医务人员职业行为规定

我认为提灯女神南丁格尔精神可以归纳为：责任心、悲悯心和进取心。近几年我院护理工作为践行南丁格尔精神，主要在加强优质护理内涵建设、加强护理质量与安全管理、持续改善护理服务品质上做文章。一.践行优质护理，提升服务内涵优质护理服务强调：以病人为中心，一切活动要把病人放在首位，紧紧围绕病人的需求来行事。因此简化工作流程，控制服务成本，都只是手段，目的是提升病人满意度。近几年我们护理部通过强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专科专业内涵来整体提升护理服务水平践行优质护理。我们首先把每月的住院患者满意度调查和优质护理服务检查结果与科室绩效考核挂勾、与科室奖金分配挂钩，以此促进护理服务质量的持续提高。再次我们在全院普及优质护理服务工作，各病区根据自身情况制定优质护理服务计划。为提高基础护理质量，65%的病房床护比超过1：0.4。我们还公开“六声、四心、三到位”的服务承诺、实行流动护士站，将护士站前移到患者身边以增加护士与病人面对面相处的时间。三是提倡温馨服务：我们鼓励护士多巡视照顾、多观察解释、多沟通宣教，主动做好健康教育、主动征求患者意见、主动提供服务：妇科门诊为人流受术者定期进行图文并茂的健康知识讲座，免费提供卫生棉、红糖水等，并在人流术后1、3、6个月进行随访，有效的降低不完全流产投诉率和重复流产率。去年11月护理部在产一科进行了“双盲防婴儿被盗演练”，演练时孩子一被抱出病房，家属和责任护士立即就出来阻止，这个细节揭示了我们护理工作的细致。二.加强护理质量与安全管理，改善服务品质护理质量是护理安全的保证,护理质量和安全又是护理形象的重要基础,牵涉到医院整体形象和社会声誉度。为此，护理部每月组织护士长对各科护理质量交叉考核，把考核情况公布在院《护理质控简讯》上，督促科室分析评价与改进。2013年组织护士长夜查房及节假日查房共计156次，对检查中发现的突出问题要求科室及时分析、及时整改。我们通过合理搭配年轻护士和老护士值班，实行弹性排班，重视夜班、中班、节假日的查房来加强对重点环节、重点时段、重点部门的风险管理;同时不断量化考核标准，要求专科护理合格率、分级护理合格率、急救物品完好率等达到100%，基础护理合格率、危重患者护理合格率≥90%等。我们还以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，对护士分层次设岗，将护士岗位分级设置为N1、N2、N3、N4四级，明确各层级岗位的职责范围和任职资格，一方面为提高护理服务质量，为患者提供更专业的护理打下人力基础;另一方面为护士的职业成长提供了一个平台，在一定程度上提高了护士对自身职业的认同度。三.以强化专科护理为契机，提升护理人员的综合素质我院儿童ICU、成人ICU、产房、新生儿科、手术室等特殊科室占了医院临床科室一半以上。近几年我们以上述科室的护士为专科护士培训对象，逐步建立起专科护理岗位培训制度，采取院内、外进修，轮转等方式培养各层次的专科护理人员，以点带面来提高我院整体护理水平。去年，我们选送2名新生儿科护士赴省参加专科护士培训;选送护士王淑娟、刘巧巧、谭青青等9名护士先后到省妇幼及湘雅附二进修产科、ICU、宫腹腔镜的专科护理;选送4名助产士参加省卫生厅组织的助产士规范化培训。新生儿科及儿童ICU率先在全市开展新生儿PICC置管并成功置管12例，减轻了患儿反复静脉穿刺的痛苦，提高了重症患儿的抢救成功率。新生儿科杨莲的《自制水囊袋预防早产儿呼吸暂停》项目，陈平平的《改良手术保暖衣》项目荣获“衡阳市工会首届女职工创新成果发布活动”优秀创新成果奖。产房在实行一对一导乐陪伴分娩中运用自由体位缓解产痛，100%实行会阴皮内缝合避免会阴疤痕等使平产产后病人满意度在99%以上，为进一步控制和降低剖宫产率起了积极作用。责任心、悲悯心和进取心是医务工作者不可或缺的品质，纵观南丁格尔一生，其所作所为所创立的令一代又一代后人仰望的业绩，盖因这三心驱使。

