消化内科成功开展我市首例内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术

2014年8月5日上午，我院工会组织职工游泳爱好者十余人参加在解放军装甲兵学院游泳馆举办的市卫生系统职工游泳比赛。在本次比赛设置的个人赛和两大类六个项目中，我院选手方豫获得了女子50米和女子200米两项个人赛冠军;詹望、徐勉分获男子50米第三、第四名;郭玉龙获男子200米第四名;包揽了男子4X50米接力、男女混合4X50米接力的两项团体赛冠军。最终，获团体总分第一名。院工会 

护理质量是衡量医院医疗服务质量的重要标志，是反映整个医院质量水平的缩影，它不仅取决于护理人员素质和技术质量，更依赖于护理管理水平。如何进行护理质量的持续改进一直是护理管理者探索与实践的课题。经省继续教育委员会批准，由护理部李宁主任承办的《护理质量管理与持续改进》学习班与8月1日开班。本次学习班班邀请了安徽省护理学会副理事长、主任护师张建凤，等多位省内护理专家授课，讲课内容生动丰富、深入浅出、举了大量生动的临床事例，学员们受益匪浅。来自全市护理人员共计200人参加了此次学习班。(王琳/文马红玲/图)

为了提高临床输血管理质量，促进合理用血，保障医疗安全，7月30日下午，我院组织部分院输血委员会暨病案委员会专家开展了“输血病历质量专项检查”活动。张旭副院长主持了该项活动，输血科全程配合。专家们对随机抽取的40份涉及输血的归档病历对照评分标准逐一评判，重点围绕输血适应证的把握、输血相关文书的书写、输血不良反应的处理、特殊用血的审批程序等方面就行评价。针对检查中发现的问题，专家们认真分析，积极讨论，并对我院输血质量管理工作提出了有益的意见和建议。我们将尽快整合、分析现存的问题，对责任科室下达反馈意见，督促落实整改，并以简报形式下发全院。此项工作的开展，将有力促进我院输血工作更加规范，为广大医患提供更加安全有力的保障。(竟雪莹) 

为了提升医院管理水平，推动“三好一满意”活动深入开展，使整体服务管理水平更上一个新台阶。今年，护理部在去年四个试点科室开展品管圈的基础上，指导临床27个护理单元全部开题。品管圈(qualitycontrolcircle，QCC)是由日本石川馨博士所创，指的是由一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体(圈圈)，然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下，应用各种统计手法进行分析，解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的。7月22-25日，护理部以片为单位分别召开四场工作推进会议。按照“品管圈”开展流程对各科室开展情况一一点评，帮助他们解决在开展过程中困惑的问题，并提出有针对性的改进意见。全院27个“品管圈”课题计划10月份结题，护理部将对所开课题进行总结和评奖，推广取得的有形和无形成果，提高护理服务质量。(王琳文/图)

根据中央、省编办关于深入开展地方机构和人员编制核查，全面推行机构编制实名制管理的要求，我院已于2014年4月开展实名制核查工作，2014年7月实行编制人员实名制签名工作，本着为临床一线服务的精神，人事科人员前往医院各个科室，与在编人员核对信息后由本人签名确认。经过一周时间，完成了全院738名在编人员的信息核对与签名工作。通过核查和实名制网络管理，建成了横向联通各级机关事业单位、纵向贯通省市县三级机构编制系统的信息网络，基本实现数据共享、动态更新、实时查询。实现机构编制和实际情况真正对应，全面掌握现状，对于于规范机构编制管理、严肃机构编制纪律具有重要作用。(刘传莉) 

肝硬化六年出血六次内镜下行组织胶注射消化内科成功开展我市首例内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术7月24日上午，在我院内镜中心，副院长、消化内科主任医师张旭为一肝硬化患者做消化内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术。该手术的成功实施，填补了我市内镜下治疗胃底曲张静脉组织胶注射术的空白，使蚌埠三院内镜下治疗技术又上升到新的水平，给肝硬化失代偿期并发胃底静脉曲张的患者带来了福音。该患者为男性，今年62岁，有肝硬化6年的病史，曾经反复出血6次，其中今年以来大出血3次。今年7月14日入住市三院消化内科时，血色素仅35克/升，重度贫血，病情危重……医生立即先给予止血、输血等相关急救，再做胃镜等检查，发现该患者食管胃底重度静脉曲张。张旭副院长带领医护人员分析研究病情，决定采取内镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗方案，从根本上解决因胃底静脉曲张导致破裂出血现象。该患者在经过保守治疗，病情稳定后，在麻醉科医师陈亮的配合下，张旭副院长成功实施无痛胃镜下胃底曲张静脉组织胶注射术。目前该患者恢复良好，已经能正常进食。张旭副院长介绍，肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，食管胃底静脉曲张破裂出血是其最常见及严重的并发症之一，病情凶险，具有出血量大，出血速度快，反复出血，不易止血等特点，是消化内科消化道出血的主要死亡原因，预后差，死亡率极高。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化治疗及胃底静脉曲张组织胶注射治疗是预防食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施，术后再发出血率极低。组织胶是一种水样固化物，在胃镜直视下将组织胶注射到曲张的胃底静脉内，能有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血，较传统硬化剂治疗迅速安全副作用小，是有效控制胃底静脉曲张出血的理想方法。我院消化内科在张旭副院长的带领下，自2008年即开展了无痛胃镜下食管静脉曲张套扎及硬化治疗术，目前该项技术已臻成熟。在此基础上，进一步研究学习，最终在我市率先开展了胃底静脉曲张镜下治疗新技术，解除广大肝硬化患者的病痛。(钱杰娜冯春)

