老的福音

近日，包头市扶贫医院妇产科对前来定期检查的孕妇们进行了健康教育，健教活动以播放宣教短片的形式，为各位准妈妈们上了生动一课。健康教育的内容包括孕期健康教育、分娩知识教育、产褥期健康教育和婴儿保健4个部分。(1)孕期健康教育包括：妊娠生理反应与异常情况、营养与饮食起居、胎动的自我监测和临产的指征。(2)分娩知识教育包括：分娩的基本知识、分娩的经过与配合、以及不同的心理状态对分娩的影响。(3)产褥期健康教育包括：产后生殖器官恢复的时间、乳房及会阴的护理、产后康复按摩、产后的营养及活动。(4)婴儿保健包括：母乳喂养知识、新生儿抚触及游泳、婴儿日常观察及照顾的技巧等。通过系统的健康教育，加强了孕妇对分娩时的正确认识，解决了孕妇对分娩过程的种种疑惑，减轻了孕妇的焦虑、恐惧心理。同时也使孕妇及家属感受到扶贫医院服务水平的提高和对健康教育的重视。

6月20日，包头市扶贫医院积极响应九原区卫生局的号召，精心组织专家团队来到九原区哈业胡同镇卫生院，开展“送医、送药、送健康”大型义诊活动。出行此次义诊活动的专家有内科主任医师韩爱玲、消化内科副主任医师付艳丽、普外科副主任医师边占伟及超声科主任杨震生等十余人。驱车抵达义诊活动现场后，专家们为早早在此等候的居民们提供了免费测血压、心电图、B超检查，针对村民们提出的疑问进行了耐心细致的解答，在指导他们安全用药的同时还为他们普及了健康常识、及时纠正不合理的饮食和生活习惯。义诊活动当天，扶贫医院消化内科还为当地的农牧民朋友们开展了上消化道癌筛查项目，共有42人自愿填写了患者知情同意书和治疗登记表。包头市扶贫医院将为他们预约提供免费的胃镜检查及病理诊断。此次“送医、送药、送健康”活动共为百余名当地农牧民提供了免费义诊服务，发放药品价值达500元，发放健康宣传资料百余份。义诊活动受到了广大农牧民朋友们的热烈欢迎，赢得了良好的社会口碑。

近日，患有掌跖脓疱病的刘大娘在包头市扶贫医院皮肤科卢艳红主任的精心治疗下，病情得到了明显好转。据了解，刘大娘患有糖尿病，半月前在包头市扶贫医院内分泌科接受住院治疗。由于刘大娘手、足部有10cm*10cm大小的红色溃疡，且溃疡面上布满了无菌性脓疱，遂请皮肤科会诊。皮肤科卢艳红主任根据刘大娘的症状给出的诊断是掌跖脓疱病。掌跖脓疱病是一种慢性复发性脓疱性皮肤病，位于掌跖部位。皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色。5～7天后脓疱吸收，表皮增厚变硬，失去弹性，呈片状鳞屑，周边游离中心固着，边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后，下方有红色嫩薄的表皮，病变严重时为点状糜烂，渗液较多，类似湿疹改变。现代医学已将掌跖脓疱病归于脓疱性银屑病，其病因尚不明确且极易复发，是现代医学公认的难治性皮肤病之一。包头市扶贫医院卢艳红主任针对刘大娘的病情，采用调节免疫、抗过敏、局部配以窄波UVB的治疗方法，仅半月时间，刘大娘掌跖部位的皮损逐渐消退，病情有了明显好转。

