手术病人术前注意事项

为积极践行党的群众路线教育实践活动，解决农民群众看病难问题，8月29日，冷水江市中医医院组织内科、外科、骨伤科、妇产科的医疗专家团队共20余人，携带B超机、心电图机等医疗器械和多种农村常用药品来到新邵县坪上镇罗桥村开展免费义诊活动。罗桥村由于地处偏远，平时看病就医极为不便，市中医医院的专家们刚到，村里的村民立马围了过来，拉着专家问长问短，将现场围了个水泄不通。有的是带着女儿来的，有的是老人带着孙子来的，有的是亲戚朋友结伴而来的，有的是骑着自行车从别村赶来。当地村民听说冷水江市中医医院专家要来为他们免费体检，都甭提有多高兴了。“不用出远门就能让专家看病，我太高兴了，昨天听到村里广播在说，今天一大早就过来等着啦!”村民刘婆婆来着专家的手，脸上乐开了花。一旁的刘大爷也高兴的说，“本来计划明儿去你们医院检查的，没想到你们来了我们家门口了，这不，我一起床就赶过来了。”前来就诊的村民聚集在专家周围，纷纷向专门们陈述症状，专家们在仔细听取他们介绍后，认真的为他们做着检查。“大爷，你血压有点高，去那边拿点降压药吧!”、“大姐，你的乳腺增生要定期复查，不用害怕。”、“婆婆，您有严重的胃炎，平时要定时吃饭，要记牢八个字，少吃酸甜苦辣麻生冷硬。”、“婆婆，您背上的包块不是肿瘤，是脂肪瘤，您不用担心，没什么大问题的。”……义诊紧张有序，忙而不乱地进行着。专家们在义诊时发现，不少村民血压都偏高，据医院副院长蔡辉主任医师介绍，在农村，被高血压疾病困扰许久的中老年人不在少数，他们大多因为吃药不规律，缺乏这方面常识、平时不重视等原因，造成血压极高。蔡院长说，高血压疾病如果不引起重视的话，随时可能危机生命。“大爷，你的血压严重偏高噢，降压药一定不能停!”、“婆婆，你晓不晓得，你的头晕是因为你血压高引起的，这方面以后要多注意，不然很容易引起中风。”……在给村民进行身体检查的同时，该院的医护人员还耐心地向村民进行健康教育，提高他们的预防保健意识，各位医生专家结合专业特长需求，针对村民患病率较高的糖尿病、高血压、心脏病等常见病，在进行诊治的同时，还给他们发放防病知识手册。义诊从早上一直持续到下午5点，专家们的午餐都是在义诊桌上解决的。就在义诊人员都已经准备返回市民的时候，又被村民给“拦”下了。此次冷水江市中医医院的下乡义诊，受到了乡亲们的热烈欢迎。村民张兵权说：“你们让我们省时省事省车费，在家门口就看了病，希望能经常开展这样的活动，专家们常来看看!”另一位70多岁的老大娘说：“你们能住在这里就好了。你们可常来啊!”罗桥村村主任表示：“罗桥村地理位置特殊，虽然隶属于新邵县，但是由于交通不便，去新邵县看病很不方便，很多村民不能及时去医院诊治，轻症往往转成了重症，虽然有些人也曾治疗过，但都是治标不治本，或者到一些不正规的医疗单位治疗，以至耽误病情。这次特别感谢冷水江市中医医院专家下乡义诊，不但给广大村民提供了健康宣教方面的帮助，还给病情重的患者留下了他们的联系方式，以方便他们去医院做进一步治疗。不少老乡都感动的说能在家门口得到大医院专家的检查，诊治感到十分幸运，他们希望村里经常举行这样的活动，希望专家常来。”此次义诊直接受众近200人，送医送药记2300余元，免费检测血糖约60人次、合计200余元，发放宣传资料和健康教育处方约500份。自党的群众路线教育实践活动开展以来，冷水江市中医医院将义诊活动进行了升级，将以前的每季度一义诊改为每月一义诊，目的就是让老百姓就近就地就医，减轻老百姓看病难的问题。特别是近几年，冷水江市中医医院不仅辐射冷水江市，他们还特别注重周边临近县市农村村民的健康，经常组织专家下乡义诊，使老百姓们切实感受到了党和政府的关怀。

