为了帮助患者缓解缺血下肢疼痛,恢复并建立血管侧支循环,近日,自治区第三人民医院疼痛科成功开展了首例腰交感神经射频热凝术。此次手术的成功,标志着自治区第三人民医院疼痛科介入治疗技术迈入了更广阔的治疗领域,也意味着更多饱受病痛折磨的患者有了更轻松、更快捷、更有效的治疗选择。
该患者入院时,有双下肢静脉曲张病史,且有双侧“大隐静脉高位接扎术”史,导致下肢动脉狭窄,斑块形成,下肢缺血性疼痛。通过对下肢腰交感神经的射频抑制作用,能扩张血管、改善循环、缓解疼痛。手术后,该患者患肢体温明显升高,疼痛症状明显减轻。
腰交感神经节射频通过射频温控治疗仪,使神经局部产生高温,蛋白质变性,影响疼痛信号传导,有效缓解患者缺血肢体疼痛。同时抑制交感神经的传出冲动,扩张血管区域的小动脉和微动脉,促进缺血区域毛细血管再生和侧循环的建立,从而有效改善缺血。射频热凝毁损腰交感神经节的疗效和维持时间等同于外科切除术,明显长于药物破坏阻滞时间,而且不会形成明显疤痕。反复施行腰交感神经节射频热凝术,至今无死亡病例报告。腰交感神经节射频热凝术长时间阻断交感神经功能有利于治疗腰腿痛,应用射频仪的高频电流选择性刺激感觉神经进行生理定位,结合造影剂定为指导操作、可提高治疗成功率、防止损伤其他组织、降低并发症,操作简便、定位准确、安全性高,是治疗下肢缺血性疼痛的好办法。(陈天/文)