为迎接“三甲”评审，降低感染风险，让院感意识和“无烟医院”深入医院每一位员工，8月27日下午，医院院感办、后勤科爱卫办联合保洁公司在五楼礼堂组织全院保洁人员进行了院感、禁烟知识专题培训。培训会上，院感办副主任杨平结合“三甲”评审标准和院感管理工作，运用通俗易懂的语言，从医院保洁工作的重要性、保洁人员手卫生、病房的清洁消毒、医疗废弃物管理、职业安全防护要求，以及医疗废弃物刺伤后的处理等方面进行了深入浅出的讲解。杨平副主任在亲自演示“七步洗手法”的同时，强调指出医院保洁是预防、控制医院感染，保障住院病人和医务人员身体健康的重要基础，保洁人员担负着医院环境、病房的清洁、消毒工作，是医院感染管理工作的重要环节，必须严格按照一桌一巾，根据污染程度分区保洁，对不同类型的污物废弃物规范化处理，共同保障医院医疗安全。爱卫办高瑞针对后勤保洁人员禁烟工作进行了培训，重申并宣读了医院禁烟劝阻制度、控烟巡查员职责等文件要求，对禁烟工作规范用语和劝阻技巧逐项逐条进行了讲解和演示，强化了与会保洁人员控烟意识。最后，保洁公司管理人员对日常保洁工作操作规范和流程，现场进行了演示、强调和再培训。此次培训，增强了医院保洁人员消毒隔离和禁烟意识，进一步规范了保洁工作操作和流程，使保洁员充分意识自身工作的重要性和肩负责任，预防医院感染，共建“无烟医院”，更好地为患者服务。图为院感办副主任杨平培训中作手卫生示教图为爱卫办高瑞作禁烟工作培训讲话图为医院后勤保洁人员医院感染、禁烟知识专题培训会场

8月21日下午，急诊科在我院五楼会议室召开了主题为“医疗质量管理与总结”的科务会。主管副院长殷明君、院领导张琳琳、医务科主任余珊容出席会议，急诊科全体医、护、司人员参加会议。科务会由罗冰护士长主持，首先，曹晋护士长传达了《医院关于对违规违纪处理的管理规定》，李新护士长传达了《医院关于违反二十二条禁止规定处理方法》，靳志峰副主任强调了《医院救护车及驾驶员的管理规定》和《救护车应急预案》，曲军副主任传达了《医院督查小组通报》和《劳动纪律作风实施方案》等文件精神。会议中，急诊科各部门负责人分别就上半年工作中存在的不足和问题做了总结和汇报，靳志峰副主任指出在创“三甲”工作中，院前院内和出诊急救技术有待提高，并强调了文书书写要及时规范;曹护士长就急诊病房和EICU护理工作做了总结，并对急诊病房和EICU床头交接班制度，优质护理责任制整体护理，健康教育处方、病区护理质量、危重病人护理、医护人员的配合提高抢救率和“三甲”应知应会的落实工作做了规定。李新护士长对儿童输液工作做了总结，对儿童输液新环境进行了部署和分工;曲军副主任对急诊外科工作中的问题进行了分析和总结。吴金海主任对医疗质量、院感质控、临床路径及各种目标内容进行了总结，并找出了不足和存在的问题，以PPT幻灯形式对急诊科2014年与2013年总业务收入进行了对比，并指出要贯彻和落实医院在创“三甲”工作中的各项规章制度，确保创“三甲”工作顺利进行。汇报了下一步急诊科工作努力方向和重点。罗冰护士长对科室护理工作进行了总结，要求大家严格按照会上传达的6个文件精神，明确工作职责，规范自己在工作中的行为举止，强调了科室成员之间要相互协作相互帮助，杜绝隐患的发生。医务科余主任对急诊科的病历书写提出进一步要求，并要求科室全员重视医疗质量，保持科室稳定发展。殷明君副院长在听取科室总结和发言后，指出了急诊科存在的问题和整改措施，要求大家要高度重视创“三甲”工作，在急诊科出诊、接诊、抢救和治疗等方面，不断学习提高业务水平，持续提高医疗质量水平。最后鼓励大家在工作和生活中要自觉自律、振奋精神，加强科室品牌建设，树立社会形象，为医院和科室发展做出积极的贡献。 图为急诊科科务会会场 

