心脏和冠状动脉CT血管造影的临床应用

8月14日下午，医院召开“普陀区人民医院方便老干部就医推进工作会议”，普陀区老干部局副局长基一娟等领导莅临指导，医院领导、相关职能科室负责人、干部病区医务人员代表等出席。会上，医务科、门诊部及老干部病区具体负责老干部管理和就医工作的同志分别作了交流发言。院领导表示，要进一步合理布局、完善设施，不断更新医疗设备、强化医疗队伍，更好地为老干部们服务。

8月28日下午，我院职工之家正式开放。在工会、设备科、总务科等科室的精心筹备下，职工之家的内外装修基本完成。职工之家位于医院四号楼一楼，占地面积一百多平米。设有卡拉OK室、健身室、活动室，布置了跑步机、健身器、按摩椅、棋牌桌、阅览架等，划分出健身区、休闲区、娱乐区、茶水区、阅览区等多个区域，是供全院职工休闲健身、娱乐放松、交流沟通的场所。当日，院工会还在职工之家举办了本届文化艺术节的卡拉OK比赛，各科室的职工们纷纷一展歌喉，尽情歌唱。从9月1日开始，职工之家将向全院职工开放。相信，职工之家会成为职工们放松心情、凝聚感情的港湾。(工会于井子)

8月1日至7日，我院妇产科积极开展“世界母乳喂养周”活动，让更多的人理解和支持母乳喂养的价值和意义，受到了孕妇们的欢迎。多角度开展宣传。在孕妇学校，医务人员为孕妇进行母乳喂养的宣传教育测试，宣传“母乳是婴儿最好的食品”、“母乳喂养、母婴健康”、“孕产期保健”等内容，并播放了母乳喂养的宣传录像。产科专人负责指导。产科病房专人负责母乳喂养指导工作，讲解母乳喂养的好处，按需哺乳，如何保证有足够的乳汁，准确掌握哺乳时母亲的正确体位，正确含接姿势等内容，并发放相关宣传资料。设立咨询热线。医院坚决抵制母乳替代用品，无母婴代用品发放及相应广告宣传。设立母乳喂养咨询门诊及咨询热线，电话为：021-32274550转3404或转3703，专人负责咨询热线。加强爱婴医院管理，巩固爱婴医院成果。我院积极推行以产妇为中心的服务模式，加强产时保健，提高产时服务质量，提倡自然分娩，避免人为干预，降低剖宫产率，从而保证母婴安全。

7月29日-31日，医院举办新职工岗前培训，共有55名新职工参加。院领导欣喜地与新职工见面，欢迎大家来院工作。院长郑步勇在回顾医院发展史的同时，向新职工描述了医院的发展规划，殷切期望新职工肩负起建设和发展医院的责任与使命。院党委向新职工详细介绍了医院精神文明建设情况，开展了医德医风和规范服务的培训，使大家充分认识加强精神文明和行风建设在医疗工作中的重要性。此外，相关职能科室负责人分别就医院规章制度、岗位职责、人事政策、医疗质量管理、医疗事故防范、医保政策、院感知识、消防安全等方面，向新职工作了详细的介绍。全国劳模于井子还以道德教育为主题，以人性化服务为主要内容，为新职工上了生动的一课;医院还组织新职工参观了于井子护理小组思想道德建设示范实践基地和院史馆，并举行了新职工上岗宣誓仪式;院团委还特意为新职工举办了联欢会，以便大家熟悉了解。新职工与医院签订了廉洁承诺书。通过岗前培训，让大家能够更快地融入医院这个大家庭，齐心协力、团结一致，为医院更好地发展而共同努力。

