心胸外科成功救治特困户患者并开展六安首例心脏生物瓣膜置换术

为迎接市护理技能比赛，8月5日和9日，来自护理岗位的88名护理人员参加院内举行的护理技能比赛，其中50名护理人员被选拔为参加技能操作比赛选手。此次选拔赛分为理论考试与操作考核，技能操作考核共设12项操作项目。经过角逐，最终8名选手脱颖而出。据了解，此次选拔赛获胜的选手，将参加全市卫生系统的护理技能比赛，备战省护理技能大赛。目前这8名选手正在进行为期10天的集中培训。 

为践行党的群众路线教育实践活动，进一步提升医护人员对医保和新农合政策认识水平，加强依法收费意识，规范诊疗收费标准。8月8日下午，市人民医院举行首次医保、农合、物价专管员全体培训会议。会议邀请金安区新农合管理中心张显德主任、市医保中心医管科柴涛科长、市物价局收费管理科黄承发科长，进行现场业务与工作指导。会上，院财务总监熊健充分肯定了医保农合办上半年的工作成效，并就下一步工作重点作了重要指示。他指出，医院价格管理工作的依据是卫计委《医院价格管理办法》，包含医疗服务收费、药品医用材料收费以及在上述基础上的医保农合报销政策，其息关医院发展命脉，事关百姓患者的切身利益，各部门及人员应找准工作定位，明确工作任务，把握工作重点。各相关科室要组织人员研究学习医保农合的相关物价政策，落实执行院部医保农合考核方案和工作方案，加强对次均费用、自付比、实际报销比例等核心指标的监控，以实际行动践行党的群众路线实践活动。熊健提出，从8月起，将在全院范围集中开展科室内自查和科室间互查工作，进行专项整改，相关部门要督促此项工作落实到位。会后，参会人员纷纷表示，通过此次培训，提升了对医保农合政策的掌握能力，并将在以后的工作中加强相关知识学习，认真执行医保农合、物价政策。

8月9日，市医学会儿科学分会四届三次会议举行。来自全市200余名儿科医务人员就儿科疾病的诊治及护理新进展进行交流和讨论。市人民医院院长汪圣高、市医学会副秘书长关世刚出席会议开幕式并致辞。会议由市医学会儿科学分会第四届委员会主任委员韦红主持。会上，省内外知名儿科专家就“早产儿管理”、“新生儿危重心律失常的诊断与治疗”、“小儿支原体肺炎的临床特点”、“毛细支气管炎的诊断和治疗”等专题作讲解。此次学术会议的举行，对于促进我市儿科学的学术交流和技术水平的提高具有一定意义。

8月1日下午，市人民医院肾内科77岁的尿毒症患者王大爷，将寄托着自己感激之情的价值千元的礼卡交给该科护士沈志云，他表示，自7月14日入住肾内科以来，得到了医护人员的精心治疗和护理，尤其是沈志云护士对他呵护备至，老人在病痛中却体会到医护人员家人般的关怀。面对患者的盛情，沈志云晓之以理，劝说老人收回礼卡，但执拗的王大爷态度坚决，执意以这种形式表达谢意。无奈，沈志云只得将礼卡送至院纪检监察处，并说明了缘由。8月6日，在院纪检监察处工作人员的陪同下，沈志云将礼卡送还给王大爷。她说，自己做的一切责无旁贷，关爱病人是每个护理人员的职责所在，她只是做了份内的工作。长期以来，沈志云以她温暖的微笑，细致的服务被病人所称道，她在病人心中播撒着医患和谐的种子，用真情诠释着医护人员的爱心。据了解，沈志云已多次拒收患者馈赠，体现了医院职工良好的道德风貌。