我院积极贯彻市文明委下发的《关于实行单位文明创建工作动态管理的通知》精神，7月初，纳入市文明创建工作考核动态管理，7月底，下发了《关于实行文明创建工作动态管理的通知》(以下简称《通知》)，分解任务，责任到人，转变以往“评时忙”的怪圈，变“评时忙”为“平时忙”，达到月月有任务、时时在创建，促进文明创建日常化、常态化，全面提升创建水平。近年来，我院文明创建工作取得了一定成绩，但离上级的要求还有差距，与群众不断提高的生活质量要求不相适应，存在文明创建工作“临时突击”现象。纳入市文明创建工作考核动态管理后，市文明办运用“系统”发布文明创建工作主要任务，由我院有关工作人员登录“系统”，按要求及时上传文明创建动态信息和工作资料，经县、区文明办初审，市文明办审核合格后，“系统”将按照《蚌埠市文明单位动态管理考核测评体系》计分，计分结果作为市文明办对我院文明创建工作年度考核和届满申报的依据。市文明办通过实行文明单位动态管理，对每年动态管理排名前10位的市级以上文明单位，在现有文明创建人均奖励标准增加一倍发放奖励;年度排名后5位的文明单位，现有人均文明创建奖励减半发放;连续两年后5位的文明单位，取消年度文明创建奖金并撤销文明单位荣誉称号，同时暂停两年市级文明单位的申报资格。《通知》中要求，各责任科室须高度重视，落实好文明创建工作的兼职人员，将《蚌埠市第三人民医院文明创建动态管理考核任务分解表》相关考核内容以电子件的形式及时报送至院文明办，院文明办再及时上传到《蚌埠市文明创建动态管理系统》中，确保市文明办对我院文明创建工作年度考核优秀，为争创下一届省级文明单位夯实基础。(钱杰娜)

“2014年新的中国B淋巴细胞增殖性疾病诊断专家共识，与WHO提出的血液淋巴系统疾病的综合诊断模式有哪些新的变化?”“2014年中国专家共识提出了B淋巴细胞增殖性疾病综合诊断模式，在B淋巴细胞增殖性疾病的治疗时机选择、预后因素分层、个体化治疗等方面达成了共识，使治疗技术更加规范。”7月18——20日，在蚌埠市第三人民医院血液科承办的国家级继教项目“恶性血液病规范化治疗及诊疗进展学习班”上，国内知名专家、江苏省人民医院李建勇教授在解答学员问题。7月19日上午，举行了简短的继教班开幕式，安徽省血液专业委员会主任委员曾庆曙、安徽省血液专业委员会前任及后任主任委员孙自敏、蚌埠市政协副主席、市卫生局副局长薛惠祥、市卫生局科教科科长黄莺、市医学会秘书长钱大喜，市三院党委书记、院长赵春淮院长、副院长冯燕娴等专家和领导出席了开幕式，我院大内科、血液科主任李静主持开幕式。两天的继教班上，十余名省内外血液学专家应邀做了精彩的专题演讲及报告。国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组成员、中国免疫学会血液免疫分会常委、中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组副组长、中华医学会江苏省血液学分会主任委员;中国抗癌协会血液肿瘤分会副主任委员、江苏省抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、南京医科大一附院(江苏省人民医院)血液科主任、江苏省高校优秀科技创新团队首席专家李建勇;上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任、博士研究生导师李军民;安徽省立医院“造血干细胞移植”首席专家、安徽省临床重点学科学科带头人、中华医学会血液学会常委、中华医学会安徽省血液学分会前任及后任主委、安徽省立医院副院长、博士生导师孙自敏;安徽省学术和技术带头人、省内科学会常委、省血液学会常委、安医一附院血液内科主任夏瑞祥;中华医学会安徽省血液学分会主任委员曾庆曙;安徽省立医院血液科主任刘欣等分别进行“B细胞慢性淋巴增殖性疾病研究进展”、“急性早幼粒细胞白血病诊治进展”，“HSCT治疗恶性淋巴瘤的现状和前景”“AML诊治及临床研究最新进展”、“慢粒白血病的诊治进展”“骨髓增生异常综合征预后评估及分层诊疗”等专题讲座。省内血液学专家蔡晓燕、黄东平、杨明珍等，分别进行“细化侵袭性真菌感染患者的诊治模式”、“初发多发性骨髓瘤的规范诊疗”、“弥漫大B淋巴瘤诊治指南解读及进展”等专题讲座。此次国家级继教班规模空前，来自全省各个地市的参会代表200余名，云集了本省血液界的精英，省血液学会的主委、副主委及常委、委员和全省各家医院的血液科主任，蚌埠市血液专业委员的全体委员、本市各家医院及三县和来自周边地区各医疗单位的同道。学员通过两天的专业学习，并通过与省内外专家的近距离交流，进一步规范了恶性血液病的治疗技术，了解到国内外目前血液病最前沿诊疗进展，探讨了在日常诊疗中存在的问题，推动本地区血液病事业的发展，今后更好地为患者服务。(钱杰娜文/图)