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中南大学湘雅二医院

泌尿外科简介

泌尿外科是我院最早成立的专科之一,也是我院最早获得硕士、博士授予权的学科之一,现已成为省内先进科研与人才培养基地,总体实力居省内领先行列。泌尿外科病房位于外科大楼18病室,现有床位42张,医师22人,其中教授7人、副教授6人、主治医师4人,硕士生导师9人,博士生导师4人,已获得博士学位者10人,获得硕士学位者5人,4人曾出国留学。
  泌尿外科技术力量雄厚,医德医风良好,在国内较早开展腔内前列腺电切手术,嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病的手术治疗。我科引进90年代新型腔内碎石系统、气压式弹道碎石机,具有安全、高效、术后恢复快和价格低廉等优点,适用于输尿管结石、体外震波碎石术后合并“石街”、膀胱结石和尿道结石。1985年起我科率先在湖南省开展经尿道前列腺电切除术,积累多年经验,我们已熟练掌握这项新技术,其治疗效果是最好的,并发症是最低的,1999年我科引进美国顺康公司的前列腺电汽化仪,是目前治疗前列腺增生症的最新的技术之一,术中出血少、手术时间短,且无手术切口,病人痛苦少,恢复快,为广大前列腺增生患者提供了一种新的有效治疗手段。电切及电汽化术亦适用于膀胱肿瘤、膀胱颈梗阻、后尿道狭窄等疾病。泌尿外科早在80年代即开展了阻断肾蒂原位肾脏冷灌注局部低温肾实质切开取石术,结石取出率高,肾脏功能损害较小,在国内居领先水平。我科在省内率先开设男性学专科门诊,在全国较早对阳萎(勃起功能障碍)、不射精、逆行射精进行研究,疗效较好,较早利用血管多谱勒超声检查诊断血管性阳萎,并采用阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳萎,尿道内灌注前列腺素E治疗阳痿,手术治疗血管性阳痿等均取得了较满意疗效。近年来,我科相继开展了腹腔镜技术施行根治性全膀胱切除术、前列腺癌根治性切除术、肾上腺嗜咯细胞瘤摘除手术、肾肿瘤根治性切除术、先天性肾盂输尿管交界狭窄、肾盂和输尿管上段切开取石术、肾囊肿去盖术和膀胱颈悬吊术,提高了我省的腔内泌尿外科水平。
  目前在赵晓昆主任的带领下,形成了泌尿系肿瘤,腔内泌尿外科、小儿泌尿外科、女性泌尿外科、男科学等多个稳定而有特色的研究方向。泌尿外科在湖南省内最早开设男性学专科门诊,自去年开始设立专业医疗组即肿瘤组、男科组、结石组和女性&小儿组,分病种收治患者,今年再次率先开设专科门诊(肿瘤专科门诊、结石专科门诊和女性&小儿专科门诊),走在省内其他医院的前列,即使是国内也是屈指可数。
  泌尿外科每年完成400~500台泌尿系肿瘤手术无论手术台次及手术难度均居省内领先地位,泌尿外科在赵晓昆主任带领下经数年坚持,已将根治性膀胱全切术+回肠原位新膀胱术成为一种常规手术,目前已开展近400台次,该术式使患者最大程度的接近生理性排尿,术后患者能自主排尿,提高患者术后的生活质量。
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科室医生

(共20位)
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李益坚
李益坚

好评率:91%

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泌尿外科疾病如肿瘤、结石、梗阻、肾上腺等等疾病的诊疗技术。
泌尿外科及男科学。
赵洪青
赵洪青

好评率:94%

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张磊
张磊

好评率:90%

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泌尿及男性学专科的临床治疗。
泌尿系统肿瘤;前列腺癌与膀胱癌的诊断和治疗及腔内泌尿外科。
肾上腺外科、泌尿系统肿瘤如肾上腺,肾肿瘤、膀胱肿瘤,睾丸肿瘤等及前列腺外科、肾移植及女性泌尿外科如压力性尿失禁、膀胱阴道瘘的外科治疗,特别是对小儿泌尿外科的先天性尿道下裂的手术和诊治。
泌尿生殖系肿瘤、先天性尿道下裂、前列腺疾病和肾上腺疾病的手术。
临床泌尿外科肿瘤和腔内泌尿外科专业。
泌尿系统肿瘤、结石、前列腺外科、肾上腺疾病、先天畸形、女性泌尿外科疾病如压力性尿失禁、膀胱阴道瘘及泌尿系统结石外科治疗。
蒋宏毅
蒋宏毅

