小儿手足口病主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。该病主要由肠道病毒感染引起，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。典型症状有口腔黏膜疱疹或溃疡、手掌脚底斑丘疹或疱疹、食欲减退、精神萎靡等，部分患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状。 1、发热 多数患儿发病初期会出现38-39℃的中低度发热，持续1-2天。发热可能与病毒侵入机体后引发的炎症反应有关，此时患儿可能出现面色潮红、四肢发凉等表现。若体温超过39℃或持续3天以上，需警惕重症可能。家长应定时监测体温，采用物理降温或遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。 2、口腔疱疹 口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡，多位于舌面、颊黏膜及硬腭处。疱疹初期为红色小斑点，后形成2-4毫米的灰白色溃疡，周围有红晕，常导致患儿拒食流涎。这与病毒在口腔上皮细胞内复制引起局部组织损伤有关。家长可用康复新液含漱或喷涂开喉剑喷雾剂缓解症状，喂养常温流质食物。 3、手足皮疹 特征性表现为手掌、脚底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹，疹子呈圆形或椭圆形，长径3-7毫米，质地较硬，周围有炎性红晕，一般不伴瘙痒。皮疹由病毒血症期病毒随血流播散至皮肤所致。家长需保持皮肤清洁，避免抓破引发感染，可外用炉甘石洗剂。皮疹通常5-7天自行消退不留疤痕。 4、神经系统症状 少数患儿可能出现精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动等神经系统症状，提示可能发展为重症。这与病毒突破血脑屏障引发脑炎、脑膜炎有关。若发现患儿出现持续呕吐、肌阵挛、呼吸急促等症状，需立即就医。重症病例可能需要使用人免疫球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠等药物干预。 5、消化系统症状 部分患儿伴随食欲不振、轻度腹泻等胃肠功能紊乱表现，粪便多为稀水样。肠道病毒感染可导致肠黏膜水肿和消化酶分泌减少。家长应注意补充水分，可适当使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道功能。避免进食辛辣刺激食物，选择米汤、面条等易消化饮食。 患儿居家隔离期间应保持室内通风，衣物用具煮沸消毒。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，避免酸性食物刺激口腔溃疡。恢复期可能出现指甲脱落现象，属于病毒对甲床生长板的影响，一般2-3个月可自行再生。接种EV71型灭活疫苗可有效预防重症手足口病，建议6月龄-5岁儿童按程序接种。若出现持续高热、呼吸急促、四肢冰凉等症状需立即就医。