高血压引起的脑出血是脑血管破裂导致血液进入脑实质的急危重症，常见于长期血压控制不佳的患者，主要诱因包括情绪激动、用力排便、剧烈运动等。高血压性脑出血的典型症状有突发剧烈头痛、呕吐、肢体偏瘫、意识障碍等，严重时可危及生命。 1、血压骤升 长期高血压导致脑血管壁损伤，当血压突然升高超过血管承受极限时，血管破裂出血。患者需立即卧床休息，避免情绪波动，可遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等静脉降压药物控制血压。 2、血管病变 高血压合并脑动脉粥样硬化或微动脉瘤时，血管脆性增加易破裂。可能与血脂异常、糖尿病等因素有关，表现为头晕、视物模糊等症状。需通过CT确诊后使用甘露醇降低颅压，配合氨甲环酸止血。 3、凝血异常 服用抗凝药物或存在凝血功能障碍时，轻微血管损伤即可导致大出血。常见于房颤患者使用华法林，表现为皮肤瘀斑、鼻出血等。需立即停用抗凝药，静脉注射维生素K拮抗，必要时输注新鲜冰冻血浆。 4、血管畸形 先天性脑血管发育异常如动静脉畸形，在高血压作用下更易破裂。青年患者突发脑出血需考虑此病因，常伴有癫痫发作。确诊需脑血管造影，治疗包括手术切除或介入栓塞。 高血压患者应每日监测血压，规律服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物，饮食需低盐低脂，避免熬夜和重体力劳动，出现剧烈头痛或肢体麻木应立即就医。