好评率:92%

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膀胱癌、前列腺癌、肾多发性结石、腔内泌尿外科。
泌尿生殖系统肿瘤及慢性前列腺疾病等泌尿外科工作中的常见病、多发病的诊断和治疗。
泌尿外科疾病及疑难病症,男科学;能熟练诊断和处理泌尿外科疾病及疑难病症。
膀胱全切肠代膀胱术、肾癌根治切除术、肾上腺手术包括嗜铬细胞瘤的诊治及术前后处理、腔内泌尿外科技术、男生殖器疾病整形术。
多种泌尿外科疾病的腔镜手术治疗主要研究方向为男性学(性功能障碍、不育、尿道感染、生殖腺肿瘤等)及前列腺疾病(慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌)的诊治。腹腔镜手术治疗多种疾病(肾囊肿、肾上腺肿瘤、肾肿瘤根治切除、前列腺肿瘤根治切除等)。
肾上腺外科、腔内泌尿外科、肾结石、尿瘘、肾及膀胱癌、男性学及不育症、肾移植等。

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吕国华教授入选全国名医百强榜

日前,中国名医百强榜(http://www.top10dr.com/)公布了2013年中国百强名医榜单,我院脊柱外科吕国华教授入选脊柱微创外科“Top10doctor”,为湖南地区唯一入选的骨科专家。《中国名医百强榜》是一份专门针对外科手术医生的榜单,专业内同行历时五年,跨越全国20个省、市、自治区,调研了全国200家医院,查询了3000名医生的治疗专长,手术数量、科研成果,将常见的11个手术科室细分为62个专业,再从每个专业中筛选出10个顶级专家,其入选医生有4点标准:1、主要从事临床医疗工作;2、专业技术水平与国际接轨,国内领先;3、专业手术数量国内领先;4、有较高的专业科研成就。吕国华,男,主任医师,博士研究生导师,中南大学湘雅二医院脊柱外科主任。国内较早从事脊柱外科的专家之一,在多个学术组织担任要职,取得了大量的临床及学术成果,多次获得省级及国家级奖项。

【“四新”系列调研】我院召开党风廉政建设调研会

 根据医院“四新”(新征程、新要求、新建议、新气象)系列调研工作安排,8月25日下午,医院党风廉政建设调研会在科教楼11楼会议室召开。院领导周智广、周胜华、薜志敏、杨一峰、陈晋东、舒畅、黎志宏、袁运长和院纪委委员,党办、院办负责人,各党支部书记,纪委(监察)办全体同志参加了会议。调研会由杨一峰副书记主持。会上,院党政领导副职分别向党委书记、院长签订了《中南大学湘雅二医院党政副职党风廉政建设责任书》。会议还对《中南大学湘雅二医院领导班子成员党风廉政建设职责》(征求意见稿),进行了初步讨论。医院党委书记周智广教授对2010年以来,医院党风廉政建设工作给予了充分肯定。他指出,党的十八大以来,党中央、中纪委反腐倡廉的力度非常大,“老虎”、“苍蝇”都要打,既要法治,也要德治。按照党风廉政建设新的要求,党委和纪委的分工要调整,党委的主体责任还要进一步加强,工作力度要加大。领导班子及成员要带头履行“一岗双责”,坚持“谁主管,谁负责”,既要抓好分管部门的业务工作,也要抓好分管部门的党风廉政建设,两手都要硬。医疗工作是中心工作,以前的医德医风工作是由纪委(监察)办负责的,现在随着纪检监察工作职能转变,根据管行业必须管行风要求,医务部要承担起教育、监督的责任,各党支部书记、科室主任都要抓,一级抓一级。重在预防,保护好干部,严是爱,宽是害,不能以功抵过,要靠班子成员、中层干部齐抓共管,切实搞好医院的党风廉政建设工作。医院院长周胜华教授强调,领导班子成员签订了党风廉政建设责任书,大家对当前的形势要有清醒地认识,最近我看了被查处贪官的报道,感觉一是党的干部公信力差;二是党对惩治腐败决心大;三是不反腐,将会导致亡党亡国。今后,我们管理要严,要从领导干部开始严,身正才能管好下面的人。要远离牌桌,亲近书桌。管人、财、物的人要管好自己,在招聘、晋升过程中,如果收钱是不行的,我们要查,要守好自己的底线。调研会上,院领导就《征求意见稿》和医院党风廉政建设工作各抒己见,提出了各自的意见和建议。