陈敏为庆祝和纪念“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，5月8号下午衡阳市妇幼保健院举行了一场别开生面的护理知识抢答赛。18个代表队分成三组，经过个人必答环节、抢答环节和风险题回答环节角逐，手术室、妇科住院部、产一科、新生儿科、产房、妇门产康产检6支代表队冲入决赛，经过最后一轮争夺，产一科夺得一等奖，产房和妇门产康产检对荣获二等奖，手术室、妇科住院部和新生儿科获三等奖。据该院护理部主任钟秋莲介绍，此次护理知识抢答赛题目涉及了医疗护理法规、院感、基础护理、专科护理和母乳喂养5各方面，其目的是为了进一步强化护理人员“以病人为中心、以质量为核心”的护理服务理念，唤醒的服务意识，继续推进优质护理活动。

“护士长，那个高频振荡通气患儿实在是找不到血管了，你给他置管吧。”5月8号下午，在医院七楼会议室的儿童重症监护科副护士长刘巧巧放弃了代表科室参加“庆祝5.12护士节护理知识抢答赛”资格，转而奔向科室。要置管的患儿因为肺动脉高压正在接受“高频振荡通气”治疗，因为病情严重，每天要同时开放5条静脉通道接受药物治疗，三天过去，患儿四肢浅表连发丝粗细的血管也找不到了。要保证诊疗计划得以实施，只有静脉置管。像这种患儿要静脉置管，如在常规的上肢贵要和肘正中静脉插管，很可能因高压使管道误入颈内静脉。刘巧巧选择了在下肢大隐静脉下手并置管成功，用弹力绷带缠绕固定防止脱管，要求护士勤换尿布、及时清洗臀部防止置管处感染。 

2014年4月28日，衡阳妇幼保健院第六届四次职工代表大会顺利召开，圆满完成了会议的议程。市卫生局党委书记、局长邹爱民，副局长胡晓明、工会主席谢笃菊、局机关工会主席陈三发到会指导。会上，邹爱民书记作了重要讲话。他充分肯定了市妇幼在近年取得的骄人成绩，表扬了广大干部职工的扎实工作和辛勤付出。同时指出当前医院工作还存在较大的困难，新院建设压力大，医院管理还有较大的提升空间，需要广大干部职工共同努力攻坚克难。邹局长强调在今后的工作中全院干部职工要做到四个“真”：一是“真心学习”。医院属于知识密集型行业，医务工作者要将学习作为终身事业，不断提高专业素养，提升文化内涵。①注重理论学习。学历只能代表过去，医务工作者不能停留在以往固有的经验中，要紧跟前沿科学，不断更新知识结构，强化理论知识，用最新的科学成果来指导实践。②、注重专业学习。加强对所从事学科的钻研，做到“学有所悟、学以致用，学有所成”，打造“名医、名科、名院”品牌。③、注重技能训练。避免高分低能，动手能力差的问题，强化实践能力，要积极开展技能培训，岗位竞赛等。二是“真情致爱”。①强化服务意识。牢固树立“以病人为中心”的服务意识，提倡“三个一”，即：“多一句问候、多一个微笑、多一句解释。”，促进良好的医患关系的建立;②、崇尚奉献精神。始终牢记“救死扶伤”的使命，恪守道德底线，讲奉献，比作为，树立正确的人生观、价值观。③、强化安全意识。“医疗安全”是医院永远的主题，在为患者服务中必须要科学严谨，技术规范，流程合理，要合理检查用药，需知是“药三分毒”的道理，为患者把好健康关。三是“真抓实干”。①抓制度建设。无规矩不成方圆，要进一步完善制度，做到用制度管人。②、抓绩效管理。科学化、精细化管理，进一步调动职工积极性。③抓能力建设。硬件和软件要齐头并进，要重点加强人才队伍的培养。④、抓监督管理。进一步完善监督机制，加强正面典型教育和反面警示教育，树立良好的医德医风。四是“真实做人”。为医者一是要做“善人”“看良心病、用良心药、施良心术”;二是要做“能人”立足岗位，干好本职工作，用自己高超的医技悬壶济世;三是要做“实在人”要讲道德、树医风，讲诚信，树新风、讲团结，树精诚，深刻领会“政从正来、位从为来、财从才来，智从知来”，为百姓办实事，办好事。邹局长的讲话得到了与会代表的热烈回应，表示今后将把“四真”要求贯彻在工作中，落实在行动上，齐心协力共谋医院发展，为衡阳妇女儿童的健康保驾护航。贺静 