按照市委的统一部署，8月14日，冷水江市中医医院召开党的群众路线教育实践活动领导班子专题民主生活会，按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，聚焦“四风”突出问题，以整风精神认真开展批评和自我批评。市纪委、市学教办、市第十九督导组组长刘文华、副组长吴琼、组员戴乐得、刘光梅出席会议，医院全体院领导参加，会议由医院党总支书记黄德光主持。黄德光同志首先对专题民主生活会的准备工作进行了说明，随后代表医院党总支作领导班子对照检查，从班子遵守党的政治纪律、落实中央八项规定与省委九条规定精神情况以及“四风”方面存在的突出问题进行认真查摆。针对这些突出问题，着重从理想信念、宗旨意识、党性修养、政治纪律和政绩观、权力观、世界观、价值观等方面深刻剖析思想根源。针对存在的问题，制定了整改措施，明确了努力方向。随后，班子成员逐个进行对照检查。班子成员拿起批评和自我批评的有力武器，重点对遵守政治纪律和执行中央八项规定改进工作作风情况，以及群众反映强烈的公务用车、三公经费、办公用房、“人情消费”、职务消费等情况，逐一进行了对照检查，认真查摆个人存在的“四风”方面突出问题。从理论学习、群众路线、艰苦奋斗思想等方面进行深刻剖析。每个成员都开门见山、直奔主题，主动对号入座，真正把自己摆进去，把问题找出来。剖析检查，揭短亮丑、不遮不掩，触及思想深处，触及问题实质，达到了自我检查、自我教育、自我完善、自我提高的目的。每位同志发言后，其他班子成员认真进行互相批评，对不足和缺点坚持原则，不留情面，摆事实讲问题，不遮掩回避、避重就轻。大家坦诚相见，推心置腹，交流思想，交换意见，以积极、真诚的态度点要害、抓关键、有分量，体现了同志间政治上的关心和爱护。第十九督导组副组长吴琼同志对此次专题民主生活给予高度评价。她指出，医院领导班子对此次民主生活会准备非常充分，每一项工作“高标准，严要求”，扎实到位;在开展批评与自我批评时，每一位班子成员都能以严肃认真的态度，敢于亮丑揭短，不走形式，围绕工作实际与“四风”问题提出意见与建议，达到了“团结—批评—团结”的目的。同时，她还对医院下一阶段工作提出了几点要求，一是要针对反馈的意见，进一步对对照检查材料进行补充完善;二是要及时通报班子民主生活会情况;三是要启动各党支部的专题组织生活会，并督促指导各支部开好专题组织生活会;四是要认真制定医院的整改方案，扎实抓好整改落实。第十九督导组组长刘文华同志认真听取了每一位同志的发言后，对他们的自我剖析与互相批评给予了充分肯定。他指出，此次专题民主生活会认真贯彻了中央、省地市党委的要求，紧扣主题，围绕“四风”查摆问题，开得严肃认真、民主团结、求真务实，富有成效，是一次高质量的民主生活会。并要求领导班子按照此次会议的标准开好每年的民主生活会。他表示，高质量的民主生活会，对加强班子建设非常重要，也很有必要，有利于班子成员间加强沟通，消除误会与隔阂，放下包袱，轻装上阵，有利于班子的团结，有利于医院各项工作的开展。黄德光同志代表医院班子表示，班子及每一位成员虚心接受群众提出的每一条意见，在今后的工作中，结合医院工作实际，认真落实好各环节工作，一是继续抓好学习，进一步提高思想认识;二是针对查摆出来的问题，扎实抓好整改落实，真抓真改、明确责任、限定时限，加强督查，确保整改措施不落空、整改问题不反弹，确保医院教育实践活动取得实实在在的成效，让群众真正见到实效、得到实惠。