【“四新”系列调研】建言献策,谋划宣传工作新格局

8月29日,“四新”系列调研之宣传工作调研会在科教楼5楼会议室举行。院领导薛志敏、杨一峰、陈晋东以及各党支部书记、部分职能、临床科室负责人、部分通讯员就如何在新起点上,谋划和开创医院宣传工作的新格局各抒己见,畅所欲言。座谈会由党委副书记薛志敏主持。加强全员宣传意识“宣传工作发挥着‘内聚人心、外塑形象’的关键作用”。杨一峰副书记结合自己之前分管宣传工作的体会以及外院做法,强调了全员参与的重要性。“医院宣传工作基于临床、基于医疗,要依靠大家一起去挖掘、整理、归纳。”陈晋东副院长在讲话中也表示。“宣传也是生产力,要进一步提高认识、主动鼓劲。”急诊科主任向旭东教授的观点得到了诸多与会者的认同。放射科主任周顺科教授建议,宣传工作要全员参与,不能只依赖几个通讯员,科主任应该有意识地培养年轻人。儿童医学中心主任毛定安教授希望医院吸收更多的年轻人到宣传队伍中来,并加强培训,提高能力,建设一支高素质的队伍。药学部副主任向大雄教授认为,加强宣传刻不容缓,并表示将成立科室宣传小组、建立科室网站等。检验科通讯员项忠元建议医院加强激励机制,充分调动职工尤其是通讯员的参与积极性。主动出击,善用善待媒体众所周知,媒体传播往往是“先声夺人”,座谈会上,如何打好“主动战”,成为大家讨论的热点。外科教研室主任倪江东教授认为,在宣传方面,医务人员需要进一步解放思想,很多司空见惯的东西,其实可以做成大新闻,应该多报道、早报道。院办副主任柴湘平也是一位在急诊工作多年的临床医务工作者,他以自己与媒体打交道的经历现身说法,认为宣传工作要掌握先机,要敢说、善说,做好积极的引导。针对许多医务人员跟媒体打交道时的回避、惧怕等心理,内科教研室主任彭佑铭教授表示,“我们天天都跟病人打交道,我们的医生跟病人交道打得这么好,我们可以用这种心态方法,去跟记者打交道。”而医疗新闻发言人、医务部主任肖涛分享了自己对突发新闻事件媒体应对的体会,希望大家能提高危机应对能力。 重视和发挥新媒体的作用近几年来,“人人皆记者”“人人皆媒体”的各种新媒体成燎原之势迅猛发展,医院宣传如何抓住这一契机?与会人员纷纷献计献策。“宣传就是把好的东西分享,就是沟通,与外部世界的一场‘恋爱’,要通过宣传来使外部知道、了解医院,并爱上医院。”康复医学科通讯员王如蜜介绍了自己运用博客、QQ群、微博、微信等,宣传科室及专家的成功经验,建议医院充分利用新媒体时代的各种手段使新闻宣传插上腾飞的翅膀。党委办公室夏良伟副主任、门诊部杨安芳副主任、护理部赵丽萍副主任、皮肤科通讯员尹恒等,建议进一步加强医院网站的建设,并重视自媒体及时、快捷、互动、指数传播等作用,将一些经典的、重大的宣传题材,搭载上自媒体的快车,以收到更好的传播效果。科普宣传是义不容辞的责任“我1998年开始写科普,至今已在各类媒体发表作品400多篇,从最开始的主动投稿,到现在的媒体主动向我约稿,从之前的小报小刊,到现在的主流媒体,从中收获了医院、政府和社会的认可与肯定。”营养科唐大寒教授认为,科普创作也是自我价值的体现,积极科普是作为医学专家应尽的职责。据统计,医院每年在各类媒体发表科普稿件300余篇,拥有一批热爱科普、影响力大的专家,但相对于巨大的职工群众来说,参与度还有待加强,传染科主任龚国忠教授等号召全院职工进一步加强科普宣传,提高全民健康及科学素养。薛志敏副书记在总结时感谢与会者为医院宣传工作所提出的宝贵意见和建议,并表示,党委宣传办将对大家的意见进行认真整理,形成调研报告,为医院党政提供决策参考。