4月16-19日，市妇幼保健院党委按照党的群众路线教育实践活动第一环节工作安排，紧紧围绕树立“为民务实清廉”的主题，深入开展党的群众路线教育实践活动集体学习和讨论。学习会先后学习了中国特色社会主义理论体系、党章和党的十八大和十八届三中全会报告，学习了习近平总书记一系列重要讲话、中发〔2013〕4号文件，学习了省、市委关于教育实践活动的部署要求，并开展了“群众期待大家谈”、“为什么入党，为党干什么”、“三问三观”、“六问”等学习讨论。学习讨论中医院领导率先垂范，以授课形式组织党员学习，深入理解群众路线教育实践活动的重要意义，深刻反思工作中存在的“四风”问题，深度剖析在牢固树立宗旨意识、群众观点时出现的偏差，认真开展批评与自我批评。大家在随后的讨论中争先恐后，畅所欲言，纷纷表示要通过党的群众路线教育实践活动，进一步增强宗旨意识、群众意识，认真整改存在的突出问题，为医院的改革和发展贡献更多的力量。贺静

  

天使微博一次经历，一个成长放下刚买的被我当作晚饭的炒板栗,看着护士站左边我的辖区走廊空荡荡的无加床，心里有小小的高兴，今晚该安静了。与3个责护床边交完班后，把自己觉得特殊的产妇一个个用红笔钩出：5床马上要去手术，14床前置胎盘未足月在打硫酸镁，15床宫口容2指，白班已经到产房打了个转，现在肚子又不怎么痛了，7床32周胎膜早破……….数一数，呵呵，6个。护士站的钟16：30，没什么事就去病房转悠一圈吧，7床早破水，肚子十多分钟胀一次，请示邓医生上硫酸镁。配好药来到7床，B超医生说患者已经没有好多羊水了。产妇微红着眼睛问我"羊水不多了，毛毛会不会有事?她是希望我告诉她毛毛“没事”，但我怎么能说这话呢。贴完最后一块胶布，发现她没有家属陪护，让她赶紧通知亲人来，破水了不能下床，一个人怎么行呢。19点，我拿着多普乐再次来到病房，实施我重点病人重点查看战略。摸7床肚子，似乎有宫缩，难道硫酸镁对她没用?为求心里有个底，帮着她把裤子脱了，当我的手伸进去检查的那一瞬间，咦，没有摸到宫颈口，也没摸到宫颈管，怎么一粒，两粒，三粒••••••难道她宫颈上东西了吗?不对，我顺着一圈摸过去，手?是手吗?何际平主任和郭医生恰好赶到，工作服也没穿，一番检查，吩咐我立马抽血备皮准备手术。想着她不能走我和组长找来轮椅，把她扶到了上去。家属还在路上，何主任让产妇立即通知家属来签术前知情同意书，她拿着手机的手直抖，组长从她手里接过手机，让家属打车过来，直接去九楼手术室签字。目送产妇消失在电梯门口，我惊出一身冷汗，如果我没早点帮她检查，是不是脐带就会脱出来，那么这个宝宝还能平安吗?还好还好，一次经历，一个成长，别人的经历，我的经历都成了我今后工作中的大警钟。22点了，那热呼呼、香喷喷的板栗已经冰冰凉了。产一科谢超

