在培养我院中青年骨干人才的同时,也将带动基层协作医院中医人才的培养,为行业做出更大的贡献。梁范栋副秘书长介绍,中国光华科技基金会是在民政部登记注册的全国性公募基金会,其业务主管部门为共青团中央,并表示基金会的项目首次在全国最大的中医院落地意义特殊,希望双方在多领域搭建资源共享平台,开展富有影响力的公益活动,积极探索公益发展新模式。我院党委书记翟理祥和基金会副秘书长梁范栋代表双方签署了公益捐助框架协议。参加活动的领导和嘉宾就如何充分发挥好基金的作用、拓展合作领域以及深化合作关系进行了友好的交流。

健康大讲堂:青少年自我保护与急救

全世界每年有100多万14岁以下的儿童死于意外伤害,在我国意外伤害约占儿童死因总数的26%,青少年意外伤害成为每个家庭和社会关注的焦点问题,为了更广泛地普及青少年安全自护知识,培养青少年自救互助能力,促进青少年健康快乐地成长,8月28日由广东省中医院、广东省青年联合会共同开展“630微公益活动----青少年自我保护与急救知识培训”健康大讲堂。主题:青少年自我保护与急救主讲:陈伯钧主任时间:8月28日(周四)下午3:00——5:00地点:广东省中医院大德路总院健康广场主办单位:广东省中医院广东省青年联合会内容涉及如何应对中暑、溺水、触电、毒品、性侵害、烧伤烫伤、交通意外、食物中毒、运动损伤等威胁形式:专家讲解、故事分享、模拟演练与现场咨询。不容错过! 

广东省中医院成功完成珠海市首例先心病心脏杂交手术

年仅两岁的小男孩阿烯长着一颗比成人还大的心脏,而这一切的“罪魁祸首”便是出生以来便伴随着他的先天性心脏病,由于阿烯的先心病较为复杂,既有膜周部和肌部缺损,还有二尖瓣返流等问题,广东省中医院珠海医院心胸外科为其实施了心脏“杂交手术”,并获得成功。据悉,完成这种高难度的先天性心脏病杂交手术,在我市尚属首例。1岁11个月的阿烯从出生后身体便十分虚弱,还经常感冒,体重仅有9公斤,比同龄孩子要轻许多,“孩子的各项发育很迟缓,稍微一走路就会气短。”阿烯的父母告诉记者,“前段时间,在广东省红会的救助下,广东省中医院珠海医院的医生到阳江为贫困患儿进行免费义诊筛查,我们当时带着阿烯参加了筛查,结果显示他患有先天性心脏病。这一次,我们从阳江赶来珠海,希望能够为阿烯进行手术。”广东省中医院珠海医院心胸外科主任李旭东告诉记者,“阿烯的心脏问题较为严重,不仅患有膜周部和肌部缺损,还有二尖瓣返流、肺动脉高压等问题,而最大的麻烦便是他的心脏肌部室间隔缺损,室间隔肌部大约有近10个洞,如同一块奶酪,其中最大的洞有5毫米,这些缺损导致整个室间隔处于‘漏风’状态,分流量大,造成心脏的负担很重。长期下来,心脏不断扩大,两岁的孩子正常的左心室直径为28毫米-31毫米之间,但阿烯的左心室直径达到46毫米,已经接近成人心脏大小。如果不及时手术,很容易导致心功能衰竭,最终有生命危险。”面对如此复杂的心脏问题,该如何进行手术?目前医学上对膜部缺损及二尖瓣反流由外科医生在体外循环下直视修补及成形,肌部缺损由介入科医生在放射科进行介入封堵,不能同期进行,中医院心胸外科的专家在术前针对阿烯的具体病情,制定了全新的方案,决定采取“杂交手术”为阿烯进行“一站式”治疗,即由外科医生在手术台上同时完成手术修复和封堵,针对二尖瓣返流,采取二尖瓣成形技术;针对膜周部缺损,采用心包补片修补。最复杂的问题应该算是室间隔肌部的多发性缺损,则采用一个大的封堵器对其进行直视下封堵。“这次面对这一复杂病例,我们采取的是‘一站式’治疗,通过一次手术把阿烯心脏几方面的问题同期解决。”李旭东介绍。心胸外科副主任医师杜建文告诉记者,此次实施的杂交手术,不但具有直观性、操作容易、方便定位等开胸手术的优点,而且大大减少了传统手术对心脏的损伤和术后残余漏的发生,“从术后的超声检查结果显示,阿烯的心脏结构已恢复正常,完全达到了术前制定的手术目标,阿烯将来可期望拥有一颗健康的心脏。”