我院第四次医疗改革方案顺利推行以来，一病区全体医护人员齐心协力、夜以继日，以精湛的技术和精心的护理，成功救治了多位重症脑血管疾病的患者，75岁的戴玉凤就是其中的一位。一天晚上，戴玉凤突然发病，意识不清，家人急送我院进行救治。当时做头颅CT显示，双侧基底节区均有出血，出血破入脑室，右侧脑室铸型，中线结构明显移位，估算右侧血肿量约130毫升，患者血压高达240/140mmHg，心率快达170次/分钟，病情非常严重，随时都可能危及生命!一病区诊疗组组长杜德义接诊病人后，立即给予降血压及纠正心律失常的对症治疗，同时密切观察病人病情变化，随时调整诊疗方案。经过一病区医护人员近10个小时的积极救治，患者的生命体征终于趋于平稳。第二天下午，杜德义和诊疗组其他几位医护人员密切配合，于局麻下为患者施行了颅内血肿穿刺引流术，手术非常顺利，术后引流通畅。然而，由于急性期患者病情不稳定，术后第三天，突然出现了引流血量较前明显增多的现象，足足引流出约150毫升的血液!同时出现了体温升高、咳嗽、咳痰等严重的肺感染及心功能不全的并发症。面对患者突然恶化的病情，患者家属情绪低落、神情沮丧，对治疗几乎不再抱有任何希望。然而，突然出现的复杂情况并没有难倒一病区全体医护人员，他们综合分析了患者当时的病情后，及时调整了原来的治疗方案，先后采取了降低颅内压、降低血压、解除血管痉挛、抗炎、纠正心功能等各种治疗措施，投入了大量的时间和精力，全力以赴地对患者进行了积极的救治。一周后，奇迹终于出现了——复查头颅CT显示，血肿明显缩小，患者的病情有了明显的好转!20天后，医护人员坚持不懈的努力收到了意想不到的效果——头颅CT显示，血肿已经基本吸收，而且，患者的神志也清楚了!只是肢体仍然瘫痪，且不能说话。这种奇迹般的效果是患者家属始料未及的，面对老人那么重的病情，他们早已做好了料理后事的准备，但是他们怎么也没有想到，差一点就失去生命的亲人，在一病区全体医护人员的精心治疗和护理下，生命体征竟然持续恢复了正常，神志也完全清楚了，并能用眼神和家人表达思想、交流感情了!面对一天天好起来的亲人，患者全家对一病区全体医护人员感激不尽…….

头部是神经中枢的所在地。头部的皮肤虽然薄，但血管及毛发既多且粗，体内热量常从头部大量往外蒸发。寒冷可使血管收缩、血压升高，甚至造成小动脉持续痉挛，中风发病率明显增高。有研究表明，气温在4℃左右时，人体约1/2热量从头部散发;而气温在零下10℃左右时，竟会有3/4人体热量从头部跑掉。那么，老年朋友如何在寒冷的冬季给自己的头部和全身器官保暖呢，经常用手指挠头是最好的办法。黑龙江中医药大学博士生导师苏云明教授介绍，头皮是大脑的保护层，分布着许多穴位，人体十二经脉中，手、足三阳经均起经头面部。平时经常以手指抓头、挠头，可以促进头部血液循环，提高头部供养，有效疏通脑部气血，不仅能使头部和全身器官保暖，对全身脏腑的功能也有协调作用。具体办法是：两手十指环屈成耙子状，从前额发际往后梳神庭(位于头部前发际正中直上约0.5寸处)、百会等穴位，经枕骨向下，十指并拢按至颈椎，分手绕颈项两侧到喉结处廉泉(喉结上方，舌骨上缘凹陷处)及人迎穴(喉结两侧旁开1.5寸，颈动脉搏动处)收，掌心顺摩耳颈共50下。此挠头法可以随时随地进行，尤其外出归来，或者一觉睡醒后按摩效果更佳。经过挠头，不仅头皮血液循环改善了，还有利于头发的生长发育，防止头发脱落和变白。另外，用手指抓头皮、按摩穴位也有同样的效果，此法比挠头力度稍轻，同样能够通经活络。将左手或右手的五指伸开，用手指头在头皮上轻轻按摩，先前后，再左右，最后转圈按摩，5—10分钟即可。

