老年性白内障的诊断与治疗

 为进一步深化医院人事制度改革，提高医院管理质量，规范和完善医院中层干部选拔任用工作机制，不断激发中层管理队伍的生机和活力，提升医院的服务水平。9月3日下午，在我院四楼大会议室里举行急诊科主任、护士长竞聘会，县卫生局党组书记王晚生等领导亲临竞聘现场予以指导。本次竞聘按照公开、公平、公正、择优和群众公认、注重实绩的原则，对符合竞聘条件的四位医师、6位护士严格按照由县卫生局人事股制定的选拔流程，通过竞聘演讲、笔试和面试三个环节参与竞聘，由考核领导小组按百分制打分办法进行，比例分别占总分的30%、30%、40%。经过激烈的角逐，医师黄永华、护士贺海燕分别以高分获得急诊科主任和护士长的拟定人选，并予以公示，将进一步通过民主测评，广泛征求、汇集各方面的意见和建议，经院长办公会商议决定后再最终确定人选。(杨艳枝)

 祸从天降生命危在旦夕8月11日下午，今年45岁，家住新化县文田镇清京村的邹声海，在砍伐树木时不幸被倒下的大树砸中头部，致当场昏迷不醒，血流如注，脑组织外溢，事发现场的好心村民立即将其从山中抬出，同时紧急拨打120，急救中心火速赶到，做紧急现场急救处置后，于15：40分送入我院骨伤二科，经CT检查显示：广泛性颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜外及硬膜下血肿，同时已形成脑疝，瞳孔散大，对光反射消失，被诊断为特重型颅脑损伤，生命危在旦夕!争分夺秒与死神展开紧张博弈骨伤二科主任陈一雄查看了患者的病情后，迅速组织医护人员对其进行抢救，与死神展开紧张博弈，用最快的速度完善各项术前准备工作，同时跟随即赶到的家属告知其手术风险巨大，随时有死亡的可能，但仍有一丝生存的希望，医院迅速召集相关专家会诊，将全力以赴，决不放弃!取得家属同意后，16：00患者被护送入手术室，在颅脑外科领域造诣颇深的陈一雄带领骨伤二科的副主任曾亦斌、医师张吕林、蒋南星，在麻醉科和手术室护士的通力协作下，顺利平稳完成了在全麻下行颅内血肿清除、去骨瓣减压加脑清创手术，历时2个多小时，手术室护士长罗素华观察患者瞳孔较术前有所回缩，让参与手术的整个团队看到了生的希望，19：20分，患者被平安送回病房。奇迹出现术后15天患者终于苏醒由于患者脑部严重致命性损伤，术后专家组再次会诊并精心为其制定了系统的治疗和护理方案，在给予脱水、护脑、抗感染治疗的同时，对患者加强排痰及康复治疗，术后第三日，为防止应激性胃溃疡，予以插胃管进行鼻饲，为防肺部感染予以气管切开，在护理部主任邹敏的指导下，三病室护士长曾美娥带领护士姐妹们予以精心护理，每天守护在患者的病床前，时刻监测患者的病情变化。功夫不负有心人，8月26日，患者终于睁开了双眼，见到了守护自己15个日日夜夜的亲人和医护人员，这个中年汉子、家里的顶梁柱，终于从“鬼门关”里“走”了回来。目前患者的气管导管已经拔除，开始自主进食，各项指征渐趋平稳，病情稳定，看着自己的亲人成功获救，邹声海的家属紧紧握住陈一雄的双手，感动得热泪盈眶。(吴陌兴杨艳枝)

 为缓解娄底市中心血站血液库存紧张的局面，8月27日，我院广大干部职工纷纷伸出胳膊，踊跃参加义务献血，用自己的实际行动汇聚成拳拳爱心回报社会。仅一个上午时间，该院就有近40余名职工献出了自己宝贵的鲜血，献血总量达12000余毫升。图为我院职工正在献血时的情景。(杨艳枝)