在创建“三甲”医院，深入开展优质护理服务中，放射肿瘤科以“三甲”评审标准严格要求，不断深化以患者为中心的责任制整体护理，科室护士长制定了病区具体方案及措施，组织学习并实施，全科医护人员通过规范的操作技术，温和亲切的语言，严谨的科学态度，丰富的专业知识，努力为每一位患者提供最真挚的关怀和最优质的服务。科室护理工作处处体现着关爱患者，真情人文关怀的理念，为方便患者准备了优质护理服务用品，比如：雨伞、象棋、扑克牌、针线包等方便患者使用。除为患者方便全面考虑外，在生活上也给予关心帮助，护师褚近改多次帮助住院患者买饭;护士宋艳辉多次主动给年老体弱没人照顾的患者提开水、买饭、协助患者生活护理;赵世丽护士长为了使患者能及时得到治疗，为欠款患者垫付住院押金等等感人事迹，提升了护患信任度，促进了护患关系更加融洽和谐。每天我们护理着自己的病人，着装规范，运用文明礼貌用语，比如：“阿姨，您今天感觉怎么样了?”“今天饮食怎么样，有没有恶性、呕吐不适?”“白细胞怎么样，针打了没有?注意预防感染。”句句简单的话语体现着关心、体贴。此外还注重做好患者心理护理，鼓励每一位患者树立战胜疾病的信心。科室制定有宣教手册，全面地给患者做好健康知识宣教，使病人更好地掌握疾病知识。科室健康教育处方，除向患者做集体宣教、个性化宣教外，还向患者做文字书面宣教，使他们更深地了解自己疾病知识。科室大部分患者都能说出自己所用药物的名称、用法、注意事项。学习心理护理，做好肿瘤病人的心理护理，使他们减轻心理负担，树立战胜疾病的信心。每周五下午为住院及门诊患者进行健康教育，受到了患者及家属的一致好评。我作为优质护理小组组长，身先士卒在完成技术性护理操作和健康教育的同时，实施对患者身心整体的照护和关怀，主动的亲近患者，变被动服务为主动服务。对我所管的患者在出院后能及时与他们联系回访，了解他们的饮食、休息、康复、及复诊情况，征集他们对我科护理工作的意见和建议，每次患者当听到我熟悉的问候时，无不感到朋友般的温暖。患者到我们科室住院，看到的是白衣天使微笑的面庞，听到的是真情实意的嘘寒问暖，身体接受的是精湛的护理技术，内心感受的是浓浓的仁义之情。自我科创“三甲”深入实施优质护理服务以来，病房的床铺更加整洁了，病区越发干净了，护士责任人心增强了，缺陷少了，患者满意度提升了，真正做到患者与家属满意、社会与政府满意、医生与护士满意，近半个月时间科室就收到患者表扬信两封。患者在我科的意见本上没有意见和建议，更多的是对我们工作的表扬、信任和支持，激励着我们的工作动力更大、干劲更足。创“三甲”实施优质护理服务活动，不仅为每一位患者带来了春天般的温暖，而且提高了我们护理工作效率和质量，自身素质也得到了不断提高! 