热烈庆祝第二届广东省中医院腹部外科微创手术高级研修班顺利结束

2014年8月10-12日,我院胃肠外科、肝胆外科成功举办了“第二届广东省中医院腹部外科微创手术高级研修班”。本次腹腔镜手术培训班围绕着“精准微创、快速康复”理念举办。学员有来自中山大学第六附属医院、惠州市人民医院、东莞人民医院、广州市第一人民医院、武警广东省总队医院、高要人民医院等10多家省内知名医院。为期两天多的培训,通过近距离参观手术演示、专家面对面交流、手术学习疑难问答、专家面陈授课等方式,我腹部外科对来院学习的17名专家进行系统的培训和指导,并现场演示代表行内顶尖手术水平的全腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下半肝切除术、保留脾脏原位脾门淋巴结清扫D2胃癌根治术、3D腹腔镜下胃肠肿瘤根治术等手术。“广东省中医院腹部外科微创手术高级研修班”是由我院谭志健教授、万进教授共同主持,邀请我院消化内科、内镜室参与,以提高同行腹腔镜消化外科技术及规范下级单位的腹腔镜治疗水平为主要目的,辐射全国,深受国内同行的欢迎。与此同时,培训班的顺利举办,也得到医院各领导、临床科室及辅助科室的大力支持。 

陈达灿院长获2014年度中国优秀医院院长

8月15~17日,由中国医院协会举办的2014中国医院论坛在北京国家会议中心举行。围绕会议“医学、医院、医改”的主题,大会进行了主论坛、大会交流活动、中美医院管理高峰论坛、8场分论坛和开幕式暨优秀院长表彰等活动。大会向5名院长颁发了2014年医院管理突出贡献奖,向100名院长颁发了2014年年度优秀医院院长奖。我院陈达灿院长荣获2014年度中国优秀医院院长。获奖的院长分布在全国31个省、市、自治区,既有大型医院、教学医院的院长,也有基层县市医院的院长,他们当中不少院长曾荣获先进工作者、全国“五一劳动奖章”等光荣称号,在医院管理工作岗位上不断创新、积极探索,锐意改革,业绩突出。 

广东省中医院2014年“五一”假期门诊安排通知

根据国办发明电〔2013〕28号《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》,2014年广东省中医院“五一”假期为:5月1日(周四)至5月3日(周六)放假,共3天。5月4日(周日)全天上周五的班。具体门诊安排表请见“出诊动态-假期出诊”栏目。祝大家节日快乐!身体健康!

广东省中医院第66期健康大讲堂:恶性肿瘤的中医药治疗

主题:恶性肿瘤的中医药治疗时间:2014年4月21日上午10时开始地点:广东省中医院大德路总院健康广场主讲人:吴万垠教授【吴万垠】主任医师,教授,医学博士后,博士研究生导师。广东省中医院肿瘤大科主任,肿瘤学科带头人。广东省“千百十”工程省级培养对象。2001/2002年度日本兵库县立成人病中心研修员。中华中医药学会中医肿瘤专业委员会常委;中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员;世界中医药联合会常务理事;中国医师协会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员;中国老年学会老年肿瘤专业委员会委员;广东省中医药肿瘤专业委员会副主委;广东省中西医结合肿瘤专业委员会常委;广东省抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员。国家自然科学基金等基金评审专家,《中国中西医结合杂志》中英文版、《中国肺癌杂志》、《肿瘤》、《中国肿瘤》等杂志审稿专家。擅长:各种恶性肿瘤中西医结合综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。主要包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、食道癌、淋巴瘤及妇科等各系统肿瘤。出诊:周一下午(广东省中医院大德路总院)周三上午(广东省中医院芳村医院)