2014年8月1日恰逢市人民医院建院65周年。上午，医院举行了升院旗、唱院歌、老员工讲院史等纪念活动，下午召开了学科建设工作会。省卫计委、安徽医科大学、六安市委、市政府及市卫生局、科技局领导到院指导工作。院领导班子、中层干部、离退休老干部代表、职工代表及受表彰人员200多人参加会议。会议首先由院党委书记、院长汪圣高致辞。他在致辞中回顾了院史：自1949年8月1日建院，从“六安医院”、“专医”、“地区医院”，直到今天的“六安市人民医院”，医院八易其名，四迁院址，历经几代人的艰苦创业，从无到有，从小到大，蓬勃发展，成为今天整体实力较强的综合性三级甲等医院，65年的发展历程揭示出学科建设是推动医院前进的必由之路。在今天、明天乃至将来，学科建设始终是医院工作的重要抓手和推动力。汪院长在致辞中指出，近些年医院的各项改革、整顿、治理等工作，都充分体现了我院坚持“人民医院为人民”的办院方向、“医院发展，惠及职工”的办院理念和“改革创新、求真务实”的工作作风，这三大基本要素已经成为推进医院工作的重要基石。最后他借用孔子之言：“三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳顺……”，形喻我院正值“耳顺”之年，能够博采众家之长，孕育着“有容乃大”的内涵素养,将激发全院员工更加创新、更加奋进、走向更加灿烂辉煌的明天。会上，宣布了《安徽省卫计委增补省“十二五”临床重点专科建设项目获批名单》和《六安市政府关于2012-2013年科学技术奖的决定》，至此，六安市人民医院共有省级培育专科5个，分别是神经内科、肿瘤科、儿科、临床药学科和急诊医学科，省重点特色专科2个，分别是骨科和病理科。会议对获批省级重点学科及荣获科技进步奖的人员进行了表彰。会上还宣读了《关于表彰市直卫生系统先进基层党组织、优秀共产党员、优秀党务工作者和优秀党员先锋岗的通知》。安徽省卫计委、安徽医科大学领导分别在讲话中，对我院65年的发展历程表示赞许，对65年来医院所取得的成就表示祝贺。65年来医院能抢抓发展机遇，坚持硬件建设和内涵建设两手抓，以优势学科带动医院整体发展，在人才队伍、学科建设、教育教学和科学研究等方面取得了瞩目的成绩。安医大对我院的临床教学工作充分肯定，作为非直属附属医院，我院不断改善基础条件、加强临床教学管理、保证了教学培养质量，希望我院继续加强与学校的沟通交流，继续保持良好的合作关系，发展临床特色学科，瞄准国家科研课题，转化科研成果，加速提升科研水平和临床诊疗水平。最后，市委常委、常务副市长付新安作重要指示，他指出，作为六安市最大的综合性三甲医院，六安市人民医院将群众满意、政府满意、社会满意作为总目标，全面贯彻党的卫生工作方针，积极深化医疗卫生体制改革，不断改善就医环境和服务水平，在医疗、教学、科研、帮扶等各方面成果丰硕，为保护广大人民群众身体健康，为六安经济社会发展作出了积极贡献。希望市人民医院以建院65周年为新的起点，发扬优良传统，锐意开拓创新，推动自身建设再上新水平，更好地发挥龙头带动和引领作用。要在加大基本建设和医疗装备投入的同时，有机整合资源，优化结构布局，突出强化人才队伍和重点学科建设，培育更多医术精湛、医德高尚的专家名医，整体提升诊疗质量和技术水平。要从深化改革入手，完善运行机制、严格内部管理，抓好医德医风建设，推出更多便民、利民的措施，努力为人民群众提供更加方便、安全、高效、价廉的医疗服务。要积极履行社会责任，继续深入开展医疗卫生服务下乡和对口帮扶活动，做好重大传染病防治、突出公共卫生事件处置等项工作，为促进基本公共卫生服务均等化做出应有的贡献。会议由市卫生局局长潘健主持，他在总结时说，市人民医院以召开学科建设工作会的形式，纪念建院65周年，形式新颖，隆重俭朴。随着国家医药卫生体制的的改革，医院正逐步由重规模、重建设向重科技、重内涵上转变，由重发展扩张转向重医院内涵、科研成果和论文发表。今天的会议是一次标志性的会议，市人民医院历经风雨考验，已经走向成熟，必将走向辉煌。 