进入年关，一大早笔者走进衡阳妇幼住院儿科惊喜发现：虽然病房住得满满当当，连走廊都摆了加床，但听不见吵闹喧哗;医护人员各司其职配合默契，病患家属次序井然等待管床医生来查看，连那些素来喜欢哭闹的患儿，也似乎集体禁声。这里与一般儿科病房惯常的喧闹忙碌、繁杂无序相去甚远，护士站里的病人一览表不再是清一色的呼吸道感染，颅内感染、血小板减少紫癜、癫痫等病症如星星点缀其间。回眸2013年……. 住院儿科主任许湘红：2013年最感欣慰的是“团队成员精、气、神看涨，团队氛围平和不失朝气”2013年6月我从非洲归岗，任住院儿科主任。去非洲前我是个普通医生，没有病房管理经验。这半年来我战战兢兢，生怕自己哪里没做好，怕团队成员因自己不够优秀而离开，怕医患纠纷，怕业务下滑…..这半年我摸着石头过河，边干别学边思考，比如对如何防范医疗纠纷，我觉得最重要的是预防。勤查房、细沟通、强业务都是预防手段，为此我对团队成员要求很严：迟到一次，罚款50;不管是否值班，早查房后10点半前不能离开病房;月一次的业务学习零缺席…..要求成员做到的，我自己肯定先做到，这半年虽然很累，但现在看到团队成员勇于担事、乐于学习、彼此和睦，心里很快乐。 护士长董正梅：2013年最自豪的是“全年护理零差错、零投诉，12次月病患满意度调查，无对护士不满意意见回馈”2013年全科收治2640人次，平均住院周期5天，病床周转率112%。我们儿科繁杂、忙乱、人员流动大、空间相对拥挤，做到全年护理零差错、零投诉很不容易。我觉得是这种局面与我们开展的优质护理活动有莫大关联，我们有4个责任制护理小组，每组管9—10个病床，一月一轮以保证治疗护理和健康宣教的连续性。这种方式促使责任护士在每个患儿和家属在院期间密切联系，护患信赖感增加，护士责任心加强，病患满意度自然增加。 住院医师罗雅萍：2013年最满意自己对工作有激情了，2014年最大的期望：打磨性子，增加知识2013年上半年我去省人民医院专修小儿支纤镜，进修前我工作有些懒散，不愿管重病人，偶尔还会迟到。回来后，在住院儿科，主任管得严，让我给同事讲课，每次讲完听到大家夸好，自然就来劲。下半年，我们利用氧气驱动将布地奈德和沙丁胺醇引入雾化吸入，治疗小儿顽固性喘息性肺炎;9、10两个月做了13例腰穿，差不多是原来全年的总和;11月还收了两例血液病，病种丰富了，感觉工作越来越有味了。现在，我碰到疑难危重患者就兴奋，有一种跃跃欲试的冲动。 住院医师罗丽娜：2013年最大收获是学会了换位思考，2014年最大的期望是提高自己的人文修养以前我老觉得医生苦，要加班、要考试、要写病历;埋怨家属不理解医生，只想一针下去药到病除。如果遇到一个发烧的病患家属问我“医生，我的儿子为什么还不退烧啊”我会心里想着那些没有写完的病历，用不太友善的口吻说“这下子怕好不了”。现在我是一个2岁儿子的母亲，再遇到这样的问题，我脑海里立马回味起上次儿子发烧，自己的焦虑和不安，我会向病患详细解释疾病的过程，安抚他们的情绪等等。我发觉这样做不但没有增加工作量，反而会因医患间信赖度的增加，减轻的工作的疲累感。 辅助护士肖恒翠：2013年最满意的是平平安安又一年，2014最大的期望还是平安我40岁了，21年护龄。每天上午除了接待新病号，还要完成约30个左右的雾化治疗。现在雾霾天气多，各种呼吸道感染患儿占了我们科里的80%以上，我们科室的雾化治疗比较有特色。雾化时雾化器的储药槽要保持在立位状态，这样药液才不会倒流进入患儿气管，但治疗中很多家长会因患儿哭吵等原因改变体位，让本来竖立的储药槽变成水平位，雾化后本来就痰多，如果储药槽里的药水又逆流进气管，很容易引发呛咳、窒息。2013年我至少完成了6000人次的雾化治疗，无一例意外发生，是我最欣慰的事。