北京综合医院教授怎么治疗乳腺导管瘘
时间:2023.11.19 17:38 作者:北京乳腺病医院
北京乳腺病医院
时间:2023.11.19 17:38 作者:北京乳腺病医院
北京乳腺病医院教授说要想完全治疗的话,建议还是采取手术的治疗方式。由于一些患者对乳腺导管瘘的认识不足,易与一般脓肿相混淆,多数患者行保守治疗后自行破溃,门诊手术也只是局部切开引流,由于没有完全清除坏死组织,导致迁延不愈或表皮愈合后再次复发。
乳腺导管瘘一旦形成,一般来说是无法自己愈合的,常规是需要手术切除瘘管和扩张的乳腺导管。这个病的根源是乳腺导管扩张症,扩张的导管内的分泌物堆积,造成局部感染、浆细胞浸润,形成脓肿,破溃后形成皮肤和导管间的瘘管。会反复流脓、发炎。
如果因为年龄较大等各方面原因担心手术风险,可以先采用中药等治疗手段,使用乳丹消结贴,从病根进行治疗,通过对穴位的靶向磁灸,打通任脉,清楚导管内的分泌堆积物,从而消除脓肿。
乳腺导管瘘的症状主要有以下几点:
1.好发于中青年妇女,特别是未婚少女,所以可称之为姑娘的乳腺炎。男性或小婴儿亦可发病,说明这种慢性炎症与生育、哺乳没有关系。
2.大多数乳腺瘘管的病人通常会伴有乳头发育不良或乳头畸形,如乳头内翻、乳头分裂等。乳头外观正常的人,也偶见瘘管发生。
3.以乳腺局部症状为主,初起为乳晕旁边疼痛、局部红肿。因发病缓慢,常呈慢性或亚急性炎症,皮色暗红,炎症浅表而局限。
4.全身反应不明显,一般不发热,白细胞计数不高,实验室检查无异常发现。不像急性化脓性乳腺炎那样高热、剧痛。当红肿破溃或者切开引流后,形成瘘管久不愈合。所以病程比较长,大多数都在半年以上,有的甚至长达30年。
临床观察表明,乳腺导管患者经过抗菌、消炎等内科治疗,不显著,此病的外科治疗临床上主要有以下2种方法,一种是在探针的指导下进行瘘管切开的手术治疗方式,手术将对患者的乳头、窦道壁内炎性肉芽组织进行的清除,切除明显增生的瘢痕组织,并为患者每日换药,直至手术创面的愈合及瘘管的消失。
北京乳腺病医院教授说此种手术方法在临床操作难度较小,易于执行,但是对于部分复杂性乳腺导管瘘患者手术创口愈合后容易复发。临床上常用的第二种手术操作方法即将乳腺的整块瘘管及其附件的腺体完全切除。现阶段,多数学者及临床医生建议采用第二种手术方法。此种手术方法能够较为完全的治疗乳腺导管瘘,但是手术对患者造成的创伤较大。北京乳腺病医院教授在手术治疗后,对患者的手术创口的处理可根据患者的具体情况选择一期缝合或对手术创口撇开换药的方式。