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南方医科大学第三附属医院

关节骨病科简介

关节骨病科全面掌握和拥有当今先进的骨科治疗手段,竭诚为病友提供合理的骨科综合治疗方案,以减轻痛苦、最快最大程度恢复肢体功能。1、手法复位:手法复位是治疗四肢骨折、关节脱位的基础、初期和重要的非手术治疗手段之一。手法复位成功后,对一些病人可以避免手术治疗;对另外一些需要手术治疗的病人,可以减轻痛苦、预防并发症、提高手术疗效。2、石膏、支具固定:肢体骨折、脱位经过手法复位后以及部分手术后病人进行石膏或支具的固定治疗,有利于肢体骨折、损伤软组织的愈合,促进功能康复。3、药物治疗:药物治疗内容广泛,给药途径有口服、静脉滴注、关节内注射等。目的包括:缓解和治疗疼痛,预防和治疗骨、关节感染,促进骨折、软组织愈合,治疗骨质疏松、骨性关节炎等。4、封闭治疗:是将消炎止痛药物注射到特定部位,为一种特殊形式的药物治疗手段,可以治疗:肩袖撞击症、网球肘、de Quernain病、扳机指等。但是,封闭治疗有滥用的倾向。治疗指征、时机及注射部位技术非常有讲究,需由有经验的医生决定和进行;次数和间隔也有讲究,比如一个部位1年内不能超过2-3次,间隔不能少于3个月。5、功能康复训练、物理治疗 四肢骨、关节损伤和疾病的治疗目的是最大程度的恢复肢体功能,由专业的物理康复师进行肢体功能康复治疗已经纳入我们每个患者的治疗计划之内。成功的物理康复治疗不但最大程度的提高手术治疗的效果,对某些肢体伤病还可以避免手术。物理治疗内容非常宽泛,包括:物理因子疗法(冰敷、腊料、热敷、电疗、超短波、超声波、水疗、生物反馈疗法等),手法操作和运动治疗(关节活动度、肌力、关节松动术、平衡功能、神经再教育等),作业疗法,假肢与矫形器,中医康复疗法等。6、手术(包括小切口微创手术)切开复位内固定治疗骨折 中医传统的手法复位小夹板能成功治疗的骨折病例非常有限,因为其无法满意复位骨折、有效固定骨折、并发症多,无法满足适应当今追求生活质量人们的需求。国际骨折内固定学会(AO/ASIF)是骨折治疗的顶级学术组织,朱立军主任以AO 访问学者和研究员的经历深谙骨折治疗的精髓,采用最先进的骨折内固定技术治疗复杂骨折、关节内骨折、开放性骨折、老年人骨折、骨不连,达到最大程度的恢复骨折肢体的功能以及最大程度的减少骨折并发症的发生。7、其它骨科手术 需要手术治疗的骨科伤病有:某些尤其陈旧性关节脱位、神经损伤、肌腱损伤、血管损伤、骨髓炎、关节感染、骨肿瘤以及骨关节功能重建等。8、显微外科手术 通过使用显微镜、精细的手术器械,扩大了手术范围、提高了手术精度,显微外科手术有断肢(指)再植、神经损伤、血管损伤、游离皮瓣移植覆盖创面、游离肌肉或肌皮瓣移植重建肢体功能、游离骨移植治疗骨缺损等。9、关节镜手术 关节镜是一种先进的微创伤手术技术,该操作通过小的光纤维镜来观察,器械通过2-3个小的切口置入关节内来治疗关节伤病。提高了骨科医生对关节损伤和疾病的诊断准确性和治疗效果,可以治疗骨性关节炎、膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、肩袖撞击综合症、肩袖撕裂、肩关节习惯性脱位、Bankart损伤、SLAP损伤等诸多关节疾患。10、人工关节置换手术 关节置换是治疗老年人的退行性关节炎(骨性关节炎)、股骨头无菌性坏死、类风湿性关节炎、肩关节和肘关节复杂骨折等骨关节损伤和疾病的成熟技术,极大地提高了患者的生存质量。11、骨与关节损伤的预防。