5月24，冷水江市中医医院外一科(泌尿外科)为一位55岁患者成功实施了前列腺癌根治术，这是冷水江市首例成功开展的前列腺癌根治手术，填补了该市成功治疗前列腺癌的空白。该患者2年前就出现排尿困难伴会阴部疼痛，且尿频、尿急，痛苦不已，在上级医院进行了前列腺穿刺活检，被确诊为前列腺癌。此后虽然一直在湘雅等医院进行保守治疗，却一直不见根本好转，为彻底根治，5月21日，患者住进了冷水江市中医医院外一科(泌尿外科)，决定行前列腺癌根治手术。此次手术该院邀请了湘雅医院专家与外一科主任张祯祥、周尚清等一起组成了手术团队，经过认真的术前准备工作和评估，在5月24日为患者实施了全麻下前列腺癌根治术，手术进行得很顺利，目前患者恢复良好。冷水江市中医医院外科经过多年的发展，目前已发展成为拥有外一科(泌尿外科、胸外科、普外科)、外二科(烧伤整形外科、普外科)、外三科(神经外科、ICU)三个专业病区，开设高标准病床100多张，80余名技术人员的专业性外科，并建立了外科重症监护室，取得了长足的发展。

“大唐华银发电厂发生排烟管气体倒灌，造成群体性一氧化碳等混合气体中毒，情况紧急，马上出诊。”7月29日上午9点45分，冷水江市中医医院120中心接到该市急救指挥中心电话，医院迅速反应，第一辆救护车在3分钟内出发，第二辆和第三辆救护车在10分钟内也相继赶往事故现场。10点1分，医院救护车到达大唐发电厂，根据厂方描述和中毒人员症状，初步判断为一氧化碳、二氧化硫等气体为主的混合气体中毒，现场共有11名工人和1名救护队员中毒，其中有3人已经陷入昏迷，经过简单处置后，救护车马上按照病情轻重分批次将病人向医院转运。与此同时，市中医医院迅速启动了突发事件紧急预案，立即向市卫生局报告，所有院领导全部下到临床一线靠前指挥，医院调集了ICU、急诊科、内一科、内二科、内三科的专家带领护士在医院前坪集合，做好接诊抢救准备。10点15分，第一批三名重症患者到达医院，早已准备在一旁的医护人员迅速上前接诊，按照一对一的原则，由一名医生、两名护士专职对应接诊一名患者，马上展开了抢救，其中的两名患者被直接送入了ICU重症监护室。随着后续救护车的到来，截止到10点30分，全部12名患者全部收治，被分别安置在急诊科、内一科、内二科、内三科、ICU，紧张有序的抢救工作随即展开。中毒的患者分别为10男2女，3名患者意识模糊，并伴有大小便失禁，医院立即进行氧疗等对症治疗，采血、建立静脉通道，予醒脑静、纳洛酮等静脉滴注，保持呼吸道通畅，预防脑水肿及肺部感染等。其3名重者患者中，一名患者通过对症治疗后意识恢复清醒过来，另外2名送至ICU进行气管插管抢救。据ICU张主任回忆，两名患者送来的时候脸色苍白、牙关紧闭、伴血性痰，昏迷。通过半小时的紧急输氧后，患者逐渐苏醒，随即送往高压氧舱进行治疗。由于医院救治迅速及时、诊疗方法正确，入院的中毒患者半小时后全部苏醒，除头晕、乏力外，病情迅速得到稳定。同时，冷水江市市委常委、常务副市长刘杰也赶到了市中医医院，并立即组织了现场办公会，刘杰在听到工人们通过积极救治，情况趋于稳定好转之后，对该医院的应急处置给予了肯定和表扬，当即指示医院不要松懈，要再接再厉，不计代价全力抢救受伤工人，确保工人们的生命安全。