南昌市第一医院多项适宜技术落地基层

(本网讯王琳)近日，“2014方圆工程骨科手术病例邀请赛”江西赛区比赛在南昌落下帷幕。南昌市第一医院骨-脊柱外科导师吴培斌主任，学员张志平医师凭借优异的表现获第三名，夺得江西站“金手奖”并顺利晋级区域复赛。此次比赛由骨科在线、江西省医师协会骨科分会共同举办，旨在展示我省中青年外科医师风采，为他们提供一个良好的学术交流平台，促进我省骨外科发展,省内共有十余家医院选派医生参加。比赛以选手现场演讲手术视频为主，结合手术病例，展示骨科操作技术。南昌市第一医院骨-脊柱外科医学博士、张志平医师代表该院骨科参赛，凭借“3D打印椎弓根螺钉导板的临床应用”得到了梦想导师、大会主席的一致肯定和精彩点评，最终脱颖而出。

(本网讯王琳胡根容)日前，记者从南昌市第一医院获悉，该院已经全面启动国家十二五大专项H型高血压CER项目防治惠民工程。那么，什么是H型高血压?H型高血压惠民工程究竟惠在哪里?H型高血压是指伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的原发性高血压。在我国，75%的高血压患者是H型高血压，即每4名高血压患者中，就有3名可能患的是H型高血压。H型高血压患者中风发生率比单纯高血压患者高5倍，比正常人高25～30倍。这些人中，如果血压控制不好，50%至60%将会出现中风(即脑卒中),它使患者脑卒中的风险超过健康人群的12倍，是我国脑卒中高发的重要原因之一。为此，为了防控这一重大公共卫生问题，卫生部于2010年8月成立了“卫生部卒中筛查与防治工程委员会”,并陆续将全国200余家医院列为国家十二五重大科技专项“H型高血压与脑卒中防控”惠民工程试点单位，南昌市第一医院是江西省较早启动”H型高血压与脑卒中防控惠民”工程。记者就H型高血压CER项目防治惠民工程专访了南昌市第一医院心血管二科科副主任、主任医师张雪梅教授，她是我省首批潜心从事H型高血压防治工作的心血管专家之一。惠民一：开展H型高血压筛查，提高预防脑卒中意识胡老今年73岁，患高血压病十余年，是心血管科的老病号，一直坚持服用降压药物治疗，血压控制达标。这次，胡老像往常一样到医院常规就诊，在进行高血压相关检查时，张主任特意建议其进行了血浆同型半胱氨酸水平的检测，以明确其是否是H型高血压，并根据检查结果予以针对性的降压治疗。张主任告诉记者，H型高血压惠民工程的目的是提高全社会了解H型高血压的危害，并进行早期预防。那么，哪些人群应关注H型高血压检查呢?张主任提醒，这些人群应关注H型高血压检查：1、高血压患者;2、心脏病患者;3、脑血管病患者;4、高脂血症患者;5、糖尿病或糖耐量异常;6、长期抽烟、喝酒的人;7、较肥胖的人;8、吃盐较多的人;9、亲属有上述疾病的人;10、骨质疏松、动脉硬化等患者。张主任解释，只要到医院抽一点血，和其他的血脂、血糖等指标一起化验，就可以查出是否属于容易中风的H型高血压。此外，H型高血压有60%的遗传度，有中风家族史的高血压患者要特别留意，虽然H型高血压危害严重，却是可查、可防、可治的。惠民二：H型高血压治疗费用减半H型高血压是诱发脑卒中的致命杀手，而脑卒中是致死致残率最高的疾病，也是居民因病致贫、因病返贫、社会医疗资源耗费最大的病种。张主任说，H型高血压CER项目防治惠民工程的全面启动将为慢性病H型高血压制订提供更规范、更科学、更有效的专业化防治。医院将对查出的人群给予药物干预，定期由专业医护人员跟踪随访病情发展，同时为患者赠送一半的免费药物。记者在门诊大厅遇到正在取药的雷大妈。“惠民工程让我现在只要花一半的药费。”雷大妈告诉记者，她患有H型高血压多年，这个惠民项目的实施，是实实在在的好消息。张主任告诉记者，在国家十二五重大专项H型高血压CER项目防治惠民工程实施期间，对于前来该院就诊的H型高血压患者，医院将给予H型高血压药物治疗费用减半的专项惠民资助。凡确诊为H型高血压患者，均可享受买一盒马来酸依那普利叶酸片，项目办免费赠药一盒的惠民活动。患者凭有效证件，可自行到该院项目办领取，地点是该院门诊大厅。记者了解到，南昌市第一医院开展H型高血压防治已经有一年多的历史了。为提高市民对H型高血压防治意识，南昌市第一医院定期开展相关知识讲座，还深入全市十二个乡镇、街道开展H型高血压及脑卒中筛查、防治的宣传，体检高危人群6000多人。