8月21日至24日为期3天半时间，我院邀请国家“三甲”创建评审专家对全院“三甲”创建工作进行了第三次基线调查和迎评任务责任细化再分解，迎接10月份省卫生厅“三甲”评审，医院“三甲”创建工作进入倒计时。在第三次基线调查中，医院领导和三甲办人员会同受邀评审专家加班加点，针对《三级综合医院评审标准实施细则》中的636条评审条款，逐条逐科对全院行管职能科室、医疗科室创建工作进行了全面的评审和指导，进一步明确了各科室创建中亟待完善和提高的任务目标，强调了当前创建迎评的时效性和紧迫性。同时，在受邀创建专家的指导下，对全院“三甲”迎评接洽环节进行了详细的领导分工和任务分解，定责定人，并制定迎评计划、陪审流程等具体工作。在8月25日召开的职能科室中层朝会上，贺利民院长指出，当前距离“三甲”正式评审仅有1个多月时间，要求全院各科室要高度重视，全力以赴，加班加点做好创建工作，科室领导干部要积极发挥担当意识、竞争意识和责任意识，带领全科人员高标准做好创建迎评工作。强调指出“三甲”迎评时间紧，任务重，责任大，是对全院职工的重大考验，在创“三甲”关键时期，实施科室负责人问责制，严肃创建纪律，明确创建责任，严格按照时间节点推进，全力做好迎接“三甲”评审工作。图为特邀评审专家听取三甲办创建工作汇报图为特邀评审专家对医院各科室创建工作进行评审和指导

8月22日下午3点，由科教科定期组织举办的“医院外出进修返院人员学术交流会”如期召开，心内三科进修返院医师苏文刚为大家奉献了一场图文并茂的精彩学术交流，医院临床医疗、护理人员以及进修实习学生参加交流会。交流会上，苏文刚医师以《冠心病管理》为题，结合国内外冠心病诊疗新进展和外出进修心得，系统全面介绍了冠心病的病因、危险因素、临床表现，以及临床药物治疗、外科治疗和介入治疗等诊疗方面知识，列举了临床中多个不典型冠心病案例，演示了其心电图、动态冠状动脉成像表现，强调冠心病诊疗开展冠脉造影及专科辅助检查的重要性及必要性。同时着重讲解了冠心病放支架指证、支架术后服药和日常生活注意事项，以及通过适当运动方式和运动量等综合治疗改善疾病预后等。整场学术讲座主题突出、层次分明、形象生动，加深了与会人员对冠心病诊疗的进一步认识，提高了冠心病临床诊疗技能。图为苏文刚医师作《冠心病管理》学术交流图为“医院外出进修返院人员学术交流会”会场

耳鸣、耳聋是一种常见病，发病率较高，青少年约占1%，中年人14%，老年人30-50%。造成耳鸣、耳聋的原因较多且复杂，少数可伴有眩晕出现。目前发病机制主要考虑内耳缺血或感因神经细胞损伤。临床治疗主要是根据耳科检查，辨别原因，对症处理，关键的是早期就诊，早期治疗。长期耳鸣，可影响患者情绪，出现心烦意乱，甚至影响工作、睡眠，时间一长，听力必然下降。耳鸣、耳聋的治疗，目前主要是药物治疗(包括改善内耳微循环、神经营养剂及耳鸣抑制剂)。近年南阳市第一人民医院在我市独家引进一种最新的耳聋、耳鸣治疗仪，该仪器是国家中医药管理局推荐产品。是国家专利，专治耳聋耳鸣治疗仪，是由国内医电专家集多年的临床经验共同开发完成的，该声信息治疗仪是利用“因人而异、辩证施音”的方法，打破耳聋、耳鸣患者听觉系统病态平衡，辅助重塑听觉中枢结构，利用人体对不同声音的连锁反应，有针对性的调节植物神经和脑血管功能，治疗各种耳聋、耳鸣、头痛、眩晕，作用直接、见效快、疗效好。经数千例临床观察疗效良好，是目前治疗耳鸣、耳聋行之有效的新方法，患者可来院咨询或者电话咨询。地址：南阳市人民路12号南阳市第一人民医院耳鼻喉科（住院楼12楼北边）手机：15837723637   固话：0377-63310263咨询医师：李征主治医师。