六安市援疆医疗队日前在皮山县人民医院成功实施一例巨大结节性甲状腺肿切除手术，这在皮山县人民医院尚属首例。来自和田地区皮山县科克铁热克乡维吾尔族的患者佐日•加马力，因“发现颈前区肿块3月余，进行性增大伴呼吸吞咽困难”入院。术前常规影像学检查提示甲状腺右侧叶占位性病变，10*6*6cm大小，下极已达胸骨后，气管、食管受压移位明显。因甲状腺肿块巨大，存在压迫症状。六安援疆医疗队队员，普外科副主任医师江频高度重视，制定了详尽的围手术期治疗方案，组织邀请了多学科联合会诊，其中内分泌科会诊了解目前甲状腺功能和术后替代方案，五官科会诊喉镜检查了解声带功能，病理科会诊行术中快速冰冻病理切片判断占位良恶性以决定下一步手术方案，麻醉科会诊制定气管移位情况下气管插管麻醉方案，护理部会诊制定观察预防术后切口出血、窒息等护理方案。经周密的术前准备，5月14日，由江频主刀，在相关科室的配合下，右侧巨大甲状腺占位切除术顺利实施。术后常规病理证实系结节性甲状腺肿伴出血囊性变。经普外科医护人员精心治疗护理，患者顺利康复，未出现声音嘶哑、音调降低等并发症，已于日前出院。其中术中快速冰冻切片病理诊断由六安援疆医疗队刘晓峰主治医师实施，这在皮山县人民医院也尚属首例。快速冰冻切片病理诊断技术为手术医师术中判断肿瘤良恶性，以及下一步治疗方案的制定提供了准确依据，大大的拓展了皮山县人民医院外科系统的手术范围，解决了皮山县各族群众一些疾病必须转院的窘境，提高了医院的整体诊疗实力。 

因为一场车祸，姚女士昏迷了20多天。近日，经过市人民医院高压氧治疗室两个多疗程的高压氧治疗后她终于苏醒过来。为了进一步巩固疗效，医院又给姚女士做了20天的治疗。随着疗程的继续深入，姚女士的思维和语言能力都恢复到了车祸前的正常水平。临近康复出院，姚女士满怀感激：“多亏做了高压氧治疗，我的病情才得以恢复，没想到这高压氧的疗效这么大。”究竟这氧疗是怎么一回事？效用真如姚女士所说这般吗？日前，记者带着疑问走进了市人民医院高压氧治疗室，一窥高压氧舱的神秘面貌。高端先进的“潜水艇”月23日上午9时许，记者来到了本次采访的目的地——位于市人民医院最南边的高压氧治疗室。进入室内，一个长约7米，直径约2.4米的白色圆柱形治疗舱卧在地上，像一艘潜水艇停泊在海面上。旁边是长长的操控台，布满了各种监测和控制仪器。作为该治疗室的负责人，刘道东正和同事一起仔细查看舱内有无安全隐患。“你说它像潜水艇，还真说对了，高压氧舱就是仿照潜水艇制造的，高压氧医学学科又称航海医学。它的治疗舱和过渡舱，和潜水舱、宇宙飞船是一个原理，如果你没坐过这些高端玩意，进入高压氧舱就可以体验一回了。”刘道东说。这个高端大气上档次的医疗械里面有什么？刘道东告诉记者：“氧舱备有供、排氧系统、中央式空调、空气过滤系统、雾化吸入以及吸痰系统，同时拥有与呼吸机、心电监护仪连接的标准接口，舱外配有先进的氧浓度监测仪、电视监控系统，由先进的计算机自动化操作控制系统整体操控。疗效非凡的“神器”“氧气是人体代谢获取能量必不可少的物质，人类许多疾病的发生都与缺血缺氧有关。而高压氧对于生命的延续、健康具有非常重要的意义。”刘道东表示，高压氧治疗是通过将机体置于特制的高压氧舱内，利用空气对高压氧舱进行加压，使舱内气压高于1个大气压（即标准大气压）,让机体在高气压环境中吸入100%纯氧或高浓度氧，以达到治疗疾病的目的。在医学领域中，高压氧是一个新兴的学科，我国建立第一座高压氧舱至今，不过40余年。而该院的高压氧治疗室是1992年在我市率先设立的，设立以来治疗患者1万余人次。很多人以为通过吸氧治疗疾病，只要有氧源就可以了，不需要费事绊脚地去吸高压氧，其实普通吸氧与吸高压氧有本质的区别。记者在采访中了解到，与普通吸氧相比，高压氧治疗能改变血液中溶解氧的量，直接利用氧量解决缺氧问题，也就是说能让人体“充分吸收”，对全身各系统产生调节作用。“大家光知道能治疗煤气等有害气体中毒、脑血栓等，其实高压氧的治疗范围非常广泛，适应症涉及急诊抢救、内外科疾病、妇产科疾病等方面百余个病种，除了心脑血管疾病、煤气中毒之外，脑外伤、骨折术后、植皮术后，皮肤坏死、糖尿病、突发性耳聋、神经衰弱等都能治疗。”据刘道东介绍，该科针对不同病情患者，采取不同高压氧治疗方案的特色治疗，以及对神经重症患者急性期后的高压氧、神经康复和药物综合治疗，均取得显着成效。考虑到烧伤创口不易愈合，在高压环境下吸氧，可提高深度烧伤植皮皮瓣的成活率，创面恢复较好，减少疤痕。为此，刘道东将这一理论应用于临床，于2005年、2006年两年分获市级和省级科技进步奖。“现在，高压氧治疗得到了越来越多患者的认可，尤其是一些老年性疾病、疲劳、神经衰弱等。在国外还将其应用于牙齿种植等方面，效果都很好。”刘道东告诉记者，有不少老年人在进行高压氧舱治疗前都是坐着轮椅进来的，但是治疗了两三次之后，就能自己站着出去了。除了治疗外，高压氧治疗还有活血化瘀改善血液循环、增强机体免疫功能、改善睡眠和胃肠道功能、增强记忆力、消除氧自由基、美容养颜等保健作用，正常人定期进行氧疗还可以使脑组织代谢旺盛，细胞存活时间延长，记忆力和思维反应能力提高。每年五六月份，临到高考前，都会有不少学子来中心吸氧“充电”。不为利益的坚持由于高压氧舱外观有些类似小型潜水艇，且是密闭操作，部分人因此会对其操作过程有一种恐惧感。刘道东表示，在安全防护上，他们采取了非常严格的措施，规定舱内氧气浓度不得超过23%，这样即使有人不小心带入金属制品或其他物品引起静电，在这种氧气浓度下，不会发生安全事故。照明、空调都是外面电源，里面完全密封，把一切起火因素控制起来。即使出现明火，也就是在正常空气中燃烧，完全可以控制，消防水笼头会在第一时间启用。至于操作的医、护、技人员均经过国家指定的机构进行专业上岗培训和考核，全部获得国家颁发的上岗证书。需接受高压氧治疗的门诊、住院患者都是经过高压氧专职医生的会诊确认后，根据患者不同的年龄、病种等，提供个性化的治疗方案，选择不同的氧浓度和吸氧方式，并且在治疗前都会先进行相应的检查。对于病情较重的患者，在治疗过程中，会对其进行电生理监护，确保病人的安全。高压氧治疗技术发展到现在，在安全性上已经完全没有问题，但是普及程度并不高，目前来看，全市除了市人民医院的这座高压氧舱外，也就只有市中医院还有一座。“一个重要的原因是高压氧舱不赚钱，是赔本运营。我们医院的高压氧舱每次治疗是50元，而在上海等发达城市，每次费用是150元以上，但是运行成本却差不多。”虽然不赚钱，但是刘道东仍表示，“要从患者的角度出发，作为不可替代的医疗器械，我们必须保留。”（文/《皖西日报》记者李珊珊） 

