面对“生死时速”,我们演绎“速度与激情”
——记心内科Ⅲ病区的一场抢救
7月24日上午8点15分,心内科Ⅲ病区刚刚结束集体交接班,詹艳护士长接到一位患者家属的电话,说患者自觉心慌得厉害,怕是发生室上速了,职业的敏感性告诉詹护士长,情况可能很危急,詹艳护士长态度坚定地说:“马上到我们科室来,我们给您备好床!”
8点35分,患者家属护送患者到达心内Ⅲ病区,刚走到护理站,詹艳护士长立即停下手上的工作,迎上去扶住患者,送入已经准备好的病床,一边安排护士通知主任,住院老总,一边迅速将心电图机推入病房,行心电图检查,看到密密行走的心电波形,詹护士长心头一震:呀,这哪里是室上速,这是室速呀!刚好住院总医师谢华强赶到床边,看到心电图波形,马上下达指示:“快,推除颤仪!”此时,责任护士任金梅赶到测量血压,血压测不出,张丽迅速建立静脉通道,其他护理姐妹也暂停手中的工作,赶过来协助抢救,吸氧,行心电监护,推抢救柜,记录生命体征,各自分工,急而不乱!
8点40分,患者心率高达190次/分,仍为室速,杨勇医师下达指示,静脉补液,8点43分,心率193次/分,血压逐渐升至80/56mmHg,患者仍诉心慌不适,可以明显看到患者的胸廓急促起伏,詹艳护士长立即安抚患者,放松情绪。吴瑞霞主任分析病人的情况,与各位抢救的医师商量后,决定马上联系床边行食道调搏。
8点50分,心功能室的老师到达床边,观察了心电图动态变化,做好食道调搏的准备工作。患者的心电图一直在动态变化,期间出现了多种心律失常的波形,所以,各位医师一直在床边慎重研究心电图,热烈讨论,各位护士则密切观察心率,测量血压,并随时向医生汇报生命体征,大家分工有序,紧密配合,在患者病情稳定前,谁也不敢有丝毫懈怠!
在大家的严密观察下,9点5分,行食道调搏,9点6分,患者恢复窦性心律,心率由190次/分,逐渐降至106次/分,血压也逐渐升至126/84mmHg,患者明显感觉轻松许多,一直紧绷的脸上露出缓和的笑容,家属看到患者情况好转,感激极了,她说:“太感谢你们了,上次发作心电图也没捉住,也做了食道调搏,可是没有诱发出来,这次效果太明显了!”看到患者脱离生命危险,大家才陆陆续续离开,回到各自的岗位,继续接手工作,而杨勇主治医师没有放松,他极其负责地与家属谈话,商量下一步的治疗……
像这样突如其来的抢救,心内科Ⅲ病区的各位医务人员不知经历了多少场,每逢这般“生死时速”的危急时刻,大家便上演真人版“速度与激情”,同心协作,积极配合,直到患者转危为安!因为生命可贵,所以我们全力以赴,因为全力以赴,所以我们收获生命的赞歌!(余萍)