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宁夏第三人民医院

自治区第三人民医院疼痛科成功开展腰交感神经节射频热凝术

作者:复禾健康

  为了帮助患者缓解缺血下肢疼痛,恢复并建立血管侧支循环,近日,自治区第三人民医院疼痛科成功开展了首例腰交感神经射频热凝术。此次手术的成功,标志着自治区第三人民医院疼痛科介入治疗技术迈入了更广阔的治疗领域,也意味着更多饱受病痛折磨的患者有了更轻松、更快捷、更有效的治疗选择。

  该患者入院时,有双下肢静脉曲张病史,且有双侧“大隐静脉高位接扎术”史,导致下肢动脉狭窄,斑块形成,下肢缺血性疼痛。通过对下肢腰交感神经的射频抑制作用,能扩张血管、改善循环、缓解疼痛。手术后,该患者患肢体温明显升高,疼痛症状明显减轻。

  腰交感神经节射频通过射频温控治疗仪,使神经局部产生高温,蛋白质变性,影响疼痛信号传导,有效缓解患者缺血肢体疼痛。同时抑制交感神经的传出冲动,扩张血管区域的小动脉和微动脉,促进缺血区域毛细血管再生和侧循环的建立,从而有效改善缺血。射频热凝毁损腰交感神经节的疗效和维持时间等同于外科切除术,明显长于药物破坏阻滞时间,而且不会形成明显疤痕。反复施行腰交感神经节射频热凝术,至今无死亡病例报告。腰交感神经节射频热凝术长时间阻断交感神经功能有利于治疗腰腿痛,应用射频仪的高频电流选择性刺激感觉神经进行生理定位,结合造影剂定为指导操作、可提高治疗成功率、防止损伤其他组织、降低并发症,操作简便、定位准确、安全性高,是治疗下肢缺血性疼痛的好办法。(陈天/文)

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冬病夏治“三伏贴”

三伏每年出现在阳历7月中旬到8月中旬,是一年中最热的时节。在中医中,有种传统的内病外治方法叫“三伏贴”,以“春夏养阳、秋冬养阴”学说及经络学说为理论基础,通过夏季将药物敷贴到穴位或患部来治疗及预防秋冬季节疾病。自治区第三人民医院中医门诊自7月18日至8月16日开始三伏的贴敷治疗。临床上,“三伏贴”常用于呼吸系统疾病,比如慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、咽炎、体质虚弱所致的反复上呼吸道感染、过敏性鼻炎等疾病;其次是疼痛性疾病,比如颈椎病、肩周炎、因虚寒所致的腰腿痛、风湿性疾病等,这些都是遇冷则加剧的病;另外,比如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎等,都可以取得很好的效果。它的慎用人群为糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者。值得注意的是,没有症状的人最好不要轻易贴“三伏贴”。除此之外,即便有一些不舒服,也不能指望“三伏贴”包治百病。实际上,“三伏贴”只适用于具有阳气不足表现的一类疾病,这类疾病往往都有遇寒加重,得热痛减的特点。三伏贴”适合的人群是中医辨证属阳虚者,临床上一些患者冬季或气候变化、阴天下雨之时病情加重,具有明显的季节性,可反复发作,严重者大夏天还要穿比较厚的衣服,这类患者均属阳气不足的类型。相反,如果本身体内就是阳气过盛,再贴“三伏贴”就会更加打乱自身的阴阳平衡。因此,患者最好在贴敷前先到专科进行检查。此外,儿童如果想要贴敷,最好提前到医院做好检查。(孟鹃/文)

自治区第三人民医院为沁园居委会老人义务讲课

7月9日下午,自治区第三人民医院预防保健科主任刘淑芳和神经内科副主任文永霞来到西夏区梦园社区所管辖的沁园居委会,为该小区的老年人讲解有关老年痴呆症的相关知识。此次讲课有60位老年人参加,讲解内容重点是老年痴呆症的症状和预防。授课过程中通过边讲边提问边解答的方式,让老年朋友加深对这方面知识的了解,能够从日常生活、行为习惯等方面做好日常保健,从而预防老年痴呆症的发生。目前,自治区第三人民医院“健康教育进社区”的工作很受社区居民的欢迎,希望通过医院义务人员的健康指导,对广大居民的身心健康有更大帮助。(刘淑芳/文)

