尘螨系室内最常见的过敏原,是引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘重要的过敏原,症状主要表现为咳嗽、鼻结膜炎、特应性皮炎、荨麻疹等。临床中有很多患者及家属都把这些症状误认为是“感冒”而延误治疗。而治疗的根本方法在避免原则上还要进行相应的对症治疗及脱敏治疗,那么如何防治尘螨过敏成为最重要的问题。
我们首先要了解什么是尘螨。众多螨种中引起人们过敏的种类主要是粉尘螨和户尘螨,它们主要存在于屋尘及床褥中。螨属节肢动物,有8条腿,平均长0.33毫米,只有在显微镜下才能看清它身体的各个部分。它们以人体脱落的皮屑、真菌、细菌为食。其中致人体产生过敏反应的成分主要为螨虫的排泄物及尸体的碎屑。温暖潮湿的环境有利于尘螨的生长,它们常年存在于室内灰尘、地毯和床上,而4-5月和9-10月是尘螨繁殖季节。因此尘螨过敏的患者常年有症状,而在春秋两个繁殖季节可能加重。
而尘螨中的原肌球蛋白是其次要的变应原,同时甲壳类节肢动物如虾中也含有此中成分,因此,少数对尘螨过敏者在进食虾后会发生过敏反应,而大多数不会发生。
尘螨过敏的治疗主要是清除、避免接触为主,同时采取相应的对症治疗,如病史长,症状较重可采取特异性免疫疗法即脱敏疗法。而对症治疗还要针对相应的症状采取对症药物,如合并眼鼻炎与哮喘时需要同时治疗,避免过敏原由上呼吸道向下呼吸道发展。哮喘的治疗按分级治疗方案,如防控正确及时能达到良好的生活状态。
脱敏治疗系针对病因的唯一治疗方法,使患者提高对过敏原的耐受性降低其敏感度而最终达到临床症状减轻甚至无症状的目的。
最后介绍几种清除尘螨的方法,以供参考:
1、 过敏性鼻炎或哮喘患者最好不要自己打扫室内卫生,若要打扫室内卫生注意戴口罩。
2、 家中勿铺地毯、不用布艺沙发,对尘螨过敏者不玩毛绒玩具,不养宠物(因为宠物皮毛中也会寄生尘螨)。
3、 患者家属可定期大搞室内卫生,消除室内积灰尘的死角,每日可用蘸湿的刷子扫床,并对扫床用具开水烫洗,也免造成二次污染。也可用高负压的吸尘器除床尘。有作者主张将枕芯和床垫以不透气的材料包裹可避免与尘螨接触。
4、 室内保持干燥通风,相对湿度在45%以下,热水烫洗、太阳曝晒都会消灭它们。小型毛绒玩具装袋后放入冰箱冷冻2小时以上同样会杀灭尘螨。
5、 化学剂虽能够杀死尘螨,但同时也会对患者造成化学性刺激,尤其对于哮喘患者。而主要引发过敏的尘螨的尸体碎屑及排泄物并不会应用化学剂而清除。所以应用杀虫剂后仍要大搞室内卫生。