门诊就诊流程

 2014年7月10日晚9点，“汉十”高速公路仙人渡地段发生重大交通事故，6车连环相撞。市一医院120迅速出动，经3个小时全力抢救，除当场死亡1人外，其余8人均脱离生命危险。11日上午8时，医院住院患者心理危机干预工作启动。工作人员张晓芳、张素敏、王雨三人进入骨科病房看望患者，在最佳干预时间“黄金72小时”内开展工作。在事故中失去右小腿的伤者吴大姐，惊恐烦躁、无法睡眠，也不进食。心理危机干预小组每天一次疏导，通过系列的放松、催眠、创伤修复等心理技术的实施，吴大姐的心情逐渐平复下来。经过耐心询问，原来他们一行3人家住宁夏回族自治州同心县，信奉伊斯兰教是穆斯林。此时正处在斋月，按照宗教习惯，斋月里，穆斯林每天从日出到日落期间禁止饮食。他们拒绝院方提供的食物和饮用水，仅用随身携带的特制的“油香”和“馓子”食品充饥。一方面要尊重患者地信仰，可一方面如果营养跟不上，病人因截肢导致的出血和创伤很有可能感染、甚至无法愈合。这可急坏了医护人员。为了能给伤者买到合适的清真食品，张素敏和王雨跑遍了附近的餐馆，清真餐馆都休业了，最后来到了老河口清真寺。他们一边购买患者认可的“洁净”清真食物，一边请阿訇帮忙，劝解病人以身体为重，及时进食，补充营养。“你们的精神感动了我。天下穆斯林是一家，我一定到医院看望她们，帮你们做做工作。”陌路相逢，热心助人，医护人员的爱心和职业精神感动了阿訇。下午，阿訇和宗教局的同志一行6人，受李院长委托同为穆斯林的马俊院长一同看望了受伤的穆斯林兄弟。：“安塞俩目而来库目!”(汉意：“愿安拉(真主)赐给你平安。)当阿訇迈进病房的那一刻，感动的泪水在每个人的眼中夺眶而出。阿訇劝解说，灾难是真主对人的考验。斋月时患者可以不用斋戒，并吩咐清真寺提供食品。吃饭问题解决了。骨科护理人员想办法把他们调整到一个病房，提供陪伴简易床，便于他们相互照料，还特许他们在病房里加工一些食物。伤口一天天好起来，可让吴大姐最揪心的是，截去的小腿是否能够站立行走，甚至能否继续开车，这让她的心情始终无法明亮起来。细心敏锐的观察让心理危机干预小组认识到，如果不让伤者看到恢复后的希望，将直接影响患者以后的生活质量和精神状态。经多方打听，医院诚恳邀请到了全球著名的德国奥托博克(中国)假肢公司工作人员来到病房，为吴大姐介绍假肢制作情况。当工作人员用笔记本展示安装义肢的患者依然能够驾驶汽车的视频时，笑容终于在吴大姐的脸上浮现。“非常感谢你们!谢谢你们给我的鼓励，从来没遇到过像你们这么好的人。我还会来这里继续接受治疗，我还会来看你们的!”8月1日，已经康复大半回到宁夏的吴大姐发来短信。(李军张坤) 