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肩、膝、髋等关节慢性疼痛的关节镜下微创治疗,包括肩峰下撞击及肩周炎清理、关节粘连松解、游离体摘除、类风湿等关节疾病的镜下清理等;运动损伤的诊治,包括膝交叉韧带重建、半月板缝合、髌骨不稳的诊治、肩关节不稳镜下修复等;髋、膝、肩等人工关节置换。
运动损伤,肩、髋、膝关节疾病诊治
骨关节疾病与运动损伤
关节疾病的关节镜下微创手术治疗,包括:肩周炎、肩峰下撞击等慢性肩痛症的微创治疗;关节镜下膝关节炎治疗;运动损伤如膝关节韧带损伤、肩袖损伤、习惯性肩关节脱位等严重关节疾病的关节置换如髋膝肩关节置换,膝关节单髁置换等
骨关节疾病,关节镜
骨科疾病。
运动损伤类疾病,如关节损伤,以及关节镜,人工关节置换的手术治疗。
关节疾病的外科治疗,人工髋、膝、肩关节置换及翻修,运动损伤(半月板损伤、前后叉韧带损伤、关节软骨损伤、肩袖损伤、踝关节运动伤等等)、骨关节疾病(骨关节炎、股骨头坏死、痛风性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮导致的关节终末病变,骨质增生等)。
全身关节运动损伤疾病的诊治、老年骨性关节炎及各种骨病的规范化治疗
人工髋、膝关节置换和翻修手术。
脊柱外科的疾病诊治。
各种关节疾病的诊疗、运动损伤的关节镜下的修复、四肢先天及遗留畸形的矫形、四肢肿瘤的保肢治疗。

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康复医学科举办第一届教学比赛

为加强康复医学科教职员工的教学能力,近日,康复医学科和科教科联合举办了第一届“康复医学科教学比赛”。医学影像科李绍林主任、科教科张群科长、护理部熊勇主任、康复医学科刘刚主任及邓爱文副主任担任评委。比赛中,各位选手表现沉稳自信,教学内容重点突出,讲解生动。尤其在实践操作环节中,台上选手与台下同学积极互动,现场气氛活跃。最终评委组对各位选手的表现做了中肯的点评,指出了他们的不足,并鼓励大家再接再厉。通过比赛,使康复医学科教职工进一步拓展了教学思路,提高了教学水平。文图:张真真

内分泌代谢科在国际糖尿病教育管理论坛年会上“双丰收”

近日,由中华医学会糖尿病学分会主办、中华医学会糖尿病学分会教育和管理学组承办的“中华医学会糖尿病分会教育管理研讨会暨2014国际糖尿病教育管理论坛”在天津举行,我院内分泌代谢科在该会上喜获“双丰收”。内分泌代谢科开展的“院内血糖管理”在“首届糖尿病教育管理单位认证项目”的成果评选活动中被评为“优秀糖尿病教育管理项目”。据了解,我院在全国率先建立院内专用血糖管理系统,利用更为精确、可联网且能保留完善质控记录的专用血糖监测仪,为院前、院中和院后三个环节制定了一套完善的管理流程,实现了及时、系统、专业的糖尿病个体化治疗。此外,经过专家评委的严格筛选,我院内分泌代谢科从全国61家医院中脱颖而出,跻进第六届“天使展翼,教育之星”全国总决赛十强。内分泌科护士李宇婷和韩秀玉以丰富新颖的教育内容,生动形象的教育方式赢得了在场专家评委的一致好评。文:万亨 

我院举办“2014年国际先天性马蹄内翻足Ponseti疗法专题学习班”