口吃是一种以发音困难、语言重复为主要症状的疾病，其发病机理是由于呼吸功能紊乱、心理障碍所导致。由于不能顺畅的进行口语表述，使自己的意愿不能清楚表达，人际间的交流沟通受到很大限制，造成生活、学习、工作上的较大困难和阻碍，许多人因此而失去学习深造、就业、晋升的机会，甚至失去可以获得事业成功的机会，使患者在生活上苦恼、心灵上造成创伤和痛苦。因此应及早进行正规的康复矫正治疗，消除语言障碍带来的烦恼和痛苦，愉快地投入到工作学习中，享受语言流畅、沟通自如给您带来的快乐，让您更快地获得事业的成功。我院医学康复科口吃矫正治疗，是通过有效的心理治疗方式，消除怯懦、自卑等心理障碍，同时进行强化呼吸功能训练，使紊乱的呼吸功能恢复正常，指导患者进行公共场合的演讲，重新建立优良流畅的语言模式、纠正原有的不良语言神经反射，并通过不懈坚持、不断巩固，达到语言流畅、轻松自然、言表自如的良好状态，步入崭新的人生!专家热线：0472—280216013947293866丰院长地址:包头市扶贫医院四楼医学康复科

随着医学模式的转变和人们精神需求的提高，护理工作已不再是单纯简单的技术操作，“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口，并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素，因此，如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。笔者总结多年来的门诊护理经历，供同行交流。1.输液前病人的心理护理创造良好的清洁的输液环境，会带给病人轻松、愉快的心情和家庭般的温暖，从而缓解病人紧张情绪。积极的情绪如愉快、兴奋或充满信心的时候，对伤害性刺激的敏感性降低,痛阈增高。卫生员打扫输液室卫生，用湿拖把清洁地面，用湿布擦拭桌面，应尽力避免尘土飞扬。如地面有水、垃圾等应及时清理，以营造一个良好的、舒适的输液环境。及时主动地与病人适当交谈，消除恐惧心理，有利于建立良好的护患关系，其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度。对于大多数患儿怕针头、怕痛，不配合治疗，可以通过调动家长的积极因素，保持患儿最佳的心理状态以尽快配合穿刺。帮助病人正确认识输液，护理人员首先要给病人以心理安慰，并主动交流，仔细询问病情，态度热情、耐心、和蔼，使用通俗易懂的医学用语，讲明病情，介绍输液的一般知识、治疗原则及输液过程中的注意事项，这样可以提高病人在输液治疗时的信心，在心理上获得了满足感和安全感，从而加速疾病的治愈。2.输液过程中的心理、生理护理作为一名护士必须掌握常用药的药理知识，注意配伍禁忌,尽可能避免过多药物联合静脉输注，以减少输液反应的发生。有条件的医院，护士应在计算机输入每组组合输液药物，运用计算机系统对该组输液药物有无配伍禁忌自动查验，确保用药安全性。为病人实施“输液前输液中输液后”连贯性、程序化、全程护理，最重要的一个环节就是输液中的心理、生理护理以及输液中的健康教育。2.1提高专业知识水平正确选择穿刺静脉，熟练掌握穿刺技术，提高成功率，是减少病人疼痛和心理顾虑的关键。目前药物使用经常推陈出新，短期内频繁更换,而且药物名称多样，护士应对新药的规格、剂量、性质和应用等完全掌握，按性质、病人特殊情况调节滴速。护士在输液时在病人床边通过询问病人的治疗、护理及生活情况等转移病人的注意力。在穿刺时，灵活运用希望法、注意转移法、遮挡法、开导法和鼓励法，使病人放松紧张情绪，消除恐惧心理。切忌拿起针才开始做心理护理。穿刺成功后调节好滴速，并且应主动向病人解释药物输液时间、间隔时间以及滴速快慢的影响，使病人或家属配合输液。2.2加强巡视，解决隐患输液过程中要经常巡视,对于婴幼儿及心力衰竭患儿要严格控制输液速度(8gtt/min～10gtt/min)，如有异常及时通知医生给予相应的对症处理,并严密监测生命体征。做好整体护理，对输入青霉素类药物的病人及无家属陪伴的老年人应重点巡视。由于个人爱好，有些老年人喜欢坐着输液，时间久了容易入睡，因此护士在巡视过程中应提醒老年人保暖，以防着凉，减少引起不必要的麻烦。对病情较重的病人治疗护士应给予全程监护，以便及时发现病情变化和有无病情反应;对于输入抗生素类药物的病人，治疗护士必须在床边观察30min，确定无异常情况方可定时观察。2.3减少输液渗漏首先应注重输液渗漏的预防，通过提高穿刺成功率和新拔针法，减少对血管壁的机械刺激和损伤。熟悉注射速度，严格执行无菌操作技术，密切观察病人输液情况，对输液渗漏者力争早发现、早治疗。其次，输液渗漏一旦发生，应立即更换输液部位，并根据引起的原因、药物的性质对血管组织损伤的程度等选择不同的治疗方法，如冷敷、封闭疗法等。2.4意外应急处理输液时应避免液面过高或过低，过高不利于确定滴速，过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线，应停止局部输液或更换肢体，也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热,体温升高,严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状，应立即停止输液并通知主治医生，必要时给予抗过敏药。3.健康教育护士可以通过示范法或集体讨论法向病人传达一些输液的注意事项、所用药物的作用和不良反应以及常见病(主要结合病人所患疾病)的病因、预防、治疗、康复知识，也可在巡视病人、个别交谈时使病人了解所患疾病的一般知识、康复保健知识，从而有效地参与自己的治疗、护理活动以及增强自我保健意识,建立健康的生活方式：预防疾病，促进健康。门诊输液病人的健康教育虽然时间短，但积少成多，对病人的治疗和康复都有增效作用。4.小结输液是临床常用的给药途径之一，然而病人容易对输液产生恐惧和情绪紧张，因此门诊护理人员不仅要提高自身的专业知识水平，同时也应做好病人的心理护理，语言亲切、表情和蔼地与病人沟通，最大限度地减少心理或生理伤害。加强门诊健康知识宣教，普及健康知识，是“以人为本”的护理理念的具体体现。