(本网讯王琳)8月16日上午，瓢泼大雨没有阻挡南昌市第一医院与《家庭医生报》联合开展的送健康进社区义诊服务活动。该院桑毅博士走进状元桥社区，为社区居民开展健康义诊和健康宣教，受到社区居民的欢迎。 

(本网讯王琳)8月5日，由南昌市第一医院康复医学科李云主任主持完成的《肢体智能反馈训练系统和作业治疗在偏瘫患者上肢功能障碍中的应用》新技术通过江西省卫计委组织的科技成果鉴定。肢体智能反馈训练系统是改善脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的新手段，能准确完成瘫痪肢体高强度及任务相关性训练。将其与传统的作业治疗协同，可较好地改善脑中风后偏瘫患者上肢功能，降低偏瘫患者致残率，提高患者日常生活能力。参与科技成果鉴定的专家组认为该项研究设计合理，方法实用可行，具有一定的创新型、先进性、科学性，达到了国内先进、省内领先水平，且因其临床实用性强而具有较好的推广应用价值。 

(本网讯王琳)8月14日，市第一医院召开外科二支部第一党小组组织生活会。省委第一督导组陈坚副组长、刘敏同志到会指导并作点评。在市第一医院挂点群众路线教育实践活动的市卫生局张力局长及局督导组成员出席会议。医院党委书记邵丹，院长陈园，院党委副书记、纪委书记陈叔儒及外二支部第一党小组成员共19人参加会议。会议由邵丹书记主持。当天的会议主要是进行第二阶段党小组成员间的批评与自我批评。会上，党支部书记许永武带头联系个人工作和思想实际做自我对照检查，对存在的突出问题及具体表现一一查摆、剖析，并提出了具体改进措施。随后，其他与会党员也按要求从“四风”方面存在的问题及理想信念、宗旨意识、党性修养、道德品行等方面进行了深刻剖析，提出整改方向和措施。有的同志谈到，面对繁重的医疗任务、缺乏担当，工作能推则推、能拖则拖，只求过一天的平安算一天;有的同志谈到，与病人的沟通缺乏耐心，没有充分地换位思考;有的同志谈到，缺乏创新，开展工作比较墨守成规，科研、论文工作不积极;有的同志谈到，自己存在接受病人请吃和过度医疗的行为。党员间还本着对自己、对同志、对患者、对医院、对党的事业高度负责的精神，务实坦诚地开展了相互批评。现场气氛既严肃又真诚，对于批评意见，每位同志态度都积极端正，能够虚心接受并正确对待。省委第一督导组陈坚组长对医院党小组组织生活会给予了高度评价。他指出，此次党小组组织生活会大家发言踊跃，问题找得准，谈心活动比较到位，批评和自我批评的涉及面比较广，批评的武器掌握得比较好。尤其是大家亮丑揭短不怕脸红，交换意见坦诚，没有走过场，引起的内心触动达到了相互教育、相互进步的作用，体现了市卫生系统群众路线教育实践活动扎实开展的成效。陈坚副组长要求市第一医院党员干部要以问题为导向抓好整改;要以身边的先进人物为榜样，加强自身建设，发挥党员先锋模范带头作用;要做到查摆、整改与业务工作两不误，建立健全相关制度，把整改落到实处，推动医院发展，提高医院美誉度。南昌市卫生局张力局长向与会基层党员们提出了三点期望：要做好个人定位，推动事业发展;要优化服务流程，认真服务百姓;要加强职业道德建设，认真约束自己，带头抵制商业贿赂，树立医务人员的良好形象。