中南大学校长张尧学: 我们现在先不谈创新

“我们现在先不谈创新”——中南大学校长张尧学谈综合改革“大学最本质的任务不是创新,而是传承人类良知”“青年教师不许上讲台”“教授不上讲台得被重罚”“校长要把经营放在第一位”——这些看起来有些“离经叛道”的主张,是中南大学校长张尧学的治学理念。2011年11月,张尧学离开教育部到中南大学履新,随即在学校掀起一场全方位的综合改革。经过近3年的改革实践,中南大学的变化从容喜人——学生喜欢学校,青年教师安心科研,知名教授回归讲台,教授治校成为常态,国家科技奖数量跃居全国第五,行政成本大幅降低。中南大学的改革实践,不仅闯出了中国高等教育综合改革的一条新路,也给传统的办学理念带来了前所未有的冲击。冲击1不要把创新当成首要任务“大学首先是教书育人的地方。现在大家对大学的定位有一个误区,那就是过于强调创新成果、论文数争创一流等,这样很容易把学生给忽略掉。”张尧学指出,创新重要,但走在创新之前的,应该是人类良知的传承和学生价值观的塑造。他说:“我们现在的改革,先不谈创新。”“在学校里被关爱、受重视、找到归属感,才能确保一个学生形成健康人格和正确价值观。”学校新闻发言人刘建华介绍,在精神层面上关怀学生,比如开放校长信箱、校长每天亲自处理学生投诉、投诉与职工年终奖直接挂钩。中南大学投入巨资用于保障学生的生活与学习。学校全面改造宿舍与食堂环境,对学生吃的每份菜补贴10%,拿出1亿多元为宿舍安空调,每年每门课给学生配备20万元实验经费,2013年发放奖学金近3亿元。学校通过推行教学改革,让课堂学习成为一种享受。此外,学校还大力精简课程为学生提供更多自主学习空间,推动实验室24小时向本科生全面开放,建立完善多级创新训练平台和模拟创业平台等相应措施。多措并举,中南大学卓有成效地为学生提供了一个安心、宽松、开放的学习科研环境。科技部2013年发布的2012年世界顶级杂志论文数量排名中,中南大学名列全国第四;近3年的创新创业活动中,中南大学先后有84人次获国际奖项、1034人次获国家级奖项。冲击2青年教师不许上讲台“副教授、教授必须上讲台,青年讲师不许上讲台。”2012年9月,中南大学的这项新规一出台,便引起巨大争议。“教授要把最前沿的研究成果带到课堂,让学生享受最优质的教学资源。”张尧学力排众议,“青年教师没有实际科研经验和足够生活阅历,还要应对住房、婚姻等诸多压力,直接上讲台,容易把一些社会焦虑传递给学生。”那青年教师做什么?中南大学明确,所有新教师都有8年时间用于自由探索,可以自选科研方向,有20万元科研经费供自由支配。“8年期满拿不出成果、升不了副教授,就得自动走人。”张尧学说,“要知道,诺奖获得者的获奖成果,基本上都是35岁前做出来的。就是要把最具创造才华的时间交还给年轻人。”与此同时,中南大学强力推动教授回归讲台,把90%的绩效金分配给教学岗位。一名国家二级教授每周给学生上4小时课,就可以有20万元至30万元的年收入,不必再为拿不到科研任务而苦恼。冲击3校长要把经营放在第一位“大学校长要把经营放在第一位。”一上任,张尧学就这样明确了自己的职责。那么教学、科研、人事、奖惩等工作由谁来负责?他的答案是:“把权力下放,让教授委员会成为学校的管理者,真正实现教授治校。”3年来,中南大学综合改革的一大方向就是全面放权,学校层面主要负责制定政策,人事任用、职称评审、奖金分配等“实权”都下放到二级学院,由教授委员会和学院党政联席会议共同决策。校办主任蒋建湘介绍,各学院教授委员会委员实行任期制,连任不得超过两届,为的是避免长期任职可能带来的潜规则。“校长管好全校的经营,才能确保师生埋头于学问。”张尧学强调,“学校发展处处都需要资金,这才是校长最需要操心的任务。”任校长近3年,张尧学从来没跟国家额外申请过资金,中南大学没有一项改革因为缺钱而难产。他心里有一套举重若轻的妙招:首先从资源重新分配入手,把教学资金全部投到人员身上,不再投钱给设备。其次,大幅压缩行政经费。“遇到阻力怎么办?学校把节约的钱给大家涨工资呀。”此外,学校广开财源,下大力气募集捐助资金、推动产学研合作、加大社会培训力度。如今的中南大学里,看得到官本位的消融,看得到创新思维的涌动,看得到师生们焕发的能量。综合改革,润物细无声,奏出充满活力与希望的华美乐章。(光明日报记者罗旭)