1月22日一大早，哈业胡同镇柴脑包村的乡亲们迎来了由九原区卫生局、市扶贫医院(九原区医院)、九原区中医院等单位组成的医疗卫生下乡服务队。九原区卫生局以学习实践科学发展观活动为契机，为把党的十七大精神贯彻到基层，落实到一线，在全区开展为期5天的“送医、送药、送知识”大型义诊、健康知识宣传活动。局领导亲自率队，市扶贫医院派出由中医科、内科、外科、B超、心电图等科室的相关医疗专家。“感谢卫生局的领导们，感谢医疗专家们，不仅免费给我们看病，还免费送我们药。”柴脑包村60岁的刘当才老人刚刚体检完，手里拿着药品，脸上乐开了花。同村的村民张秀兰常年受腰腿痛和颈椎病的折磨。她在接受检查治疗之后激动地说：“你们辛苦啦!经过你们的诊治我现在觉得好多了。谢谢!真是太感谢了!”据哈业胡同镇中心卫生院院长龚真平介绍，听到区卫生局组织的医疗卫生下乡服务队要来这个消息后，附近村庄的乡亲们一大早就来到了柴脑包村文化大院守候。医疗卫生下乡服务队共为765人次的群众进行了医疗帮扶，免费测血压、做B超、心电图535人次，免费发放了价值1000多元的常用药品和3100多份预防艾滋病宣传单、甲型H1N1流感科学防治知识手册、健康医讯等宣传资料。在把药品和宣传单、手册发放到农牧民手中时，还不忘一遍又一遍地叮嘱大家，要好好了解疾病常识，掌握预防知识。受到了广大农牧民群众的一致好评和认可。据了解，包头市扶贫医院为促进和谐社会主义新农村的建设，更好地给广大农牧民提供质优、价廉、便捷的医疗卫生服务，切实解决贫困、偏远地区农牧民“看病难、看病贵”问题。院下乡扶贫办组织的医疗卫生服务队常年奔赴到周边乡、镇、村及社区“送医、送药”下乡义诊，以“患者的满意是我们的最高追求”为目标，不断创新服务模式，让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务，将“心系百姓、服务社会”的义诊宗旨一直传承下去，将“以人为本”的科学发展观真正落到实处。