徐细金这个名字，对九江人来说并不陌生。35岁的她因为腹部生长巨大恶性肿瘤如盆景，辗转多地求医，牵动着浔阳百姓的心。如今，罹患肿瘤长达8年，坚强执着与病魔抗争的徐细金终于在省城南昌市第一医院成功接受了巨大肿瘤切除术。由该院三位医学博士后和一位准博士组成的专家手术团经过5个小时的“艰苦奋战”，将这个重达10多斤，形似仙人掌盆景的巨大“包袱”从徐细金只有三十多公斤的身体上“卸”下来。7月1日上午，在南昌市第一医院胃肠肛门外科病房里，术后第二天的徐细金握着主刀医师饶本强博士的手激动地说道。“这几天对我来说是重生的日子，因为这个恶心的“包袱”在这天终于卸了，它整整折磨了我八年，谢谢你们，是你们重新给了我生命的尊严。”家人有爱，不离不弃相守8年抗病魔2006年9月，27岁的徐细金在瑞昌市人民医院做了一个良性肿瘤切除手术。术后不久，她发现刀口处突然长出了一个小肉瘤，而且一天比一天大。一个月后，该肿瘤长得像一盆仙人掌。为此，家人带她先后到南昌、武汉等地的多家知名医院检查，被认定为卵巢癌晚期，均没有医院收治她。就这样，徐细金被这颗巨型肿瘤整整折磨了8年。有道是病魔无情，人间有爱。她的家人尤其丈夫始终不离不弃地与她一起积极与病魔抗争。去年10月以后，徐细金因为癌症扩散导致大便从阴道流出，小便也无法自理，且身体越来越消瘦，最终卧床不起。徐细金告诉记者，可怕的肿瘤不仅严重侵害自己的健康，还狰狞无比，散发出阵阵恶臭。她做梦都想摆脱这个“包袱”，和普通人一样生活。为了不让一双儿女看到自己可怕的肿瘤，丈夫徐勋有亲手用竹篾做了一个可以支撑在床上的笼子，用床单罩在上面。坚强的徐细金就在这个“笼子”下默默地与病魔顽强抗争。眼看着妹妹并无情的病魔摧残，徐细金的姐姐就更加焦急地联系医院，希望能够找到一线治疗希望。在九江红十字会及当地媒体的积极帮助下，徐细金终于辗转联系到九江籍北京301医院专家谈景旺教授。谈教授向徐细金推荐了我省引进的胃肠肛门外科专家、南昌市第一医院胃肠肛门外科饶本强博士。就这样，徐细金终于住进了医院。她对医生反复说的一句话就是，哪怕只有一天能摆脱这个肿瘤，我都愿意冒百倍的风险去试试。医者尽心，三位博士后精心手术5小时昨日是徐细金术后第二天，记者在病区遇到主刀医生饶本强正在为徐细金换药。谈起手术的风险，饶本强主任介绍说，这个手术技术难度非常大，由于肿瘤在徐细金的身体上生长了8年之久，她的身体已经极度虚弱。刚住院时血色素不及正常人一半。肿瘤不仅长出体外，体内也长满了，而且与许多血管都交织在一起，加上体积巨大，因此手术风险非常大。记者不禁提出疑问：腹壁切除了这么大面积的肿块，拿什么去填补这个“漏洞”?饶博士介绍说，这也是他此前反复考虑的问题。为此，他和团队精心设计了手术方案。手术未使用任何腹壁补片辅助，科学合理的腹壁成形术也成为此次手术的亮点。饶博士说，为了降低手术风险，手术前还邀请了全院专家大会诊。经过仔细分析和术前的综合评估，有在联合国维和部队开展医疗援助经历的饶本强博士说自己对小徐的治疗还是很有把握的。6月29日，南昌市第一医院胃肠肛门外科组成了阵容强大的徐细金手术专家团队，主刀为饶本强主任，从北京赶来的北京301医院谈景旺教授和另一位艾姓博士后也前来助阵。这三位医学博士后通过5个小时的紧张手术，为徐细金一次性实施了腹壁肿块切除术、盆腔肿块切除术、直肠部分切除术、乙状结肠造瘘和腹壁成形术等5个手术。徐细金的手术完成得非常成功。对于手术后的病情，饶本强博士非常客观地说：我们虽尽最大努力清除小徐腹部的肿瘤，但由于病程很长，恶性肿瘤与周围脏器广泛粘连，不可能彻底清除。但我们有信心在接下来的治疗中帮助小徐长期带“瘤”生存。关于小徐的未来，饶博士坚定地说，可以肯定地说，小徐生命得以延长，生存质量得以改善。年轻的经管医生、准医学博士肖涛告诉记者，虽然小徐的治疗困难重重，风险极大，但所有医生都被这家人在贫困中的亲情坚守和小徐对生命的执着、热爱所打动。肖医生动情地说：“生命对每一个人来说都是一个美丽的旅程，医者应当毫不犹豫地为生命的美好冲锋陷阵。”坚强病患：最想走到户外呼吸一口新鲜空气病房里，徐细金的丈夫徐勋有依旧默默含笑地为妻子跑前跑后。他把给妻子用来遮挡肿瘤的竹篾支撑收在床底下。“再也不需要这个东西了，医生说过一周就可以慢慢下地了!”徐勋有憨厚地说。在采访的过程中，病房里的小徐始终面带微笑，即便医生换药的时候也不吭一声。姐姐告诉记者，小徐非常坚强，她还沉浸在手术成功的喜悦中。面对记者，小徐直言自己已经在憧憬未来的美好生活。关于康复后最想做的事情，小徐告诉记者：“我希望自己能报答各方对自己的关爱，希望能教育好子女回报社会。但最想做的事，就是到户外去呼吸一口新鲜的空气!”

