


今年四月,阴雨绵绵,我们从遥远的齐鲁大地迎来了一位客人――山东大学齐鲁医院援疆干部、PIVAS护士长米文杰,她肩负重托,不远万里,踏上这片陌生的土地,开始了援疆之旅。我们早已听说要来一位援疆干部,可是还从未见过她的庐山真面目。大家有期待,也有疑惑,她究竟为哪路神仙,如何在她的带领下,打造属于新医大一附院PIVAS的奇迹?
在万般翘首期望中,她来到了新医大一附院静脉配置中心(PIVAS)。朴实的外表下透露出智慧与干练、谦和与严谨。初来乍到,她无暇顾及万里征途的疲惫,无暇安排个人的起居生活,就早早的全身心投入到工作中:熟悉科室工作流程,了解人力资源配置,充分发挥每一个PIVAS人的优势,创新先进管理模式,分分秒秒、角角落落,新医大一附院PIVAS的宏伟蓝图正慢慢展开。
统一思想,全力以赴
第一天,在晨间交班会上,米文杰护士长就指出静脉用药集中调配是一项高风险工作,我们配置的每一滴液体都将直接输入患者的血液,大家要一切为患者着想,为患者提供最安全、最优质的服务。我们必须统一思想,在配置输液时全力以赴、专心致志,竭尽全力保证患者用药安全。她鼓励大家积极献言献策,教会我们如何运用PDCA管理方法发现问题,找出原因,再群策群力逐一解决问题。她亲临一线进入配置间,规范无菌操作,合理摆放配置间的物品,改进配置方式,有效利用配置人数,充分发挥人员优势……在她的感召和指导下,30多个日日夜夜,从早6点到晚12点,从主任到每一位普通员工,大家全力以赴投入到PIVAS的全新改造中。
内部整改落实,旧貌换新颜
PIVAS的内部环境制约工作流程。首先,米文杰护士长带领我们大家运用先进的“5S管理模式”,彻底清洁工作环境,改变原有布局,工作台合理摆放,将易污染物品搬离工作区,扩大工作区域,为开展第二住院部所有科室做准备;加班加点,对地面重新打蜡;清扫配置间,将不合理摆设全部撤出,最大化保持配置间内部净化、整齐、有序状态。持续一周的清扫工作,使我们的PIVAS焕然一新,使我们学会了先进的“5S”管理方法,我们的团队学会了共同进退和应对。
初划改革,加强培训
随着时间的推移,米文杰护士长发现配置流程存在一些漏洞,通过分享齐鲁PIVAS的管理经验,改变原有工作模式,设立交接班程序,做到无缝隙对接,问题不过夜,及时解决问题。配置工作结束后,所有在班人员进行交接班。将问题共享,头脑风暴,及时拿出行之有效的方案。每天深入病房开展临床调研,在服务中不断学习与改进。每天下午进行全员质量培训,提高大家对全面质量管理的认知水平,同时介绍先进的管理经验,分享前沿知识,拓展视野,开阔思路。
实施改革,初见成效
在以前,PIVAS的输液批次取决于医生下医嘱的顺序及用药时间,并经由系统默认,按照上述顺序配置液体,一旦医生医嘱执行时间不合理,一个病人的多组输液会同时配好,这样会导致液体送至临床不能及时使用,存在用药安全隐患。针对这一问题,米文杰护士长改进原有输液分批次的方法,根据病人病情、药理特性及我们的药学专业优势对所有输液进行划分,共九个批次分别配送临床,并将同品种类药物放置一起,按品种摆放,按品种核对,按品种配置,一个操作台只配同一品种,避免配错药,造成临床用药隐患。
改革实践证明,我们的排药时间减少,配置差错发生率降低,配置速度提高,能按时保质保量为临床提供输液,把护士还给病人,提供优质服务。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索
米文杰护士长援疆几个月以来,带给我们的核心理念是团队作战的精神品质。“一切以病人为中心,下道工序即病人”是她常挂在嘴边的一句话,我们肩负重任,不负所托,按照现有改革模式继续努力,为临床提供满意服务,保证患者安全、合理用药,这条路充满艰辛,但我们有PIVAS整个团队,有药学部为坚强后盾,一路披荆斩棘,打造属于新医大一附院的特色PIVAS!