围绝经期失眠志愿者招募

月经不规律、失眠是否影响您的正常生活、工作和健康?广东省中医院针灸科和妇科主持的电针干预围绝经期相关症状的临床研究已经得到国家科技部批准立项,并通过广东省中医院伦理委员会审议。现诚招志愿者。入选条件(1)年龄≥45岁至≤55岁。(2)在过去的1年里,开始出现月经周期不规律(提前或错后7天以上),或者闭经少于1年。(3)情绪抑郁,以失眠等为主。(4)3个月内未接受相关治疗。招募地点:广东省中医院大德路总院东区5楼针灸科门诊联系方式:有意参加者,编辑短信“姓名+联系电话+围绝经期”或致电:李医生13265511843马医生13826499444

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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

室壁瘤如何保守治疗

室壁瘤保守治疗主要通过药物控制、生活方式调整和定期监测,常用方法有β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、抗凝药物如华法林、限制钠盐摄入以及控制血压和心率。1、药物控制:β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能改善心室重构;抗凝药物如华法林用于预防血栓形成。药物需在医生指导下规范使用,避免自行...
李云
李云
山东省立医院

无症状室壁瘤预后如何

无症状室壁瘤多数预后良好,但需定期监测心脏功能。预后主要与瘤体大小、位置、基础心脏病、并发症风险、随访管理等因素相关。1、瘤体大小:直径小于5厘米的室壁瘤通常稳定性较高,破裂风险低于3%。随着瘤体增大,心肌壁张力增加,可能逐渐影响心脏收缩功能。超声心动图每6-12个月测量瘤体变化是必要的监测手段。2、解剖位置:左心室心尖部室壁瘤因心肌较厚且承受压力较小,预后...
李云
李云
山东省立医院

室壁瘤的手术费用怎么样

室壁瘤手术费用一般在5万元至15万元之间,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理、并发症处理等因素的影响。1、手术方式:室壁瘤手术主要包括直视下修补术和介入封堵术两种。直视手术需开胸或胸腔镜操作,费用较高8万-15万;介入治疗通过导管封堵缺损,创伤小但材料费昂贵5万-12万。不同术式对麻醉、耗材及住院时长的需求差异显著影响总费用。2、医院等级:三...
李云
李云
山东省立医院

心脏室壁瘤不治疗会怎样

心脏室壁瘤若不及时治疗可能引发心力衰竭、恶性心律失常、血栓栓塞、瘤体破裂等严重并发症。主要风险包括心肌功能持续恶化、猝死风险增加、多器官灌注不足、进行性心脏扩大及生活质量显著下降。1、心力衰竭:室壁瘤导致病变区域心肌丧失收缩功能,剩余健康心肌代偿性工作负荷加重。随着时间推移,心脏泵血效率持续降低,出现呼吸困难、下肢水肿等充血性心力衰竭表现。早期可通过血管紧张...
李云
李云
山东省立医院

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男朋友用下体摩擦会怀孕吗

仅通过外阴摩擦存在极低概率的怀孕风险,但理论上仍有可能导致怀孕。怀孕需要足够数量的活性精子进入阴道并到达输卵管与卵子结合。 在生殖器外部摩擦过程中,若男性在女性外阴附近射精或分泌大量前列腺液,其中可能含有少量活性精子。这些精子可能通过湿润的外阴皮肤接触进入阴道,特别是在女性排卵期时,宫颈黏液稀薄有利于精子穿透。实际案例中确有处女膜完整但通过外部接触导致怀孕的罕见报道。 若男性未发生射精且双方生殖器未直接接触阴道口,则怀孕概率几乎为零。正常皮肤屏障能有效阻挡精子穿透,干燥环境也会快速使精子失活。但需注意男性兴奋时分泌的前列腺液可能含有少量精子,在特定条件下仍具受孕可能。 建议有亲密接触但无生育计划的伴侣采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套等屏障方法。若出现月经推迟等疑似妊娠症状,应及时进行早孕检测。青少年应接受科学性教育,了解各种性行为可能带来的风险,必要时咨询专业医生获取避孕指导。
杨尧华
杨尧华 主任医师

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