——湖北文理学院医学院老河口临床学院在我院签约挂牌为加强院校合作，提高临床教学水平，经过充分酝酿和准备，2014年7月19日上午，湖北文理学院医学院老河口临床学院签约挂牌仪式在老河口市第一医院隆重举行。湖北文理学院党委常委、医学院院长刘文卫教授，医学院党委书记孙维权教授，副院长李君教授，党委副书记高其文教授一行八人和老河口市第一医院党委书记、院长李明健，党委班子成员、全体中层干部共同出席了签约挂牌仪式。应邀参加仪式的还有老河口市市委副书记、市长郑德安，老河口市副市长李琼，老河口市卫生和计划生育局党组书记、局长金同庆。仪式中，医学院院长刘文卫和市一医院党委书记李明健分别发表了热情洋溢的讲话，李明健指出，湖北文理学院是襄阳市域享有盛名的高等院校，医学院作为襄阳地区重要的医学人才输送基地，担负着为本地区医疗卫生事业发展培养优质实用人才的重任，其雄厚的师资力量、先进的教学设备、较高的科研能力正可以弥补我们县市级基层医院的欠缺和不足，是十分难得的教育科研资源。临床学院的成立，不仅标志着医院由医疗服务为主的临床型医院向医疗、教学、科研同步发展的综合型医院的转变，也标志着一医的教学工作进一步步入日常化、规范化的轨道，对医院医护人员的综合素质提高和医疗技术水平、学科建设、人才培养、科研创新等的提升起到更加积极的推动作用。市一医院将在今后的合作中，认真履行临床学院的责任和义务，为学生创造良好的学习环境和舒适的生活环境，不断加强临床教师队伍的建设和培养，严格施教、精心育人、加强沟通，保质保量完成教学任务，为医疗卫生事业发展培养更多的优秀后备力量。作为特邀嘉宾之一的老河口市市委副书记、市长郑德安也对双方的合作表示了充分的肯定，他指出：校院联手建立临床学院，目的是将医疗教学与临床实践紧密结合起来，实现优势互补、共同发展，是医疗卫生事业全面、协调、可持续发展的一个重要方向，也是医疗卫生单位拓展发展空间、提升发展水平、增强发展后劲的重要举措。院校双方都是本地区、本领域的龙头翘楚，希望双方能够充分发挥自身的优势，创造性地开展各项工作，努力推进合作，实现共同进步。随后，刘文卫同志和李明健同志共同签订了《湖北文理学院医学院老河口市第一医院合作建立湖北文理学院医学院老河口临床学院协议书》;由刘文卫院长与郑德安同志为湖北文理学院医学院老河口临床学院揭牌，并向老河口市第一医院授牌。(通讯员王璐)相关链接：湖北文理学院医学院简介湖北文理学院是“中地共建”湖北省属二本高校，地处国家级风景名胜区古隆中，该校于2009年7月正式开办本科医学教育，2010年6月8日，医学院揭牌成立。开设有5年制临床医学和4年制护理学两个本科专业，现有在校生681人。医学院通过引进、外聘及资源整合，现有基础医学课程师资44人，90%以上具有硕士及以上学历学位，其中教授11人，副教授3人，博士24人;有临床核心课程师资76人，其中博士40多人，全部具有高级专业技术职称。医学院目前完善配置了基础医学各学科教学实验室、临床与护理技能实训中心和教师科研实验平台，现有教学科研仪器设备总值2000多万元。引进了以美国加州大学邓文斌博士、德州大学刘迎博士等为骨干的高水平分子医学团队，以引领医学学科建设暨科研创新;高起点搭建了“分子医学研究中心”、“肿瘤研究所”;“SPF动物实验中心”、“心血管病研究所”、“公共卫生与预防医学研究中心”等研究平台正在积极规划建设中。学院教师已主持获得国家自科基金项目6项、省自科基金以及厅(市)级科研项目20多项，发表SCI检索收录论文20多篇(IF8.0以上论文4篇)。 

2014年，老河口市第一医院管理主题确定为“精细化管理年”。为提高院领导及中层干部管理水平，助力医院持续健康发展，7月16日下午，老河口市第一医院“精细化管理在医院中的运用”专题讲座在门诊六楼会议室举行。市一医院领导班子及中层干部全体成员共100余人参加了学习。此次讲座由武汉理工大学管理学博士、湖北文理学院管学院副院长李晓翠教授授课。李晓翠教授借国外医疗机构服务流程中的细节为导向，结合国内医院管理存在的现状与在座学员共同探讨了“什么是精细化管理”、“医院如何开展精细化管理”等课题，并通过大量事例和自身工作经历深入浅出的讲解了精细化管理的手段和方法。她讲到：“精细化管理就是要落实管理责任，将管理责任具体化、明确化，它要求每一个管理者都到位、尽职，用规律指导工作，用规则规范工作，以提高组织竞争力。”在李讲授充满激情的授课中，该院领导对精细化管理从理念到方法都有了全新的认识和提高，对医院精细化管理工作起到了积极的促进作用。“监督检查是否不到位?”“部门、员工之间是否存在责任推脱?”“人员配置是否存在不合理?”“部门协作是否存在不畅?”一个个客观存在的问题将在今后的工作中得到重视并解决，老河口市第一医院精细化管理在路上。(张坤)