 为了表达对新化县中医医院骨伤三科全体医护人员真诚的谢意，8月13日上午，今年78岁、左髋关节置换术后成功康复的戴大爷和他的家人，亲手把一面印有“医术高超、又快又好”的锦旗送到了该科主任罗焱龙手中。据笔者了解，7月26日清晨，戴大爷因车祸致左骰骨颈骨折，当时由“120”急救中心紧急护送至县中医医院骨三科，其家人闻讯赶至医院时了解到大爷的伤势较重，必须手术治疗，否则会导致从今以后再也站不起来的后果。因大爷有两个儿女在省城长沙工作，当天即安排好省级医院转诊治疗的相关事宜，等行李收拾妥当后立即转往省级医院治疗。恰巧此时碰到一位6月份在该科行髋关节置换术后来院复诊的患者，戴大爷看到比自己还大一岁的刘大爷术后三十天后气色很好，行动利索，经仔细打听，该院骨伤三科擅长于创伤骨科，显微外科，关节外科等骨科手术，科主任罗焱龙在人工关节置换术与下肢长骨微创闭合手术方面积累了丰富的经验，都能达到术后三天即部分负重下床行走的治疗效果，而且全体医护人员的服务态度很好，住在骨三科感觉有家的温暖。戴大爷了解到这些后，当即放弃了去省城治疗的念头，不会讲普通话的戴大爷觉得跟省城医院的医生沟通起来都很困难，在自己土生土长的县城能做的手术没必要跑去省城凑热闹，大爷的家人都尊重他自己的选择，安心留在骨三科积极配合医护人员进行术前准备。7月29日上午，戴大爷由罗焱龙亲自主刀，在连硬外麻下行左侧人工髋关节置换术，手术开始后不足30分钟即完成好骨位修整、假体安放固定与复位人工关节，术中检查关节在位，活动良好，关节稳定。通过全体医护人员的精心治疗和悉心照料，术后第4天在罗焱龙的鼓励与搀扶下开始行走训练，术后恢复良好，已于8月11日拆除缝线，13日即可结帐出院，戴大爷及其家属对医护人员的感谢之情溢于言表，于是出现了文中开头的一幕。(杨艳枝)

  为提升干部执行力，增强团队凝聚力，进一步提升医院的管理水平及丰富管理理念，激发广大职工的工作热情和积极性，8月12日下午，在新化县中医医院视频网络会议室里，举办“医院西点执行力”管理培训班，邀请香港联成国际教育集团“西点执行学院”首席金牌讲师邓成伟来院开展专题培训，全院除值班人员外的全体员工参加了此次培训。培训课上，邓老师以“思维—行动—结果”入题，重点围绕如何提高医院执行力这一主题，结合“亮剑精神”等生动的案例，从团队思维、责任意识、执行力等几个方面进行了生动的讲解，主题新颖，案例生动鲜活，内容简洁明了，将美国西点军校的成功与医院现实管理有机结合，阐明了执行力是管理的核心，是团队的竞争力，是实现团队梦想与个人梦想的制胜法宝。这次学习班的成功举办，引发了参训人员对医院管理的思考和思想上的共鸣，达到了培训班的预期目的，广大干部职工纷纷表示从今以后要在医院团队中重新定位自己，做一个对自己100%负责的人，消除负债型人力资源做法，把自己培育成资源型人力资源，从患者的角度出发，强化“以病人为中心”的服务理念，以目标为导向，锁定结果，立即行动，努力提升自身和团队的执行力。(杨艳枝)

为有效防范人感染H7N9禽流感救治及疫情传播工作，2月13日下午，在新化县中医医院的四楼大会议室里，召开2014年人感染H7N9禽流感防治工作会议，全面布署此次禽流感的防控工作，院领导班子和除值班人员除外的全院干部职工参加了该次会议。继2月11日下午我院的院长、分管院长、防保科主任、内科主任在县卫生局参加了全县人感染H7N9禽流感医疗救治与疫情防控知识培训会议后，医院立即成立了以邹奇院长为组长的防控工作领导小组和疫情应急处置小组，并制定了详细的防控预案下发到各临床科室。会上，医务科李世文科长宣读了省中医药管理局和市、县卫生局的有关该次防治工作的相关文件，内二科主任邹京蓉就人感染H7N9禽流感的诊断及治疗，医院感染预防与控制、个人防护技术等内容对全院医疗业务人员进行了培训。会议最后，邹奇院长再三强调了这次防控工作的重要性，要求全院干部职工高度关注疫情的发展和积极参与疫情防控，各临床科室要按照“早发现、早报告、早诊断、早治疗的原则，加强对可疑病例的监测，加强发热门诊的管理，按照有关要求做好监测报告工作，充分发挥中医药在疫情防治中的特色优势。(杨艳枝)

