月经周期缩短至十几天后再次出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变或凝血功能障碍等原因引起，需结合具体情况评估。 1、排卵期出血 两次月经中间出现的少量出血，可能与雌激素水平短暂下降有关。通常持续2-3天，出血量少，无须特殊治疗，保持规律作息即可。 2、内分泌失调 压力过大或过度节食可能导致黄体功能不足，表现为经期提前。建议调整生活方式，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。 3、子宫病变 子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病可能引起异常出血，常伴随经量增多或腹痛。需通过超声检查确诊，药物可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片等，严重者需手术切除。 4、凝血异常 血小板减少症或血友病等凝血功能障碍疾病可能导致非周期性出血，多伴有皮肤瘀斑。需完善凝血功能检查，治疗包括输注凝血因子、服用维生素K等。 建议记录出血时间和伴随症状，避免剧烈运动，若出血持续超过7天或伴随头晕乏力应及时就诊。