8月1日下午，按照区卫生计生委党工委关于党的群众路线教育实践活动的总体部署，医院召开领导班子专题组织生活会。区卫生计生委党工委书记张文瑶参加并作指导。区卫生计生委检查指导组，医院班子成员、党委委员和挂职同志出席了会议。会议由区卫生计生委副主任、院党委书记李文秀主持。会上，李文秀同志代表院领导班子汇报了专题组织生活会的准备情况，并作了班子的对照检查。班子成员依次按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”总要求，以为民务实清廉为主题，对照“三严三实”要求，检查贯彻落实党的政治纪律、组织纪律、中央八项规定以及国家卫生计生系统“九不准”和上海市卫生计生系统“十项不得”的情况，聚焦“四风”突出问题和“联系服务群众最后一公里”的问题，开展了批评与自我批评。张文瑶同志对医院班子专题组织生活会进行点评，并对下一阶段工作提出了要求。她认为，医院班子成员思想重视，撰写对照检查材料态度认真，基础工作扎实，前期工作准备充分，较好地体现了集体的精神面貌;批评和自我批评动真碰硬，尖锐而不尖刻，有准备、有思考、有辣味，具有针对性。会议有质量、有成效，既严肃认真，又团结和谐。张文瑶同志希望医院要将专题组织生活会的成果转化为今后工作动力，把领导班子团结向上的氛围传递到医院各级党组织，推进党建工作上台阶，探索研究先进培育等课题;要对查找的问题及时落实整改措施，进行建章立制;要以群众路线教育实践活动为契机，改进工作作风，解决群众急难愁问题，不断提升医院质量和内涵，加快高等级康复医院、附属医院、学科与人才队伍等建设步伐，推动医院又好又快发展。最后，李文秀同志代表院领导班子作了表态性发言。一是对查摆的问题，进行深入研究，落实整改措施，形成长效机制;二是以专题组织生活会为动力，规范各项工作，做出品牌特色，以群众是否满意、工作是否推进，作为检验教育实践活动最终成效的标尺。(党办冯群)

4月11日上午，医院行政科室党员专题组织生活会在五楼会议室召开，区委群众路线教育实践活动督导组副组长张慧琴、区卫生计生委党工委书记张文瑶等领导出席并作指导。区卫生计生委群众路线教育实践活动办公室成员，医院党政班子成员、职能科室党员、其他支部党员代表参加了会议。会议由第三党支部副书记金?㛃主持。首先，院党委副书记聂恩珍对督导组来院参加专题组织生活会表示欢迎，并简要汇报了医院党的群众路线教育实践活动开展情况。随后，组织大家认真学习了习近平总书记“三严三实”要求、市委书记韩正同志为普陀区基层干部上党课的主要精神。学习交流时，党委副书记、院长郑步勇代表班子汇报交流了班子成员及其本人的学习体会、对照检查情况，以及改进措施，其他领导紧紧围绕本次专题组织生活会主题，对照习近平总书记“三严三实”要求，交流了学习体会，检查了存在的问题，开展了自我批评，提出了今后的改进措施。部分党员同志也交流了学习心得。区卫生计生委副主任、院党委书记李文秀同志结合实际，交流了学习“三实”的体会。他认为“谋事要实”，就是要以教育实践活动推动医院重点工作，并以完成工作作为检验教育实践活动成效的基石；“创业要实”，就是要将规划从墙上“走下来”，定目标任务、定时间节点、定量化指标；“做人要实”，即对组织要忠诚、对同志要有感情、对工作要有责任感。张文瑶书记认为，这次专题组织生活会安排严密、意义深刻、质量较高，为下一阶段更好地开展批评与自我批评和落实整改工作打下了坚实的基础。她指出，“三严”是对共产党员政治追求和品格的要求；“三实”是要求有严谨、科学的工作目标、态度和方法。并对医院开展的群众路线教育实践活动提出了“三个更加注重”的要求:一是更加注重学以致用。以理论指导工作实践，以高标准、高要求深化内涵建设，提升管理水平。二是更加注重观念转变。要改变以前的思维定势，树立群众观念，做好职工、患者和社区居民的服务工作。三是更加注重务实。要将边学边改贯穿始终，提高学习效果。最后，张慧琴副组长对医院教育实践活动和本次组织生活会给予了充分肯定。她认为，大家学习认真、准备充分，医院领导把精力放在解决问题上，把目标聚焦在改进工作作风上。她对进一步加强学习教育提出了“三个结合”的要求，即：做到学习与思考问题相结合、学习与查找问题相结合、学习与整改问题相结合。报送：普陀区卫生计生委党的群众路线教育实践活动领导小组成员、办公室、检查指导组、宣传组、综合组，医院党的群众路线教育实践活动领导小组成员。抄送：医院各党支部书记。