自治区第三人民医院疼痛科自主开展区内首例椎间孔镜手术

7月4日,自治区第三人民医院疼痛科成功实施区内首例完全自主的椎间孔镜椎间盘髓核摘除纤维环成形术,这也是自治区第三人民医院疼痛科在全国著名专家指导下进行了近十台手术的基础上首次独立完成的椎间孔镜手术。手术过程进行的非常顺利,术后患者自诉临床症状完全消失,手术效果满意。该手术方式突破了传统治疗椎间盘突出症的方法,开辟了宁夏地区治疗椎间盘突出症的新方法、新途径,开创了宁夏地区微创手术新理念。第三军医大学附属新桥医院微创脊柱外科是全国腰椎退行性疾病微创治疗培训中心、中华脊柱教育中心微创脊柱外科培训基地、中华医师协会骨科内镜诊疗技术培训基地,joimax椎间孔镜国家级微创脊柱外科培训基地。2014年3月31日至4月11日,区三院疼痛科主任丁永国在新桥医院参加TESSYS技术培训,为目前宁夏地区唯一取得TESSYS培训证书的医师。自治区第三人民医院疼痛科成立于2009年初,为中华医学会疼痛学分会、中华中医药学会疼痛学分会、301解放军总院、第三军医大学新桥医院、广州医科大学第二医院、解放军316医院“定点帮扶”的重点专科,中华医学会疼痛学分会授予宁夏的唯一专家定点指导专科和临床示范基地。曾先后荣获宁夏2011年创优质产品、创优质服务活动“百佳班组”称号。2012年被确立为第二批自治区级重点医学优势专科,2014年6月所申报的科技惠民计划项目《微创技术治疗脊柱相关疼痛疾病在西夏区的临床示范》被自治区科技厅成功立项并实施。2014年编撰了《疼痛科普知识健康宣教册》、创建了宁夏疼痛研究网、牵头申请成立宁夏中医药学会疼痛专业委员会,并与国内疼痛领域的多位知名专家达成双向合作协议。区三院疼痛科成功的承办了两届宁夏慢性疼痛诊疗新技术新进展培训暨微创治疗学术研讨会,多次积极参与全国性疼痛学术研讨会,在区内外充分展示了区三院疼痛科的实力,力求不断完善并提升疼痛科的专业技术实力,引领全区疼痛事业步入正轨,争取西部领先,进而与国际疼痛领域接轨。区三院疼痛科医疗科研团队已完成了自治区卫生厅重点科研课题《银质针经皮骨骼肌松解术治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床研究》和《微创射频靶点热凝消融术选择性治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究》,并在核心期刊发表多篇论文,如《中国疼痛医学杂志》上“腰椎间盘突出症术后复发的原因分析及临床治疗研究进展”与“以银质针为主治疗腰椎间盘突出症术后复发28例体会”等。又有《经皮穿刺联合多种盘内减压术治疗腰椎间盘突出症》课题成功立项,引领区三院疼痛科学术研究向更高层次发展。区三院疼痛科聘请了王福根、柳健、卢振和、张西峰、顾柯等全国著名的疼痛学专家作为客座教授,定期莅临科室进行教学查房和演示手术等技术指导。疼痛科现有医护人员26名,其中高级职称4名、中级职称8名、初级职称14名。拟核定床位45张。科室的服务宗旨是:“帮助患者解除疼痛,恢复患者身心健康,为广大患者提供最优质的医疗服务”。疼痛科应用各种独特的治疗技术如:1、星状神经节阻滞、硬膜外神经阻滞技术,治疗神经性耳聋、耳鸣、头晕、偏头痛、颈或腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等疾病近万例;2、微创椎间盘射频热凝+臭氧消融术,治疗颈或腰椎间盘突出症、盘源性腰痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等疾病近500例;3、微创半导体激光汽化减压术,治疗各种复杂和疑难的颈、腰椎间盘突出症50余例;4、银质针经皮骨骼肌松解术,治疗各种慢性顽固性软组织损伤性疼痛、椎间盘突出症术后复发、脊柱手术失败综合征、骨关节病、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、肱骨外上髁炎、股骨头无菌性坏死、骶髂关节炎、跟痛症等疑难疾病近2000例;5、血管介入药物灌注+经皮骨骼肌松解术+特效中药内服,治疗股骨头无菌性坏死等疾病20余例;6、医用红外线热成像技术,全面检查各种疼痛性、疑难性及癌性疾病2000余例;7、在宁夏地区首用德国joimax椎间孔镜手术系统进行脊柱微创手术治疗,只需直径7mm的微创小切口,在内镜直视下取出突出的病变椎间盘组织,真正做到了创伤小、疗效佳,截至目前已成功进行手术10余例;8、在宁夏地区首用德国卡特三氧治疗仪开展大自血、小自血疗法,治疗各种免疫系统疾病、过敏性疾病、高血脂、糖尿病等疑难性疾病20余例。自治区第三人民医院疼痛科自建科之初,始终将微创治疗理念贯穿在学科发展建设之中,伴随“宁夏第二批自治区级重点医学优势专科—疼痛科”项目的推进和“自治区级科技惠民计划”项目的实施,拟再引进冲击波治疗仪、经皮椎间盘旋切系统、椎间盘后路镜手术系统、脊髓电刺激治疗系统、靶向药物泵注系统等设备和新技术,充分完善我科的治疗方法与手段,进一步确立自治区第三人民医院疼痛科在宁夏地区疼痛治疗学科中的优势学术地位,力争向国内领先的疼痛学科靠拢。(丁永国/文图)