为深化老河口市医疗集团工作，利用医院学术平台扩大技术辐射能力，进一步提高全市医疗服务水平。7月17日下午，《河医集团2014年临床技术推广应用培训班》在市一医院门诊六楼会议室开班。来自神经内科、心血管内科、血液肿瘤风湿科、眼科等学科带头人，就《静脉溶栓治疗急性脑梗》、《心肌梗死的诊断与治疗》、《心脏起搏器的安装与使用》、《直线加速器的临床应用》、《超声乳化治疗白内障》等疾病诊疗技术的最新进展及临床应用，与集团兄弟单位同行进行学术交流。(张坤)

2014年7月1日是中国共产党建党93周年纪念日。当日下午，老河口市卫生和计划生育局在局会议厅隆重举行优秀党员表彰大会。市一医院多名党员受到表彰，感染疾病科主任曾甲庆获“医疗战线党员先锋”荣誉称号。此次大会由卫计局党组副书记王荣辉主持。局机关全体、二级单位班子成员、计生办主任、受表彰的先进集体和个人，共100余人参加。伴随着庄严的国歌声，卫计局副局长王道国宣读了《关于表彰优秀团队、优秀党务工作者、优秀共产党员的决定》，并对1个优秀团队、7名优秀党务工作者、44名优秀共产党员进行了表彰。老河口市第一医院党委书记、院长李明健、办公室主任张波及王若冰、王辉、冯明忠、冯凯、安世兴、吴进、张立荣、杨勤翼、胡海波、高建华、曾甲庆、褚红伟等人分获“优秀党务工作者”、“优秀共产党员”称号。曾甲庆获“医疗战线党员先锋”荣誉称号。随后，卫计局党组书记、局长金同庆同志代表局党组向获得表彰的先进集体和个人表示热烈的祝贺，并作了题为《学习党的历史，深化道德医疗和谐计生体系建设》的重要讲话。2014年，全市卫生计生系统坚持以科学发展观为统领，以贯彻落实党的十八大精神为主线，扎实开展党的群众路线教育各项活动，紧紧围绕“提高党员素质、加强基层组织、服务人民群众、推动各项工作”的目标要求，大力加强党的思想、组织、作风、制度建设，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用，积极推动老河口市卫生计生改革。在工作中涌现出一批优秀党务工作者、优秀共产党员。在建党日来临之际，局党组希望借表彰先进，树立典型，进一步激励全系统广大共产党员围绕卫生计生重点工作，发挥模范作用，为我市卫生和计生事业的发展作出新的贡献。 

6月21日下午2点30分，老河口市第一医院门诊六楼会议室大屏幕上播放着由湖北省协和医院王泽华教授演示及讲解的“腹腔镜下宫颈癌根治术”视频。来自河医集团42名妇产科医务人员相聚在此，共同学习该学科诊疗技术最新进展。市一医院妇产科主任周桂芝，主治医师黄昊、刘艳萍分别就《妇产科诊疗技术进展》、《性激素补充治疗—人工周期的临床应用》、《妊娠期糖尿病诊治新进展》、《子宫肌瘤》等课题与在座学员分享，让学员对“腔镜技术在妇产学科中的应用”、“妊娠期糖尿病最新诊断标准”、“子宫肌瘤手术方式的选择”等问题有了新的认识。周主任在授课中讲道：“只有掌握先进的技术,掌握对疾病的多种治疗方法,才能为每一位患者提供最适当的个体化治疗方案，达到最好的治疗效果。”学习班结束，学员们受邀参观了市一医院新外科楼妇产科医疗区域。(张坤)

为更好推动“优质护理示范医院”各项工作的深入开展，树立白衣天使的良好形象，让广大患者和社会人士感受到医院护理工作者良好的职业素养和高质量的护理服务。2014年5月30日，市一医院举办了“夯实基础护理，展示护士风采”护理操作表演活动。市卫计局党组书记、局长金同庆、副局长孟蒲磐、医院部分班子成员及80余名护理人员观摩了此次表演。“消毒穿刺部位;再次核对病人，排气;按无菌技术穿刺”。在妇产科护士长楮红伟宣读的操作流程指示下，选手们按照专业规范的流程，先后进行了徒手心肺复苏、吸氧、静脉输液、穿脱隔离衣等护理项目的演示。他们饱满的精神，端庄的仪态，规范的操作，不时博得观众的阵阵掌声。台上选手的表演精彩，一旁的同行们也在仔细地学习、认真的揣摩，力求从中找到自己的不足，不断改进自己的业务技能。作为医院护理学科的“传统经典”项目，此次表演比赛在全院掀起了“岗位练兵，技术比武”的热潮，大家积极学标准、练操作，规范护理行为，提高业务技能，为医院进一步提升服务水平，推动护理工作发展打下了良好的基础。(王璐)