导乐分娩是有专业知识和生育经验的女性在产前、产时及产后，给予心理安慰、感情支持及生理帮助，让产妇放松心情，缓解产前恐惧与焦虑不安的情绪，让她们愉快地度过分娩过程。专业导乐师是一对一服务，从产妇宫口开启2cm到分娩后两小时，直至指导母乳喂养全过程的陪伴。在产妇临产分娩时，导乐师为其腹部按摩、擦汗宽衣，同时讲解宫缩的原理。宫缩间歇时，帮助喂食物和水，教其何时用力，怎样呼吸，直到孩子顺利出生。导乐分娩的内容有以下几点：产前访谈：1.收集资料。了解产妇的身心状况和对分娩的认知程度，评估家庭成员的心理反应和态度。2.提供相关信息。向产妇及家属介绍分娩的相关知识和医院情况，消除产妇对分娩的害怕、紧张及焦虑情绪，增强其自然分娩的信心。第一产程：1.潜伏期。产妇精力较充沛，是导乐师与产妇建立相互信任、进一步收集资料和指导的良好时刻。2.活跃期。随着宫缩的增强，疼痛和恐惧增加，产妇变得脆弱，此时应帮助产妇经常改变体位，如：站立、蹲、走等。导乐师还给予适时适度的按摩，促进其舒适感，随时告知产程的进展及胎儿的情况。第二产程：指导产妇如何与医护人员相互配合，随时满足产妇的生理需求，如饮水、擦汗等。第三产程：向产妇及家属表示祝贺，共同分享产妇的喜悦，并指导如何进行母婴的第一次肌肤爱抚，帮助婴儿第一次吸吮母乳，以及母子如何进行目光接触来促进相互的感情。产后：陪同产妇一起回病房，协助护理新生儿，叮嘱产妇及时排尿，防止产后出血。研究表明，由“导乐师”陪伴的产妇因为能得到及时的科学指导，使产妇增强了自信心，母婴具有安全感，缩短产程25%，减少催产素滴注40%，减少镇痛药应用30%，剖宫产率下降50%。导乐师陪伴过的产妇产后恢复快、抑郁少，而且由于婴儿关心照顾多，对母乳喂养好，使婴儿发病也减少。简而言之，导乐陪伴分娩，使产妇分娩更容易、经历更愉快、母婴更安全和健康。我院产科已开展导乐陪伴分娩服务，受到了广大产妇及其家属的欢迎。

阅读病历资料和询问病史的水平与医生的人文素质水平具有正相关关系。体格检查和实验室辅助诊断只能查出临床上具有阳性体征的病情，而绝大多数的求医者，可能是查不出任何阳性体征的。所以《黄帝内经》中说：“上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病。”《黄帝内经》用了两章篇幅《疏五过论》和《徵四失论》专门讨论临床诊断的“过与失”。在《疏五过论》中，要求医生在进行临床检查前，要了解患者的社会地位、经济状况、心理活动，才能分清脉候类别、发病始末，然后再开始诊疗，这才能够正确诊断与治疗。至于阴阳、脏腑、表里、灸药反而次之。《黄帝内经·徵四失论》提出：在还未看病时，要先问患者了解近来社会地位变迁，否则为一错。在开始看病时，要问饮食起居，是否有暴苦暴乐，或始乐后苦，不了解这些就胡乱开药，是为庸医，这是第二错。如果不根据以上变化来切脉，即使医术高明，诊断也不可能准确，这是第三错。另外，还要问贵贱，是否有政治上的失意，经济上的亏损，若不知，则是第四错。如果不知道患者的贫富贵贱，居处条件，形体温饱，人之勇怯，心中方寸即乱，这是治疗的一失。诊断不问发病如何、饮食起居或接触环境，就急于切脉，什么病能够诊断的准确呢？这又是一失。社会地位、经济状况、心理活动、居住条件和饮食生活等对诊断和治疗的重要性，实际上就是两千多年前，中国人的生物、心理和社会的医学观点。《黄帝内经》批评庸医夸夸其谈，不知社会人事之变迁，治疗之道理，病人一来就切诊号脉，侥幸说对，沾沾自喜，固步自封；若不能明确诊断，还要埋怨老师不教。当今世界上，传统医学几乎只有中医还在继续发扬光大，不但说明中国传统医学的生命力，而且还充分表明我们社会主义中国在医学科学上体现出的优越性。