随后，该市卫生局也组织协调了该市人民医院、娄底市三人民医院的专家赶到了中医院，与医院的专家们一起参加了集体查房和集体会诊，专家组在对每一名病人进行详细评估后，分别制定了科学周祥的诊疗方案和应急预案。截止到8月4日，入院的12名患者，已经全部脱离了生命危险，病情稳定，正在逐步好转。链接:一氧化碳、二氧化硫类的混合气体中毒，中毒时间快，病情发展快，主要表现为恶心、呕吐，重症患者出现昏迷现象，并伴有肺气肿、脑水肿等并发症，甚至死亡，是危险性较高的中毒症状。所以，在寒冬或雨天，室内门窗不宜全部紧闭，应保持良好的通风状态，或安装适当的排气设备，确保室内空气流通。一旦发现中毒者，救护者应该立即打开门窗，迅速将病人转移至空气新鲜的地方，卧床休息、注意保暖，有昏迷的患者应注意保持其呼吸道通畅，有呕吐发生的患者应将其头偏向一侧，并迅速拨打急救电话，将患者送往有高压氧治疗条件的医院，并及时进行抢救。

为了全面提升医院医疗卫生应急人员及应急队伍的整体综合素质和应急能力，进一步提高对突发事件的医疗救治和综合服务能力，不断加强对医院各科室紧急医疗救援的协作与管理，冷水江市中医医院从7月份开始针对该院全体临床、医技人员开展急诊急救强化培训。此次强化培训主要培训内容为《院前急救诊疗常规》及《省人医急诊急救培训课件》，由该院医务科每月安排一个专题讲座，相关科室主任进行讲解，每月将组织全院进行一次理论考试或技能操作考试，并开展急诊急救技术的演练。

靠近群众、关心群众、知群众之声、解群众之苦，就是践行党的群众路线。2014年8月4日，冷水江市中医医院19项便民惠民措施中的重要一项，住院B超室正式开始运行。近年来，随着冷水江市中医医院的快速发展，门诊诊疗人次增长迅速，该院的医技检查科室一直处于超负荷运转的状态。特别是B超室，尽管医院已经从两台B超，增加到了四台，但每天B超室门口依旧是排起长长的队伍，平均每位病人的等待时间在1小时以上，给病人的就诊带来了极大的不便，多次被病人投诉，已经成为了医院优化诊疗流程工作中的一个顽疾。为了解决这个老百姓反映强烈的问题，，医院克服了医疗用房紧缺的困难，在住院部腾出一间病房改为住院部B超室，并配备1台新的日本进口B超机，优化人员排班，将门诊病人和住院病人分流，以达到提高效率，缩短病人等待时间的目的。

2014年3月17日上午，冷水江市中医医院党总支书记黄德光办公室来了一位特殊的客人。她手里捧着一面锦旗，锦旗上有8个大字“医德高尚、医术精湛”。她握着书记的手不停的说着“谢谢!谢谢!非常激动道：“真心感谢你们中医医院啊，感谢医院及时救助我小叔子，并减免我小叔子的医药费，让他很快的康复了，真是多亏了你们的医生和护士，真的太感谢你们的帮助了，谢谢，谢谢!”这到底是怎么一回事呢?原来，这位女士是代表住院的小叔子吴某来送锦旗的。现年21岁的吴某是渣渡镇滴水村2组的村民，三岁时父母双亡，唯一的哥哥那时也只有7岁，兄弟俩从小吃百家饭长大。2014年2月7日正值大雪天，地面湿滑，下午6时许，吴某在出门提水的途中不小心摔了一跤，跌进了深沟里，当时已经昏迷不醒，村民们赶紧把他送到了冷水江市中医医院就就诊。据冷水江市中医医院外一科副主任周尚清介绍，患者吴某入院时已经失血性休克了，检查后诊断发现患者脾破裂，右侧肱骨远端背侧骨折，左侧股骨粗隆及左股骨干上段粉碎性骨折，全身多处软组织挫伤，伤情危重，必须立马手术。