日前,铜川矿务局中心医院神经外科成功完成一例单鼻孔入路垂体瘤切除术,术后患者恢复良好,视力改善,无并发症。
患者是耀州区的一位农民,1个月前无明显原因出现右眼睑下垂、视物不清并伴有头痛、头晕,在外院住院治疗2周病情没有好转后前来铜川矿务局中心医院神经外科就诊。患者经核磁共振检查提示:巨大垂体瘤并瘤内出血。垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,患者表现为视力减退、精神改变、头痛等症状。传统的手术治疗方式为开颅切除肿瘤,但开颅切除术不但创伤大、恢复时间长、并发症多,并且该患者16年前已做过一次开颅切除术,所以手术入路已出现肿瘤周围结构不清,如果再次开颅极易损伤海绵窦内的大血管及周围神经,造成大出血或大面积脑梗塞以及失明等严重后果,甚至导致死亡。在院长时晓光的指导下,主任庞新文多次组织全科病情讨论并积极对症治疗后,决定为患者实施创伤小、恢复快的微创手术——单鼻孔入路垂体瘤切除术,即通过鼻腔在显微镜下进行肿瘤切除。在全身麻醉下经左鼻孔入路,显微镜下切除肿瘤获得成功。术后数天内患者恢复良好,眼睑下垂及视力逐渐改善,头痛缓解,且无并发症出现。
经单鼻孔入路垂体瘤切除术属国内先进水平,此例手术的成功不但提升了铜川矿务局中心医院神经外科的显微微创技术,也为此类患者提供了更多手术方式的选择。