自治区第三人民医院举办纪念建党93周年“党性教育月”心得体会交流暨表彰大会

为纪念建党93周年,自治区第三人民医院党委以“六个一”活动为载体,在全院党员中开展了为期一个月的“党性教育月”活动,6月26日,医院举办了纪念建党93周年“党性教育月”心得体会交流暨表彰大会,卫计委直属机关党委副调研员、机关纪委副书记张晓斌参加了会议。院长贾俊平作为此次大会的主持,对这一个月的学习情况进行了总结。会上,医院行政第二党支部书记魏春红、骨科主任曹刚、办公室在主任邓树坛、监察室主任黄冬玲、呼吸内科护士长杜丽丽等7名党员代表,结合科室及自身工作实际,从党支部建设心得、党员岗位奉献心得等不同角度,进行了党建工作和“党性教育月”心得体会交流,表示通过近一个月的学习,更加珍视党员身份,党性观念进一步增强。为表彰先进,选树典型,充分调动党组织、党务工作者和全体共产党员的工作积极性,大会还对先进党支部、优秀党务工作者和优秀共产党员进行了表彰,并要求各党支部和全体党员要以受表彰的先进集体和先进个人为榜样,充分发挥党组织的凝聚力、战斗力、号召力和共产党员的先锋模范带头作用,为医院改革发展提供坚实的组织保障。最后,院党委书记刘剑钊作总结讲话,对医院一年来的党建工作进行了回顾总结,对医院党委今后的重点工作进行了全面安排和部署。希望全院各级组织和党员干部职工振奋精神,发扬成绩,求真务实,开拓进取,积极投身到创先争优、三好一满意和五有一好党建服务品牌创建活动中,进一步转变作风,发挥好党员的先锋模范作用,全面规范医疗秩序,提高医疗服务质量,为全区人民的健康作出新的贡献。(李淑琴/文邓树坛胡俊虎/图)

