细化管理 加强围手术期安全

7月30日，产科组织举办了《促进自然分娩适宜技术》培训讲座，邀请到山西省妇幼保健协会专家组一行五人进行学术讲座。大同市三医院、南郊区人民医院、同煤二医院、三医院及我院产科医护人员及助产师等50余人参加了培训。省妇幼保健院保健部生殖健康科董燕主任、省妇幼保健院产前诊断中心张玉萍主任等专家分别对《导乐分娩镇痛技术简介》、《肩难产的临床处理要点》、《胎吸、产钳的技术简介》、《会阴、子宫裂伤的缝合操作实习》四个方面知识进行了详细的专题讲座，并分组进行了实践操作培训。

 院工会丰富员工业余生活，2014年组织举办多次摄影协会的相关活动。如5月外请北京摄影大腕来院开展摄影知识讲座，6月摄影协会会员参加局摄影知识讲座等。但之后许多摄影爱好者纷纷反映其摄影知识讲座太专业、过于深奥，希望院工会能从摄影入门入手，进行基础使用知识培训和训练。于是7月17日下午，担任集团公司摄影协会会长的王隆雁院长，亲自为大家再次进行摄影常识普及教学，7月20日组织摄影爱好者前往乌龙峡峡谷进行采风和实地拍摄活动。大多数摄影爱好者都高兴地说：切合实际，所教所讲易懂实用，分析全面、点评到位，是更快、更有效的学习摄影的入门方法。

7月17日，由中国医师协会、北京医学奖励基金会共同发起的“中国糖皮质激素临床应用规范化培训活动”示范基地落户同煤总医院，全国参加该项目共计50家协作医院，我院做为山西省唯一入选单位，标志着我院将在该项目中为整个地区搭建临床合理规范使用糖皮质激素，提高诊疗水平和发展的平台，将在推动糖皮质激素的使用上，为医疗做出贡献。启动会由副院长孙玉红主持并致辞，中国医师协会副会长陆军、我院业务副院长陈向东共同为项目基地进行了揭牌。首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科主任张黎明、大同市第五人民医院呼吸科主任林爱俊参会并讲座。来自周边地区各医院、社区卫生服务中心及我院各科室主任、医师等100余人参加了启动仪式和学习培训。糖皮质激素(以下简称激素)是由肾上腺皮质束状带合成与分泌的一类激素总称，其药理作用十分广泛，包括抗炎、免疫抑制、影响代谢、抗休克等。激素在风湿、肾脏、呼吸、内分泌、血液等多种系统疾病治疗过程中发挥关键作用。自1948年糖皮质激素首次被用于临床以来，随着其抗炎、免疫抑制等作用逐渐被认识，激素被用于更广泛的临床领域。由于作用广泛，激素也是一柄双刃剑，但由于目前缺少激素应用的权威指南，使用不当时其副作用亦广泛累及人体各系统，且多与使用疗程、剂量、药物种类、用法及给药途径等密切相关。所以医师对于激素类药物的学习至关重要，此项目的启动，旨在于让各级医师对激素类药物正确应用得到重视，交流和推广规范化使用激素类药物的前沿认识。此项目落户我院，既是我院的一份荣誉，也是一份责任，通过对临床医生及基层医院进行糖皮质激素规范化使用的培训，以促进我地区合理使用激素药物的诊疗水平。最后由张黎明主任和林爱俊主任分别给大家讲解了《糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用》、《糖皮质激素常见不良反应》，通过培训，大家对如何合理使用糖皮质激素有了更深入的理解，对提升糖皮质激素临床应用能力起到了积极作用。

6月22日下午16时许，社会无业人员杨某，男，19岁，家住口泉三道沟街。醉酒后到同煤总医院急诊科就诊时，对当班护士谩骂并进行人身伤害。案发后云泉分局和平派出所及时出警，予以处置。但杨某不听从劝阻，又对警务人员进行谩骂。根据《公安部卫生部关于维护医院正常医疗制序及保护医务人员人身安全的规定》公安机关对醉酒滋事者杨某给予治安拘留处罚。

