神经源性膀胱损害可通过间歇导尿、药物治疗、电刺激治疗、膀胱扩大术、骶神经调节术等方式治疗。神经源性膀胱损害通常由脊髓损伤、糖尿病神经病变、多发性硬化症、脑血管意外、椎间盘突出症等因素引起。 1、间歇导尿 间歇导尿适用于排尿功能障碍患者，通过定期排空膀胱降低感染风险。操作需严格无菌，每日导尿4-6次，配合饮水控制。长期使用可能引起尿道损伤，需定期评估膀胱功能。 2、药物治疗 M受体阻滞剂如酒石酸托特罗定片能缓解膀胱过度活动，α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛胶囊可改善排尿困难。药物可能引发口干、便秘等副作用，需监测残余尿量调整剂量。 3、电刺激治疗 经皮胫神经电刺激通过调节骶髓排尿中枢改善储尿功能，每次治疗30分钟，每周3次。治疗12周后有效率可达60%，可能出现局部皮肤刺激等不良反应。 4、膀胱扩大术 肠代膀胱术适用于低顺应性膀胱患者，采用回肠段扩大膀胱容量。术后需终身间歇导尿，可能发生电解质紊乱、黏液分泌过多等并发症，需定期进行尿动力学检查。 5、骶神经调节术 骶神经刺激器植入术通过持续电刺激调节排尿反射，适用于顽固性尿潴留患者。设备需每5-7年更换，术中可能发生电极移位、感染等风险，术后需定期程控参数。 神经源性膀胱损害患者每日饮水量应控制在1500-2000毫升，分次摄入避免膀胱过度充盈。可进行盆底肌训练增强控尿能力，训练时收缩肛门周围肌肉保持10秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习3-5组。排尿日记记录每次排尿时间、尿量及伴随症状，复诊时提供医生参考。避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品，睡前2小时限制饮水。定期进行尿常规、泌尿系超声及尿动力学检查，及时调整治疗方案。