编者按:医护人员称住院总为“总住院”,心内科医生韩晓涛将它比作皇帝身边的“常在”,随时应对危重症心内科患者出现的各种不测、随时出现在急待抢救的急诊病患身边,还要完成每日各科对心内科会诊的邀约。此文韩医生将自己做住院总经受淬火、历练成长的过程及感受通过微信做了记录并披露。住院总,应该讲它是小大夫长成大医生的必要程序,值得一读。同时希望更多的医生护士通过新的媒体形式,抒发工作心得、感悟。
10个月的住院总生涯即将结束,期间经历了很多:繁多的会诊、无法安享的一日三餐、夜不能寐的那些深夜凌晨;双休日、法定节假日,雷打不动的按照科室固有的规律值班……10个月下来,头顶根根生出的丝丝白发流逝的是时光,经历的是成长,收获的是进步,懂得的是珍惜和感恩!
如果说住院医就像皇帝身边的答应,一喊就得应,那住院总就是常在,必须常在医院。每天早8:00交过班,揣上这部专为住院总配备的黑色iPhone2手机,开始一天的工作……
上午或门诊或查房,期间电话铃声会不断呼叫,每天接若干个电话、会若干个诊。急诊来电,更是刻不容缓!常常是通话还没开始,双脚已经迈开,穿过病房通往急诊的长长的走廊,在门诊熙熙攘攘的人流涌动下,恨不得一个健步冲进急诊那间本来就空间狭窄又摆满各种抢救设备、塞满形形色色急危疾患的永远繁忙的抢救室。阅图识结果,辨别急重危普,判断凶险急缓,判断并确定哪些是自己可以定夺,哪些是必须由上级医师拍板定夺的治疗方案。严密观察病情变化,及时恰当缜密地跟家属做有效沟通,几乎要求同时完成的工作任务,不能有任何的疏忽和拖延,容不得半点的懈怠与差错。
中午能完整吃上一顿午餐算是平静,回到医生办公室,瞄一眼白板上层层叠压的会诊单,坐在电脑前,点开一道道电脑程序,初步掌握求会诊缘由,心中制定好会诊路线,手拿一沓会诊单,脚底像踩风火轮,活像病房配备的那辆随时待命的“抢救车”,风风火火穿行在医院不同楼层不同科室。 夜班,怕的是那些经过急诊抢救收入病房或者病情一度平稳又反复演变的患者。生命监测器上那闪烁的红黄数字不断攀升或下降的血压、心率,由于缺血缺氧迅速下降的血氧,患者喘憋难耐生不如死的痛苦表情,医生护士此刻就是患者通过生命之河的唯一渡口。借用这段话自嘲一下:“你在玉渊潭赏花,我在急诊胸外按压;你在万达手牵手,我在监护室口对口;你在西单试衣,我在人工呼吸;你在清华散步,我在手术室开颅;你在三里屯派对,我在值班室流泪;你在新世界玩冰刀,我在病房把尿导;你在簋街玩真爱,我在手术室食堂啃白菜。”待到患者趟过了死亡急流险滩,生命体征平稳,安然入睡时,值班医生护士的身心也像被文火煎熬一般慢慢枯萎。“铛铛”阵发响起的刺耳的监护仪报警声,“咚咚咚”无数次急促的敲门声,“叮铃铃”不分白天黑昼响起的电话铃声,让睡眠变得像玻璃纸一样脆弱。
清晨一早,无需闹铃,生物钟像被上了弦,到了5-6点,即被拨动。理顺头发,挺直腰板、昂起头,翘起迎接挑战的鼻子,
迈出从容的步伐前往急诊,又开始了一天的工作……
亲爱的同事,现将心内科起承上启下作用的院总接力棒交接给你们。感谢领导批准的充满人文关怀尽现温馨体贴的半个月的超长暑期带薪休假,我懂得珍惜!感谢每一个和我搭档的亲爱的同事,有了你们的相伴,让我院总路上不孤单;感谢亲爱的家人的支持、理解,使我能安心踏实的完成自己的工作!
就像这即将启航的暑假之旅和接近尾声的住院总生涯,任何事情都有其本身的起点和终点,接力棒永远在接力,愿我们都能在快乐的心境中生活工作,每一个明天都是希望!