12月2日，家住新化县坐石乡患有巨大右肾积水的曹大娘，在新化县中医医院接受右肾切除术后顺利康复出院，她的家人把印有“医术精湛、医德高尚”的锦旗送到了外一科的医生办公室里，感谢所有医护人员的精心治疗和护理，感谢党和国家的新农合报销政策给农民带来的真正实惠。据外科副主任医师、外一科主任田瑜平介绍：今年60岁的曹大娘十多年来常感腹胀、腹部隐痛，右腰部胀痛，坠胀不适，近二十多天来上述症状加重，她在家人的陪伴下来到新化县中医医院就诊。他接诊曹大娘时，她的肚子像一个怀孕五个月左右的孕妇，通过全面细致的病史采集，症状以及实验室和各项影像学检查综合分析，被确诊为右肾巨大积水，病因为先天性肾盂输尿管交接部狭窄所致。田瑜平组织专家对曹大娘的病情进行讨论：认为患者手术指征明确，但为老年高龄女性，体质消瘦，营养状况差，手术创伤和风险较大，必须告知患者及其家属，并取得他们的理解和同意，方可进行手术。经患者和家属商量后，一致同意接受手术治疗，术前进行全院大会诊，制订详细周密的手术方案，于11月23日在连硬外麻下，给她行右肾切除术，手术非常顺利，术中吸出患肾积水5000余毫升，术后患者恢复良好，术后第八天顺利康复出院。患者住院总费用为7000余元钱，经新农合报销后，自付2000余元钱，曹大娘及其家人都很高兴，说自从国家出台新农合报销政策以后，真正给农民减轻了负担，带来了实惠。(杨艳枝)

今年6月份，我院骨三科由该科主任罗焱龙主刀，连续为7名股骨颈骨折、股骨头坏死等高龄、多基础疾病的患者实施了“人工髋关节置换”手术，成功为患者置换了人工髋关节。据了解，当月接受人工髋关节置换术的7名患者，年龄最大的为84岁，年龄最小的为72岁，7名病人累加年龄超过500岁，且同时都患有高血压、支气管哮喘等多种基础疾病，通过手术治疗后都顺利出院，均达到术后3-7天即下地行走的目的。病人出院后，经跟踪随访，病人生活质量明显改善，手术成功率与恢复速度、功能完整度均达到了病人期待的效果。其中84岁的李奶奶今年5月中旬在家不慎摔倒致右股骨颈基底部骨折，其家人考虑到李奶奶年岁已高，本来就患有高血压，慢性支气管炎，胆囊炎，手术风险大，请当地医生予以夹板外固定术后决定在家保守治疗。二十多天过去了，李奶奶的疼痛没有明显缓解，躺在床上完全不能动弹，日常生活起居全靠子女照顾，本来瘦弱的身体更见消瘦，由于长期卧床已经并发了肺部感染，泌尿系感染，臂部出现了褥疮，严重影响了生活质量。患者家属经多方打听，了解到我院骨科在关节及脊柱外科方面水平较高，抱着试试看的心理抬着李奶奶来到我院骨三科找到了科主任罗焱龙，经仔细询问了李奶奶的病史，通过一系列的体格检查和辅助检查后，罗焱龙邀请内科医生进行了会诊，组织全科医生进行病例讨论后，一致认为如果继续为其实施保守治疗，李奶奶将长时间卧床，上述并发症不仅会继续加重，甚至可能危及生命，让其尽快下地活动是挽救生命的唯一办法。取得患者本人和家属的同意后，罗焱龙决定为其实施人工髋关节置换手术。术前为其精心设计了手术方案，在充分术前准备下，于6月15日为李奶奶顺利实施了手术，整个手术过程不足两小时。术后经过医护人员精心的治疗和护理，李奶奶恢复良好，术后4天即能成功下地活动行走，髋关节无疼痛不适，6月25日顺利出院。据罗焱龙介绍，高龄患者不慎摔伤后最容易导致股骨颈骨折，继而并发股骨头坏死，骨折后长时间卧床容易发生肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓等并发症，均会对患者生命安全构成严重威胁。为避免系列并发症出现，使患者早日下地活动，提高生活质量，实施人工髋关节置换手术是解决问题的最好办法。积极进行术前准备，制定完备、科学的手术方案、各种应急预案以及严密的术后康复计划是手术成功的重要保证。我院骨科近年来对此类病例的成功救治积累了丰富经验，多个患者均康复出院说明骨科的整体技术实力达到了较高水平。(杨艳枝)