但住在农村家境贫困的他们根本没钱交住院费，哥哥、嫂子急得放声痛哭。冷水江市中医医院考虑到患者的实际困难，当即决定先行救治，立马手术，并安慰家属，医院一定会全力救治病人。手术期间，发现吴某脾脏脏面有一星形裂口，不断有血液向外涌出，出血量大，腹腔积血达到了2000ML，病情危急，主刀的冷水江市中医医院外一科副主任周尚清沉着冷静，及时采取有效措施，很顺利的完成了手术，成功的将吴某抢救了过来。在外一科恢复了一段时间后，吴某被转入到骨伤三科，并在2月24日上午进行了联合腰麻下行左股骨干上段粉碎性骨折切开复位内固定术，手术同样进行的很顺利。吴某一天天的好起来了，可是他的哥哥、嫂子却一直在担心住院费的事情，虽然医院从未催促过他们缴费，并一直在减免相关费用，但是淳朴的哥嫂看到住院费还差了许多，很是着急。就在这时，同样来自渣渡镇滴水村的冷水江市中医医院肛肠科副主任吴撼平得知消息后，来到了病房现场给吴某捐助了500元，在了解到吴某一家的艰难处境后，联系滴水村村支书为吴某申请医院的医疗救助。冷水江市中医医院院长张毅波和党总支书记黄德光在了解了实际情况后，当场同意为吴某减免医药费3600元。在冷水江市中医医院医护人员的精心照顾下，在做完骨科手术9天后，3月3日，吴某出院了。出院的他，心里一直念念不忘冷水江市中医医院的领导和医护人员给予的关怀。但骨折手术后不方便行动，于是便请了自己的嫂子代替自己给医院送来了锦旗，这才发生了开头这感谢的一幕。据悉，冷水江市中医医院近三年来，累计救助贫困患者70余名，减免医疗费用30多万元，组织捐款5万余元。该院始终坚持仁爱精诚的中医精神，忠实践行白衣天使救死扶伤、治病救人的天职

在冷水江市中医医院外三科的病房内，刚从ICU重症监护室转移到普通病房的阳某正在安静的睡着，而在几天前，他刚刚经历了一场生死考验。2014年2月19日下午5点，家住菊花井的阳某在家中喝着咖啡，不久，他感觉头脑晕眩，很不舒服，想躺下休息一会，谁知一躺下便陷入了昏迷。家人看到这种情况后紧急把阳某送到了冷水江市中医医院急诊科。在急诊科，当班医生发现，阳某已经处于重度昏迷状态，双瞳孔散大6mm，对光反射消失，鼾式呼吸，血压达190/120mmHg，生命垂危。该院急诊科主任张浩立即组织全院会诊，会诊结果为：1、CT无异常，但考虑广泛性脑梗塞;2、脑干梗塞;3：其他原因待查。医院将阳某紧急转诊到该院神经外科外三科ICU病房抢救。一场生死竞速也随即展开。病人送入外三科ICU病房后，外三科主任张曦晨立即组织科内精干力量对其展开抢救。迅速硝普钠降压，心电监护，上呼吸机。张曦晨依据多年的临床经验，同时根据患者当前的情况，一边使用纳洛酮促醒，一边使用甘露醇脱水降颅压，改善循环等对症方法支持治疗。通过一晚的有效抢救，患者呼吸状况有了些许改善，血压也慢慢降了下去，病情终于趋向稳定。经过外三科医护人员的一个星期的精心治疗和护理，奇迹出现了，因抢救迅速，及时的消除了脑水肿，阳某各项体征基本回复正常，神智逐渐清醒，各项功能趋向正常，最大的奇迹是未发生常见的脑梗塞后遗症，对今后的生活不会有太大的影响。冷水江市中医医院外三科自2013年11月成立以来，虽然成立时间不长，但是依靠出色的诊疗水平，依托该院完善的诊疗设备，成功抢救了大量颅脑外伤和脑梗塞、脑出血病人，成为了该院临床学科建设中的一颗明星。