急诊患者就诊程序

小儿干咳嗽可能由环境干燥、过敏反应、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因引起。干咳嗽主要表现为咳嗽无痰或痰量极少，可能伴随咽喉瘙痒、声音嘶哑等症状。 1、环境干燥 空气湿度过低可能导致呼吸道黏膜干燥，引发刺激性干咳。这种情况通常表现为夜间或晨起咳嗽加重，无发热等全身症状。建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%左右，适当增加饮水量，避免接触粉尘等刺激物。 2、过敏反应 接触花粉、尘螨等过敏原可能诱发过敏性咳嗽，表现为阵发性干咳伴眼鼻瘙痒。常见于过敏体质儿童，咳嗽多在特定环境或季节发作。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物，同时需明确并回避过敏原。 3、上呼吸道感染 病毒感染引起的感冒可能导致咽喉炎症，出现干咳、鼻塞等症状。初期多为刺激性干咳，后期可能转为湿咳。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症。家长需注意观察是否出现发热等病情变化。 4、支气管炎 支气管黏膜炎症可能引起持续性干咳，后期可能伴有少量黏痰。多由病毒或细菌感染导致，可能伴随呼吸音粗糙。需在医生指导下使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服溶液等药物，必要时进行胸片检查。 5、肺炎 肺部感染早期可表现为阵发性干咳，随病情进展可能出现发热、气促等症状。肺部听诊可闻及湿啰音，胸片可见肺部浸润影。需及时就医，遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗，重症需住院观察。 家长应注意保持室内空气流通，避免儿童接触二手烟等刺激物。咳嗽期间可适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。若咳嗽持续超过1周、出现呼吸困难或发热超过38.5度，需立即就医。日常可适当补充维生素C增强免疫力，过敏体质儿童建议定期清洗床品减少尘螨接触。