2014年8月15日-16日,我院联合广东省医师协会骨科医师分会主办了国家级继续教育项目“2014年国际先天性马蹄内翻足Ponseti(潘塞缇)疗法专题学习班”。学习班以Ponseti方法治疗马蹄内翻足规范化操作为主题,针对先天性马蹄内翻足的流行病学、相关生物力学、病因学、诊疗技术、中国治疗模式和疗效评估方式等相关环节和因素的研究,提高对马蹄内翻足和Ponseti治疗方法的认识。美国Iowa大学医学院小儿骨科专家Dr.Morcuende、泰国曼谷Ramathibodi医学附属医院骨科专家AmnuayJirasiriku、上海交通大学附属新华医院儿童骨科主任赵黎以及我院儿童骨科主任李旭等对Ponseti方法治疗马蹄内翻足进行了专题讲座和操作演示。会议期间设立展台与workshop环节,来自全国各地的骨科医师在观摩学习的同时,围绕各自关注的主题,与专家教授进行了交流和探讨。本次学习班的召开,为普及Ponseti方法的治疗理念、提高学员们对先天性马蹄内翻足的诊断和治疗水平起到了积极的作用,同时也扩大了我院儿童骨科的影响力。先天性马蹄内翻足是一种儿童常见畸形,其发病率约0.1%,严重影响儿童骨与关节的生长发育。国际医学界的大多数学者认为,先天性马蹄内翻足的最初治疗应该是非手术治疗,新生儿时期是治疗先天性马蹄内翻足的最佳时机。目前国际上公认的非手术治疗治疗方法是Ponseti法,它由美国Iowa大学的Ponseti提出,应用该方法治疗马蹄内翻足,可以使儿童获得有力量、灵活而无疼痛的足,完全避免了手术治疗带来的复发、足的僵硬、疼痛和软弱无力的后遗症。而且,该方法简单、实用、有效、治疗费用低廉,易被儿童及家属接受。文:谭为

我院组织员工子女暑期志愿服务活动

本着“体会父母工作辛劳、体察社会关爱需求、培育晚辈爱心善举、煅炼孩子社交能力”的初衷,日前,我院团委组织了部分员工子女参加为期两周的暑期志愿服务活动。活动中,孩子们表现出了较好的耐心、细心、爱心,践行了作为一名志愿者的责任与使命。他们纷纷表示,参加我院的志愿服务活动,既服务了社会,温暖了患者,同时也传递了志愿服务的正能量,还是很值得的。文图:林浩

我院启动2014年新员工岗前培训

医院2014年新进员工岗前培训于8月18日下午在行政楼二楼大会议室拉开序幕。培训由郭遂群副院长主持。胡海源书记首先对新员工的加盟表示欢迎。他说,医院前身为成立于1953年的广州邮电医院,2007年4月医院整体移交南方医科大学,并更名为“南方医科大学第三附属医院”。经过近几年的快速发展,医院发生了翻地的变化,现有占地面积达3.83万/?,医疗服务辐射从省内扩张到20个省市、港澳台以及10多个国家,医院业务收入较移交前翻了十番。会上,胡书记还介绍了医院的办院理念及人才兴院、特色兴院、品质兴院的战略思想,同时也对新员工提出了殷切的期望,要求新进员工尽快完成角色转换,尽快融入南方医科大学第三附属医院,做一个有追求、会学习、干实事、受欢迎、懂生活的人。在培训期间,新员工专心听课,认真做好笔记,对医院的理念、现状及相关制度等有了较为全面的了解。本次培训为期3个月,集中培训为期两周,集中培训后,医务部、护理部、总务科将分别组织新进医疗、医技、药剂和护理、工勤人员进行专项培训。文:曾滢图:游华玲 

我院组织青年志愿者开展学雷锋活动

3月5日,是第51个“学雷锋”纪念日,我院青年志愿者在院门诊大楼广场及棠下街第二社区服务中心同时开展学雷锋义诊活动,用实际行动践行“雷锋精神”。在院门诊大楼广场,来自骨科、内分泌科、妇科、康复科、营养科的青年志愿者热情地为广大群众进行义诊、疾病科普宣教、免费测量血压等。在棠下街第二社区服务中心义诊现场,得知有南医三院的医生前来义诊,许多社区居民很早就来到了现场。社区居民们就肠胃炎、颈椎病、支气管炎、高血压、骨质疏松等向医生咨询,医护人员耐心细致的为每一个前来问诊的居民解答。“真没有想到,来义诊的正是我父亲的主治医生!”孙女士的父亲前不久刚在我院骨科进行手术治疗,当时手术很成功,但出院后,一家人对父亲的康复治疗不知道如何着手。这次义诊,医生为其父亲制定了一套康复计划,现场为孙女士答疑解惑,孙女士欣喜的说:“这次义诊让我在家门口就解决了难题,真是太感谢了。”义诊活动持续了近3个小时,现场共提供健康服务近200人次,测量血压156人次,发放宣传手册近500份。历年来,学雷锋义诊活动是我院长期坚持开展的青年志愿服务,得到广大居民群众的好评。