严明党的纪律 改进工作作风

6月11日,自治区第三人民医院组织全院党员干部,由医院党委书记刘剑钊为大家上了一堂以“严明党的纪律改进工作作风”为主题的专题党课,这是医院党委纪念建党93周年“六个一”活动的主要内容之一。党委书记刘剑钊结合医院实际,从“充分认识严明党的纪律的重要意义;严守党的政治纪律是对全院党员干部最根本的要求;遵守党的组织纪律是全院党员干部的行为准则;严格党的工作纪律是党员干部必须守住的红线和坚守党的生活纪律始终保持党员干部的清廉本色”五个方面向大家说明了:全党只有严明纪律、团结一致,才能形成强大的凝聚力和战斗力,才能肩负领导全国各族人民建设中国特色社会主义的伟大使命,才能实现党的十八大确定的各项决策部署和“两个一百年”、“中国梦”的宏伟目标。全体党员干部一定要认清形势,增强政治敏锐性,不利于团结协作和务实创新的风凉话、怪话不说,有悖于医院改革发展,消极怠工的事不做,在思想上、政治上、行动上处处体现出作为一名共产党员的政治觉悟和政治纪律。保持党员本色,要严守行为底线,管住生活小节,培养健康生活情趣,发扬艰苦奋斗作风,修身立德,廉洁自律,坚持不懈地进行思想改造和道德修炼,淡泊明志,固守节操,洁身自好,经得住诱惑,耐得住清贫,警钟长鸣,永葆党员干部清正廉洁的本色。听完书记的讲课,党员干部们积极发言,表示这样的专题党课具有很大的教育意义,以后的工作生活中一定会严格要求自己,以党的纪律规范自己的行为。党委书记刘剑钊最后强调:“严明政治纪律,改进工作作风”是我们工作中的一大重大课题,也是我们每个党员干部应尽的义务。全院干部职工要从严明政治纪律、改进工作作风做起,勤勤恳恳做事,清清白白做人,在医疗服务工作中热情待患,精益求精,勤奋务实,更好地服务患者,为医院的建设发展做出新的贡献!(李淑琴/文胡俊虎/图)

自治区第三人民医院举办培育和践行社会主义核心价值观专题讲座

为深入推进基层组织建设年活动,促进学习型、服务性、创新型党支部建设,增强党员的学习意识、党性观念和创先争优意识,推进“五有一好”党建品牌创建活动深入开展,进一步深化和巩固群众路线教育成果。在纪念建党93周年到来之际,自治区第三人民医院在全院党员中集中开展“党性教育月”活动。6月6日,自治区第三人民医院举办了培育和践行社会主义核心价值观专题讲座,旨在深入学习习近平总书记关于社会主义核心价值观的重要论述,提高党员干部对社会主义核心价值观的认识。医院领导班子、中层干部、全体党员及入党积极分子聆听了讲座。讲座邀请了宁夏党校公共管理教研部主任、教授李?担任主讲。李教授以培育和践行社会主义核心价值观为题,从“为什么要提出社会主义核心价值观、深刻理解社会主义核心价值观的科学内涵、在建设中国特色社会主义的伟大实践中倡导和践行社会主义核心价值观”三个方面,全面系统地对十八大报告提出的“社会主义核心价值观”即“富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善”24字进行了深层次剖析和解读。其中,就如何在新时期培育和践行社会主义核心价值观,李教授从以德树人、选树典型、注重制度等方面为大家指明了方向。整个讲座条理清晰、内容丰富、资料翔实、见解独到,具有很强的指导作用,加深了党员干部对社会主义核心价值观的理解,引导党员以先进典型为榜样,坚定理想信念,立足岗位建功立业,积极履职尽责。医院党委书记刘剑钊主持讲座并发表重要讲话,要求全院上下要切实领会社会主义核心价值观的丰富内涵和精神实质,把24字要求内化于心,外化于行,尊重自己所从事的职业,爱惜自己的岗位,全身心地投入到工作中,在为国家、为社会、为家庭奉献中实现自己的人身价值观。(李淑琴/文胡俊虎/图)