1、检验科开展的“自身免疫性肝病抗体谱”检验包括哪几项？检验科开展了定性检测人体血浆或血清中的AMA-M2、Sp100、LKM-1、gp210、LC-1和SLA的6种IgG抗体，辅助诊断自身免疫性肝病。2、自身免疫性肝病大致包括哪几种病？自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，最常见的包括：自身免疫肝炎（AIH）1~3型、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和免疫性胆管炎（被视为介于AIH和BPC的重叠综合征）。3、检验科开展的自免肝抗体检验各有哪些临床意义？针对线粒体内外膜的抗线粒体抗体（AMA）对原发性胆汁性肝硬化（PBC）有高度特异性，可在90%的原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者体内检测出抗AMA-M2抗体。抗Sp100抗体可在31%的原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者体内被检测到，而不能在其它自身免疫性肝病中检测到。Sp100抗体的高度特异性，被视为原发性胆汁性肝硬化（PBC）的标志物。抗gp210抗体可在10%原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者体内被检测到，且对原发性胆汁性肝硬化（PBC）有高度特异性，其可在21%AMA阴性患者体内被检测到。抗LKM-1抗体视为2型自身免疫性肝炎的标记物。然而，此抗体也能在约7%慢性丙型肝炎患者及极少的氟烷诱发性肝炎患者体内被检测到。抗LC-1抗体主要在2型自身免疫性肝炎的年轻患者体内被检测到。至少50%-60%的抗LKM-1抗体阳性患者同时出现LC-1抗体。作为第二标记物。尽管如此，这两种抗体可单独出现。3型自身免疫性肝炎可以出现抗可溶性肝抗原（SLA）抗体为特征，不产生抗LKM-1抗体，且多数情况下也不产生ANA和肝细胞膜抗体。4、出现哪些症状或体征时需要查自身免疫性肝病抗体谱？A、经常出现不明原因的肝功内某些酶类或胆红素增高；B、疲乏无力：常见的主诉，55-80%的患者有此症状；C、皮肤瘙痒：常见于40-70%的患者；D、梗阻性黄疸：尿色深黄、粪色变浅、皮肤色素沉着；E、消化不良：腹胀、嗳气、食欲减退、上腹痛等；F、脂肪泻：主要因为肠道内胆盐减少，影响脂肪吸收；G、脂溶性维生素缺乏：出现皮肤粗糙、夜盲症等；H、代谢性骨病：因维生素D吸收不良所致，出现骨软化、骨质疏松；I、皮肤黄色瘤：与血清胆固醇含量增高有关；J、肝、脾肿大；K、其它早期症状还表现为嗜睡、体重减轻、贫血、出血倾向等；

上半年，我院泌尿外科在何长海主任带领下，为9例复杂肾结石及输尿管上段结石病人行经皮肾镜手术，手术非常成功，得到患者及家属的肯定和称赞。经皮肾镜手术的开展使我院走在南阳市的前列，在肾结石微创治疗领域处于领先地位，同时也标志着我院结石治疗迈上新的台阶。据不完全统计，泌尿系统结石病的发病率约在8－15％左右，小小结石，潜伏在人体内，犹如一颗颗“定时炸弹”，不仅把人折腾得痛苦不堪，还会引发一些其他疾病。1．局部机械性损害：可造成尿路粘膜损伤，引起血尿，较大的结石可长期压迫尿路粘膜，甚至诱发癌变。2、尿路梗阻：可引起梗阻造成肾功能逐渐减退，甚至丧失。3、尿路感染：结石作为异物，易并发感染。进一步发展可引起肾积脓，严重者可造成败血症。经皮肾镜取石，是指用不开刀的方法将肾内的结石（特别是肾鹿角型、铸型结石）取出；传统的开刀方法，需在身体上切开约10~20CM的切口，并剖开肾盂或肾实质取出结石，创伤较大；经皮肾镜取石，只需用一根纤细的穿刺针直接从背部进入肾脏，通过直径只有0.8cm左右的小洞口，用体内碎石设备将结石打碎后，取出或吸出，创伤极小，术后第三天病人即可下床活动，该手术具有创伤小、病人恢复快等优点，受到了广大患者的欢迎和好评。经皮肾镜手术适应症广泛，一般说，适合开放手术取石的肾结石及输尿管上段结石病人均适合经皮肾镜手术。其适应症如下：①体积大的鹿角状结石和直径大于2cm的肾下极结石。②肾盏憩室中的结石。③输尿管上段或肾盂结石。④阻塞性输尿管结石。⑤胱氨酸结石和一水草酸钙结石。泌尿外科联系电话：63310127