2014年7月7日上午9时左右，同煤总医院预防保健科全体工作人员正在办公室各自埋头工作。一位30多岁的妇女走进了办公室，手里拿着一副锦旗，快人快语地说：“我是来道歉的!对那天我没来由地骂人，倍感歉意。”大家都吃惊地抬起头。她对工作人员索文鞠了一躬，说：“我是来给您道歉的”。索文惊讶地道：“给我道歉?为什么?”于是这位妇女娓娓道来事情的经过。这位妇女家住和三路，10天前陪家里亲戚带孩子来打预防针。因为孩子的疫苗接种按规定要在所属社区，即幸福楼社区卫生服务中心，计划免疫必须在该社区完成，并建立完整的网络健康档案。所以，索文同志解释说：“你们应该带孩子去幸福路社区卫生服务中心，在我们这儿只能给孩子打疫苗，不能建立健康档案，这样对孩子不好。”这位妇女很不理解，情绪有些激动，说：“你挣国家的钱，为什么不做事!良心过得去吗?”愤愤离去。一小会儿满脸不高兴的又回来询问：“我们信任你们医院，就想在这儿打针。”索文同志仍然耐心地做出了解释。这位妇女回去后，到幸福路社区咨询，确实是这样的管理程序，才知道误会了。家里人也说医生好言解释，对孩子负责，你却那么过分地骂人家，太不应该了。她自己心里觉得很难受，于是做了一面锦旗，上写“有道德有修养，守职责不怨人”送回医院预防保健科，并深深地鞠了三个躬，道歉说：“那天我不知道自己怎么就昏了头，对你不礼貌和谩骂，没想到你仍然态度和蔼。我觉得良心受到谴责，你们的工作也不容易，我应该理解。”索文说：“事情我早忘了，当时只觉得应该给你解释清楚，不管你态度如何，我必须尽到我的告知义务。我没介意，你不要放在心上，我们经常被误解，好像也习惯了。锦旗你退掉吧，不要花钱。你的歉意我接受，有你这句话，并能过后来道歉，我已经很感动，从医30多年的经历，也就没有遗憾了!”该妇女说：“我一定得道歉，否则良心不安，愧对我父母的教育。我给您鞠个躬，道个歉，锦旗请您收下。这样我就心安了。”两人都留下了眼泪，旁观的人们也都被感动了。索文同志从医30年，明年即将退休，但她坚持站好最后一班岗，对工作敬业、责任心强，她被家属的道歉感动了，家属的锦旗告慰了她从医30年的辛劳，化解了她30年受过的所有屈解。预防保健科的全体工作人员被感动了，她们感动了患者家属，之后又被家属所感动，人间处处有真情，可见人与人之间的理解是多么重要。这件事情折射出医患沟通的重要性，医患之间理应相互尊重和信任，患者从不理解到道歉，说明良好的医患关系可以建立。医生要以慈爱之心对待患者，患者能为自己的错误承担责任，医患一体，使医患关系变得和谐、温馨。

4月26日在恒安新区B区小广场，我院与同煤电视台《祝您健康》栏目组联合举办了专家组大型义诊活动。院党委书记、神经外科专家黄建军带队，由心内科、康复科、神经内科、血液免疫科等10多名专家和志愿者参加了此次活动，呼吸内II科团队同时进行了世界哮喘日的义诊宣传。本次活动义诊台前的人群络绎不绝，在短短的3个小时时间里共诊治100余人次，解答咨询50余人次，发放健康宣传单500多份。现场员工家属排着长队测血压，向专家咨询，专家们在现场为许多患者写了治疗方案《祝您健康》栏目主持人王晓燕，现场采访了就诊的社区居民，一位老奶奶开心地说：“同煤总医院上门服务，在家门口检查身体，并且还是免费的。真是太好了！”

为了传承雷锋精神，建设道德同煤，3月3日，同煤集团团委开展的“我的梦，中国梦”主题实践教育活动延伸至同煤总医院，并在我院口泉老年公寓举行青年志愿者敬老爱老“实践基地”挂牌活动，同煤集团团委书记徐绮，大同市矿区常务副区长幸学武，同煤总医院王隆雁等一行领导以及矿区红十字会的相关负责人等参加了此次活动。前来参加挂牌仪式的还有来自同煤集团各矿、学校和红十字会的志愿者们等共计100余人。敬老爱老是中华传统美德，年轻人应不断发扬雷锋的志愿服务精神，关注夕阳红，传递正能量，让老年人“老有所养”，幸福地安度晚年是每个志愿者的共同心愿。简短的挂牌仪式结束后，大家参观了养老院和温室大棚，慰问了院内的孤寡老人，并对养老院进行了现场募捐，款项达1800元，同时矿区红十字会又为老人们捐赠了生活用品。最后青年志愿者们为老人献上精彩的歌曲和才艺表演，并为老人们进行义诊量血压、理发等志愿服务。

12月22日超声诊断科在北京301医院介入超声科于晓玲主任的协助下，首次成功为一老年患者实施超声引导下胰头肿瘤经皮穿刺放射性粒子植入术。由于胰腺体积小，在腹腔内位置较深，手术必须经过腹腔穿透胃才能完成，所以手术操作难度大，技术要求精准，需具备一定实力及条件的医院才可实施，该例患者治疗在大同地区尚属首例。经皮穿刺放射性粒子植入治疗肿瘤，是近年来新推出的一种先进的活体内照射放射治疗新技术，它将低能量放射性核素研制成微小粒子，采用现代先进的TPS系统，在术中、B超、CT或内镜引导下将“粒子”植入肿瘤及其侵浸或转移灶，通过电离辐射生物效应作用，最大程度上达到抑制、破坏并杀灭肿瘤细胞。该技术的特点是通过局部定点靶向粒子介入，直接杀死病灶部分恶性癌细胞，以阻断其扩散，而对身体其它正常部位则无损伤。是目前治疗肿瘤的新技术之一，对未经治疗的原发癌、复发性癌、转移性癌，特别是累及周围重要组织、难以手术切除的晚期癌及不能进行手术治疗的患者均适用。作为市级重点科室的我院超声诊断科在近5年来，共开展新技术项目20余项，其中有超声引导下各脏器各部位肿块穿刺活检、囊肿脓肿置管引流、经皮经肝肝内胆管置管引流、肿瘤超声造影、宫腔输卵管超声造影等，均为我的区率先开展项目，此次实施的超声引导下胰头肿瘤经皮穿刺放射性粒子植入术为国内先进医疗技术水平。