脂肪肝可以通过生活方式干预、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式改善。脂肪肝分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，多数患者早期通过调整生活方式可逆转。 1、生活方式干预 控制每日热量摄入，减少高脂高糖食物，增加蔬菜水果和优质蛋白摄入；每周进行有氧运动，如快走、游泳；戒酒对酒精性脂肪肝尤为重要。 2、药物治疗 合并代谢异常者可遵医嘱使用奥利司他减肥，多烯磷脂酰胆碱保护肝细胞，维生素E改善氧化应激。药物需在医生指导下使用。 3、病因治疗 糖尿病相关脂肪肝需控制血糖，高脂血症患者需调节血脂，肥胖者需减重。针对原发病治疗有助于改善肝脏脂肪沉积。 4、手术治疗 重度肥胖合并脂肪肝可考虑减重手术，终末期脂肪性肝硬化可能需要肝移植。手术仅适用于特定严重病例。 定期监测肝功能及肝脏超声，避免使用伤肝药物，保持规律作息有助于脂肪肝的长期管理。