湘雅二医院举办2014年度护士长管理培训班

8月26日,湘雅二医院2014年度护士长管理培训班在科教楼一楼会议室举行。湖南省卫生计生委医政处于艳萍副调研员、湘雅二医院周胜华院长、陈晋东副院长出席开幕式。于艳萍副调研员、周智广书记及相关职能部门负责人为护士长们授课。 于艳萍副调研员对护士长管理培训班的顺利召开表示祝贺。她说,湘雅二医院在夯实基础护理、发展专科护理、培养护理人才等方面做了大量的工作,带动了我省,甚至是周边省份护理事业的发展,医院对专科护士的培养,更是从广度和深度上为规范化培训做出了示范。她希望大家以此次培训班的顺利召开为契机,提升学习积极性和主动性,不断提高管理水平,促进医院甚至我省护理上新台阶。 于艳萍副调研员授课 周智广书记授课 周胜华院长讲话周胜华院长对本次护士长培训班给予了充分肯定与支持。他说,培训班课程安排全面,既有大的政策解读,也有答疑解惑,还有优秀护士长的经验介绍。培训班的举行,有助于护士长多方位地了解管理理念和方法,也为新内科楼顺利搬迁注入了强大的力量。周院长对各位护士长,尤其是本次新上任的护士长提出两点要求,一是要有责任意识,重视护理队伍的建设;二是要有担当精神,为科室积极健康发展发挥应有的作用。培训班上,于艳萍副调研员为各位护士长讲解了湖南省护理工作推进思路,从宏观角度为护理工作的开展指明方向。周智广书记就前期收集的护士长管理的困惑为各位护士长答疑,与护士长们分享了解决护理管理中的困惑的对策;药剂科张毕奎副主任从本专业角度讲解了药房管理与临床护理管理的有效对接,为临床护理工作的顺利开展打下良好基础;护理部黄金副主任从质量控制的角度详细的讲解了护理质量管理与安全,为护士长病房管理奠定基础;心血管内科二病区和胸心外科一病区两个全国优秀病房的护士长就如何深入开展优质护理服务、建设积极向上的阳光团队等方面与护士长们进行了交流。包括护理部主任、科护士长和护士长在内的124名护理管理干部参加培训,学员们普遍表示,培训班赶在新内科楼搬迁之前举办,就像一场及时雨,为大家指明了方向,教会了方法,也给与了力量。通过学习护理工作思路、病房管理知识,更加有信心将把事情做好,把团队带好,把病房管好,为医院的建设和发展做出自己的贡献。

门诊西药房举行品管圈活动启动会

为进一步提高门诊西药房的管理及服务水平,促进药房各项工作持续改进,6月21日晚,门诊西药房举行了品管圈活动启动会。药房组长颜素华老师主持了启动会,药学部副主任朱运贵应邀参加。启动会上,大家一起学习了品管圈活动的基本概念、实施步骤以及几种常用的管理工具,对品管圈有了一个初步的了解。门诊西药房详细列出了品管圈活动的实施计划,以理论实践相结合的形式,边学边做,通过激发每一位药师的能动性与创造性,形成大家共同参与、团体协作的良好氛围,积极主动地去发现并解决问题,从而实现大大小小的PDCA循环持续改进。品管圈活动将是门诊西药房以及药学部管理工作的一个全新起点。另外,西药房的两位青年药师还在启动会上与大家一起交流分享了处方审核、处方点评等实际工作中的经验与体会。

我院在省内率先开展经尿道高功率绿激光前列腺汽化术

近日,经尿道高功率绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗BPH的新技术由我院泌尿外科王荫槐教授成功开展。BPH(良性前列腺增生症)是老年常见病,但由于老年患者常为高龄且并发多种心脑血管疾病,传统手术方法有所限制。绿激光(KTP/Nd:YAGlaser)最先是以80W的功率进入美国医疗系统使用,波长532nm,近年绿激光技术逐渐提高、成熟,在BPH手术中得到推广及运用。我院开展的高功率绿激光有160W,手术患者2-3天即尿清不用再冲洗,4-5天即可拔管出院,术后排尿效果好。据泌尿外科易路副教授介绍,因绿激光汽化前列腺的特点有止血效果好、安全,不易造成包膜穿孔。对比传统手术有明显优势:适用范围广,手术不受年龄段、抗凝药物影响;止血效果优秀,在操作视野清晰;住院时间更短;并发症少,疗效更优。

湘雅二医院开展第39个社会开放日活动

6月11日下午,堪称医院最神秘的地方——手术室,迎来了14位特殊的社会开放日参观人员。他们都是医院职工的家属,一直以来他们虽然熟知自己子女、伴侣、父母工作辛苦,却从未亲眼见证,为了让家属们更进一步了解医务工作者的工作环境及情况,值第39个社会开放日,院团委特组织了此次活动

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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刮疣治疗是怎样治疗的

刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。
王志新
王志新 主任医师

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