中国医科大学附属第一医院鞍山医院是鞍山市城镇职工、城镇居民、新农合医保定点医院。为了满足医保
患者的需求，在此对有关应知的医保政策给予解答。
一?城镇职工住院起付标准
A级医院---起付700元,自付比列:在职职工20%、退休人员15%;
B级医院---起付500元,自付比例:在职职工18%、退休人员13%;
C级医院---起付300元,自付比例:在职职工15%、退休人员10%;
中国医科大学附属第一医院鞍山医院第一次住院起付标准为500元,第二次为400元,第三次为320元。
二?城镇居民住院起付标准
统筹基金起付标准按三级,二级.一级医疗机构等级,分别为700元、400元、200元。参保居民在同一保险年度
内第二次和第三次住院起付标准均在医疗机构相应起付标准基础上分别降低15%和30%.第四次以后住院按第三
次住院起付标准执行.中国医科大学附属第一医院鞍山医院第一次住院起付标准400元,第二次为340元,第三次
为280元。
未成年人就医,起付标准按三级、二级、一级医疗机构等级分别为500元、300元、100元。中国医科大学附属
第一医院鞍山医院第一次住院起付标准300元,第二次为255元,第三次为210元。
三?居民医保住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担. 中国医科大学附属第一医
院鞍山医院成人支付比例为75%,未成年人支付比例为80%。统筹基金年最高支付限额为6万元。
四?鞍山市新农合市及市以上医疗机构报销比例
0—1000元为30%，1000—10000元为65%，10000元以上为60%。未经转诊且不属于急诊的患者报销比例降
20%。封顶线为6万元。大病补助封顶线为6万元，全年累计报销封顶线12万元。
五?职工医疗保险IC卡余额为零时，是否还需持卡就医?
当职工医疗保险IC卡余额为零时，仍需持卡就医。因为只有携带医疗保险IC卡就医，才能将所发生的费用输入
计算机系统，从而保证参保人员按规定享受企业补充医疗保险及事业单位的相关待遇。
六?鞍钢职工如何享受企业补充险待遇?
鞍钢在职职工门诊累计费用超过2000元后享受50%补偿，退休职工累计费用超过1500元后，享受60%补偿。
鞍钢职工住院患者同样享受企业补充险待遇，除去起付线和自费费用(丙类)外，基本医疗保险自付部分(在
职18%或退休13%+乙类药自付部分)，按50%补偿，个人负担50%。
七?城镇职工医保超大额如何补偿
城镇职工医保偿付6万元后，进入超大额补助，封顶线为50万。全年累计报销封顶线为56万。
八、鞍山市公务员到中国医大鞍山医院就医安公务员补助系列持卡就医结算。