情景演示再现医患沟通 角色互换共创优质服务

为了加强医德医风建设,构建和谐医患关系,5月30日,自治区第三人民医院举办第二届“厚德尚道杯”文化艺术节系列活动——“医患沟通演示”竞赛。本次竞赛专门成立了评委组,分别由自治区卫计委医政处处长赵正生、监察室主任杨文斌和我院领导班子组成。竞赛共设10个参赛队,包括了医院各个临床科室,每个参赛队由3名医护人员组成,进行场景模拟沟通。在医患沟通情景演示竞赛中,大家通过扮演医务人员、患者、家属,进行角色互换,有针对性地把诊疗工作中的医患小故事以情景剧的形式搬上舞台。以鲜活的画面,生动的语言,多方位、多渠道的交流方式为如何进行有效的医患沟通做了很好的示范。参赛队员将医生仁心、耐心;护士亲切,细致;患者痛苦、焦虑;家属猜疑、误解等形象演得惟妙惟肖,感染了在座的每一位观众,迎来阵阵掌声。最后,经过激烈角逐,儿科代表队摘得桂冠,妇科和心血管内科代表队获得二等奖,普外科、疼痛科、产科代表队获得三等奖,其他4个参赛队均获得优秀奖。比赛结束后,卫计委医政处处长赵正生做了精彩点评,并对此次活动给予了充分肯定,认为这样的活动形式贴近实际,能让全院医护人员站在一名观众的角度,从各代表队的情景表演中掌握沟通的技巧,真切感受和体会患者的就医需求,从而积极主动的在医患之间搭起一座心灵互动的平台,营造医患和谐互动的双赢局面。院长贾俊平做了重要总结,希望大家以此次活动为契机,与临床工作实践相结合,从仪容仪表、言谈举止、接人待物、及沟通技巧等方面努力形成良好的习惯,提高与患者沟通交流的能力,建立相互尊重、相互理解、温馨和谐的良好医患关系。(李淑琴/文)

自治区第三人民医院神经内科成功完成首例急性脑梗死患者的溶栓及康复治疗

急性脑梗死起病急、预后差,在国外往往是绿色通道将患者直升机送往手术室进行溶栓治疗,但在我国开展的较少。因为溶栓治疗虽是最重要的治疗手段,但由于风险极大、患者体质、年龄、家属配合程度以及就诊时机等因素,往往不能取得良好的治疗效果。近日,自治区第三人民医院神经内科成功完成首例急性脑梗死患者的溶栓及康复治疗。该患者38岁,男性,以“突发左侧肢体无力2小时”入院。入院时患者呈嗜睡状态,且无亲属,只有患者的两名朋友。神经内科副主任医师赵彦杰、文永霞,主治医师李建红查看病人后考虑患者为急性脑梗死(右侧大脑半球),评估患者一般情况和入院后卒中评分后,认为患者有静脉溶栓指征,无溶栓禁忌,预判预后良好。但患者出现意识障碍,无法沟通,患者本地无家属,无法进行术前告知和签字。情况紧急,因为一旦超过急性脑梗死溶栓的窗口期(4.5小时),患者将会出现失语、偏瘫甚至脑死亡的严重后果。在巨大的溶栓风险和家属无法沟通的情况下,李建红主治医师决定为患者溶栓,因为青年患者如果保守治疗可能会出现严重的后遗症,不仅对患者的身心是一种折磨也是对患者家庭的伤害。当即,神经内科向医院领导汇报情况,得到了院领导的支持。再次告知患者朋友溶栓可能引起的脑出血、消化道出血甚至溶栓过程中突发脑死亡等并发症后,对患者进行了溶栓治疗。在溶栓药物静滴约2/3时,患者突然出现意识障碍加重,进入昏睡,主治医师立即颅脑CT监测,未发现出血灶,判断为大面积脑梗死引起的反应,便快速静推溶栓药物,严密监测生命体征。约2小时后,患者左侧肢体肌力3级,言语渐清晰,患者意识恢复,确认静脉溶栓成功!继续卧床,给予降低颅内压、营养脑神经、改善循环等治疗。入院14天后,患者下地活动,行走平稳,无颜面及肢体麻木,无饮水呛咳及吞咽困难,综合评估患者病情后认为治疗成功,出院休养。至此,自治区第三人民医院神经内科成功完成了首例急性脑梗死患者的溶栓及康复治疗,为今后的治疗经验、疑难病例分析及科室梯队培养等方面提供了宝贵资料。(王燕/文)

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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中国医学科学院阜外医院

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刮疣治疗是怎样治疗的

刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。
王志新
王志新 主任医师

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