百姓放心是检验医院工作的金标准——市一医院创建“全国百姓放心示范医院”侧记2014年5月13日，中国医院协会“全国百姓放心示范医院”评审专家团来到老河口市第一医院，对该院一年来的创建工作进行全面考核检查。这是一次医院质量、安全、管理、服务、效能的全面巡礼。“诊断疾病有金标准，而百姓放心满意则是检验我们工作的金标准!”市一医院党委书记、院长李明健在汇报中全面系统总结了创建工作取得的成效和需要继续努力的方向。一年来，医院结合创建“优质护理服务示范医院”、“假如我是服务对象”等活动契机，充分运用PDCA循环工作法，加强医护质量控制，强化患者安全管理，优化诊疗服务流程，广泛开展社会评价活动，全面提升医院管理、医疗质量和服务品质，办百姓放心医院，全心全意为人民健康服务。重症医学科、麻醉科、药剂科、急诊科……从全国抽调的专家们进科室，查现场，看资料，调病历，问病人，考医护，发现亮点，找寻问题，为医院发展号脉下药。“检查求实，形式求简，考核求高。检查中我们发现，老河口市第一医院在创建工作中有诸多亮点，值得学习发扬。”已是下午1:00，医院领导和全院中层干部还在认真听取检查团团长贾晓莉主任的反馈。医院创建工作呈现以下几个特点，王主任在反馈中讲到。一、传承百年历史，医院管理科学规范。因为有百年历史的沉淀积累，医院各项医疗核心制度系统完整，并得到了落实。在当下应对突发公共卫生事件中就集中体现了医院高效的管理能力和精湛的技术水平，体现了医院职工恪尽职守的精神风貌，也充分证明了百年一医品牌在当地百姓中的认可度，真正做到了让百姓放心、让政府满意。医院近年来持续开展的“细节管理年”“人文关怀年”、“精细化管理年”等管理主题年活动，对医院管理意识和水平的提高起到了很好的引导、规范和推动作用。二、公益先导、诚信办院方针得到落实。医院认真贯彻了上级主管部门的要求，以缓解群众“看病难、看病贵”为出发点，扎实开展了医药领域整治工作，药品招投标程序严格，药占比适度;通过规范临床路径管理，均次费用得到控制;规范了收费行为，对诊疗价格进行了公示，推行了住院一日清单制度，老百姓能够明明白白看病;通过组建医疗集团，对下级医院进行技术培训，专业指导，整合了医疗资源，引领了全市医疗技术的进步。系列便民利民措施实实实在在。强化了急诊120工作，打造了一个快捷安全的生命绿色通道，2013年还减免急救出诊车辆费200余万元，减免贫困患者医疗费用42万，真正让百姓得到了实惠。三、患者至上的细节服务体现了人文关怀。优质护理服务示范医院的全面展开，静脉输液人性化服务的开展，临床科室各具特色的服务形成了浓厚的人文服务文化氛围;病人回访中心开展院科二级电话回访和家庭回访，指导康复，了解就医感受，和谐了医患关系;定期开展医患座谈会、收集整理合理化意见建议，有分析，有整改;完善了导医导诊服务，建立了病员支助服务中心，提供陪诊陪检服务。这些都体现了医院尊重患者，关注细节，优化服务的人文思想。“我们在病历文书的书写上还需要进一步规范。”“医院需要加快信息化建设步伐，建立病历、检验、影像、财务、人事的数字网络和大数据管理，进一步提升医院的管理水平。”“改革完善医生手术等级申请核准机制，使其更加科学安全。外科层流手术室的维护与监测要建立规范的管理体系，并加强人员培训。”“医院管理要清楚地回答以下几个问题：制度是什么?流程是什么?风险是什么?你为降低风险做了什么?”……评审团为医院工作提出诸多意见和建议，科学专业，实用忠恳。不懈努力，持续改进，把百姓放心满意作为检验工作的金标准，创建“全国百姓放心示范医院”，一医人在路上。