脾脏如充气的足球,稍有碰撞,随时大出血,72岁的曾婆婆因肝硬化引发巨脾症,病情危险。3月18日,曾婆婆在武汉市中心医院成功切除巨脾,目前病情稳定,此手术为我国首例巨脾切除复合手术。
72岁的曾婆婆在半年前被查出肝硬化。近期发现脾脏异常肿大,入院治疗,诊断为巨脾症。18日中午11时 许,武汉市中心医院复合手术室内,一场特殊的“生命接力赛”正在紧张进行。
介入科医生陈燕浩、殷云志在婆婆脾动脉内置入一个小球囊,在动脉内立了一道严实的“闸门”,使动脉血停止进入脾脏。随着球囊扩张,脾动脉内“闸门”关闭,脾脏瞬间断了血流。原本鲜红的脾脏逐渐变成青紫色,体积也缩小了一半。
脾动脉“关闸断流”后,肝胆胰外科主任李明杰教授立即开始手术,为曾婆婆切除了脾脏。随后介入科专家再度给脾动脉“开闸”,取出此前置入血管内的球囊。
“正常人的脾脏一般拳头大小,巨脾症患者往往需切脾保命”,李明杰介绍,“按以往的方式切除巨大脾脏,耗时长、患者痛苦大,而且稍有不慎很容易引发严重感染等并发症”。经过反复思考研究,李明杰摸索出了这套介入联合微创手术一站式切除巨脾的新思路。
李明杰介绍,在可以同时开展介入、影像检查和手术的复合手术室内,介入科、外科医生发挥各自所长,同台接力手术,一站式微创手术,避免二次转运过程的麻烦和可能存在的感染风险;此外,用球囊取代以往的栓塞剂,即减少了患者痛苦,又安全阻断了脾脏血流,为外科医生切脾提供安全保障,不仅减少术中的出血量,避免术后并发症,从而缩短手术时间和住院时间,让患者更快恢复。