骨科医学部赴梅州开展“冬日送温暖活动”

1月9日、10日,我院骨科医学部在梅州市开展了“冬日送温暖活动”,本次活动旨在关爱普及中小学生生长发育,预防肢体、脊柱发育不良和畸形,及手术治疗的相关知识。脊柱外科、儿童骨科、骨肿瘤科等相关科室专家参加了活动。据脊柱骨科张浩副主任医师介绍,中小学生处于生长发育高峰期,容易出现各种脊柱及肢体发育异常。轻微的四肢脊柱畸形较难发现,较重四肢脊柱畸形则会影响青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。四肢及脊柱畸形是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。医疗小组结合中小学生教育中易出现的“负担重,重成绩,轻视姿势及体质锻炼”等倾向,向梅州地区中小学生进行了健康知识的宣教及四肢及脊柱畸形的筛查。为期两天的活动,得到梅州市教育局领导和各中小学校长的大力支持与配合,医疗小组为当地中小学生进行了包括步态、外光姿势、有无骨盆及肩膀倾斜、脊柱有无畸形等筛查,同时通过各种展板与师生进行了有关科普知识的互动宣教,对检查发现的可疑患儿,在注意好保护患儿隐私的前提下,给指导教师及儿童家长提出了下一步诊治原则和具体实施方案的建议,同时表示将为当地的中小学生提供长期的心理及躯体健康保健服务。医疗小组辗转梅州地区四所中小学,为近1800名学生进行了健康体检,得到了广大师生的一致赞扬。

耳鼻咽喉头颈外科应用鼻内窥镜辅助下微创切除咽旁间隙巨大肿瘤

1月3日,耳鼻咽喉头颈外科运用鼻内窥镜系统辅助手术,从口腔硬腭切口进入成功切除直径约为6cm的左侧咽旁间隙巨大肿瘤,相对传统的咽旁间隙肿瘤的手术处理方法,运用鼻内窥镜进行肿瘤切除的手术方式是我院首例,在国内尚属先进技术。患者为45岁女性,福建人,因右侧咽旁间隙肿胀约5个月而入福建当地医院诊治,经穿刺活检,被诊断为腺样囊性癌,后慕名来我院进一步治疗,经耳鼻咽喉头颈外科全体医务人员仔细研究病情并行疑难病例讨论后,决定为患者做肿瘤切除手术,术中做冰冻切片明确病理诊断。由于肿瘤部位在右侧咽旁间隙,占位较大,上与颅底紧密相连,咽侧壁向中线移位,颈内动脉被压向外侧移位,田广永主任决定运用鼻内窥镜系统来辅助手术。手术从口腔右侧的硬腭进入,沿着肿瘤包膜分离,术中冰冻病理确诊患者所患肿瘤为良性,后在鼻内窥镜的辅助下完整切除肿瘤并取出,肿瘤大小为6cm×5cm×4cm。经近一周的术后治疗及观察,目前患者恢复良好,康复出院。和传统的外开刀手术相比,运用鼻内窥镜辅助手术的治疗方式有明显的优势。一是手术创伤小,预后恢复快,且术后不会影响颈部功能;二是视野清晰,结构分辨准确,避免了外开刀对颈部神经血管的损伤,降低患者手术风险;三是避免外开刀留下颈部疤痕,影响愈后美观。随着微创技术的日新月异,我院耳鼻咽喉科运用鼻内窥镜系统辅助手术治疗的治疗技术日渐成熟,手术范围也不断扩大,包括颈部、咽部、声带、前颅底、侧颅底等部位都可以采用此项技术,极大的提高了患者的治愈率和满意度。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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