为深入贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》精神，规范医院接受社会捐赠资助的管理使用，6月19日下午，南昌市第一医院召开接受社会各界捐赠、资助财物的管理使用自查自纠动员大会。会议由院长陈园主持，院领导班子成员、各科负责同志参加了大会。该院此次开展的接受社会捐赠资助自查自纠活动自2014年6月18日开始，7月31日结束。期间，医院将通过及时发现和纠正存在的突出问题，不断完善相关制度，确保捐赠及资助资金管理使用的安全和规范，积极发挥捐赠及资助资金的最大公益效益。现阶段，该院各重点科室、重要部门工作人员已经开始对照自查自纠活动内容，认真自查自纠。此次会议强调，各科室“一把手”是活动第一责任人，要积极履行职责，对工作滞后、治理不力、出现问题的科室，要追究科室“一把手”责任。同时，医院与科室责任人签署责任状。下一步，南昌市第一医院纪检监察室将会同有关科室组成检查组，对各科室自查自纠情况进行复核验收，对瞒报、整改不力的科室全院通报。

近日,我市首个针对出院后PICC置管病人进行导管维护以及为门诊病人置入PICC导管的“静脉穿刺维护门诊”(简称PICC门诊)在我院开诊。该护理门诊开诊时间为每周二、四上午，由我院PICC专科护士胡芸坐诊，为PICC置管患者建立就诊档案，进行全程跟踪和记录。PICC又叫静脉穿刺置管术。利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，使导管直达靠近心脏的大静脉，以避免化疗药物与手臂静脉的直接接触。目前，PICC已广泛应用于肿瘤化疗患者、长期需要输液和输入某些特殊药物的患者。随着置管患者需求的增多，PICC带管出院的患者日益增多，患者教育、导管维护等问题日趋凸显。为了使PICC置管服务程序化、规范化，方便广大PICC患者换药，提高护理服务品质，我院首个专科护理门诊——PICC门诊应运而生。新成立的PICC门诊，将PICC置管与维护纳入更规范的轨道，使患者得到高质量、专家式的连续护理服务，极大地方便了广大患者。