7月8日,东莞广济医院成功为一名66岁女性患有右输尿管上段结石并肾积水及肾内多发性结石的患者开展输尿管软镜肾内碎石取石术。目前,患者已康复出院。
家住凤岗的吴阿婆患有输尿管结石多年,7月1日因右侧腰腹部疼痛厉害,在家人的建议下来到东莞广济医院就诊。
医院泌尿外科主任严共全教授对其进行了检查及问诊,确诊为右输尿管上段结石并积水、肾内多发性结石、尿路感染、左肾萎缩。随后,立即为吴阿婆进行了经尿道输尿管镜探查术+双J管置入术。在术中可见,右肾盂输尿管连接部有一枚1.7cm×1.0cm大小的淡黄色结石,肾内有大量絮状脓性尿液。在用生理盐水冲洗肾盂及输尿管并置入一条5F双J管后,吴阿婆的疼痛得到了缓解。
“患者左肾已萎缩,右肾结石虽不大,但为多发性结石,且已造成尿路梗阻,导致严重的肾积水。”严共全主任介绍说,由于吴阿婆只有一个肾有功能,传统的输管硬镜容易将结石冲入肾脏,而经皮肾镜取石术则容易出血对肾脏造成伤害。针对吴阿婆的病症,输尿管软镜肾内碎石取石术是最佳的治疗方法。
7月8日上午,在全麻下,严共全主任为吴阿婆进行了输尿管软镜肾内碎石取石术。通过输尿管,利用输尿管软镜能随意弯曲的特点,只用了两个多小时便将钬激光击碎的小石头全部取出来了。术后复查X光片无明显结石残留,术后3天吴阿婆便顺利出院了。
严共全主任介绍说,输尿管软镜碎石术具有创伤小、无出血、恢复快及可重复手术等优点,可减少手术风险和降低结石残留,是目前国内外最新的手术方法。但由于手术设备昂贵、对手术医生的技术要求较高,因此限制了国内很多医院的发展。此次该手术的顺利开展标志着东莞广济医院泌尿外科在内镜治疗结石方面实现了技术突破,同时也填补了我市在结石治疗领域的技术空白。