5月2日，市人民医院泌尿外科二病区主任葛庆生、副主任桑士仿成功为一名右侧肾盂输尿管连接部狭窄合并右肾结石患者实施了后腹腔镜下右肾盂输尿管连接部整形联合右肾盂切开取石术。术中出血少，术后患者恢复顺利，痊愈出院。据悉，这是该院泌尿外科首例实行后腹腔镜下肾盂输尿管连接部整形联合肾盂切开取石术。后腹腔镜下肾盂输尿管连接部整形术手术难度大，操作要求高，但具有出血少，创伤小，恢复快，并可同时处理继发性肾结石等优势，针对此例患者是最佳手术方案。目前常用的术式可通过经腹腔途径或腹膜后途径完成，经腹腔途径操作空间大，解剖标志明显，但游离的范围大，术后发生肠道并发症的机会较多；经腹膜后途径手术，稍加分离即可到达手术部位，对腹腔脏器干扰轻微，发生肠道并发症的机会较少，由于移位血管多位于背侧因而发现和处理异位血管更加容易，另外考虑到潜在的漏尿风险，该途径更可以减少漏尿对肠道的刺激，相对不足是手术空间较小，解剖标志不明显。手术的关键在于腹腔镜下肾盂的裁剪缝合以及输尿管支架管的置入。此例患者手术的成功，标志泌尿外科后腹腔镜技术迈上了一个新的台阶，并为我市同类患者的治疗带来了福音。