团队文化展示 （第三期）

吃饱了撑的问题多“收看预告辽宁电视台都市频道新北方健康一身轻的节目9月8日中午12点半播出,我院普外一科毛屏医生题目为“吃饱了撑的问题多”的节目。请大家关注收看呦。

为加强医疗风险管理制度建设，提高急诊工作风险意识，8月26日，医务处组织相关部门召开了急诊工作协调会议。会议由陈晓虹副院长主持，与会人员就门、急诊患者交接、无主患者救治安置、留观患者管理等10大方面问题进行了讨论。首先强调门急诊医生要加强门诊、急诊间患者交接管理;急诊医生要重视来自相关科室患者的接续诊疗;急诊医生要认真执行首诊负责制;急诊患者留观时间不超过72小时。本次会议另一重要议题是对有关无主患者的救治讨论。会上再一次明确我院对无主患者开辟绿色通道，并就无主患者救治的流程进行了讨论。会上还进一步明确保卫部应负责与公安部门沟通无主患者安置护送，无名尸体转运等问题。对于床位紧张时期的患者住院问题，明确由医务处负责协调急诊患者优先入院，合理调配床位。这次协调会的召开对加强我院急诊能力建设，保证急诊患者得到及时、安全、经济、有效的医疗服务起到了积极作用。文/医务处

一个从工地送来的颅脑重伤员，在没有家属签字的情况下，医生们毅然冒风险将其推进手术室，这台没有家属签字承诺的手术，医患双方靠的是信任。6月18日19时许，年近六十的老周在收工时忽然从工地的高处坠落，工友连忙将其送至辽宁省人民医院急诊室。据当时值班医生沈旭辉介绍说，老周是重度的颅脑损伤，到急诊室时，血氧饱和度一路下跌、病情危重，需要手术。沈旭辉一边打电话叫回在家备班的邹建军主任和李付勇副教授，一边寻找家属签字。但老周身边只有工友，而工友们也说，老周只身一人，从来都没见过他有亲属。如果等待老周的家属，他的脑外伤很有可能让他很快失去生命。在神经外三科的医生赶到后，大家没有太多顾忌，而是将老周第一时间推到手术室进行手术。对于一个没有家属承诺签字的手术来说，如果意外发生，医生将要承担巨大的风险。邹建军医生很明白，但他还是认为，一条生命远比自己面临的风险更为要紧，能完成这台没有家属签字承诺的手术，靠的是双方的信任。手术在次日1时许顺利结束，术后次日，老周苏醒，目前已经能够自行下床活动了。邹建军坦言，“生死只在一线间。我们每一个医生，面对危情，都会尽全力，但如果不成功，也渴望得到理解。”老周住院期间，工友们通过公安系统联系到他的老家，但是村干部回复其早已搬出该村20多年，家属也早就不在该村生活。老周在没有家属的情况下，工友轮流照顾，工地老板为其垫付药费，目前老周恢复状态良好。

辽宁省人民医院的医护人员配戴3D眼镜为患者手术，这也是东北首例实现全3D腹腔镜下远端胃癌根治手术。医院供图戴3D眼镜看变形金刚能体会到电影里的立体效果，但是戴3D眼镜给患者做手术却让人很费解。昨日，这样的事情就发生在辽宁省人民医院，医生称，戴3D眼镜做手术就好比孙悟空钻进了病人的肚子里一样，看得非常清楚。而且，这也是东北首例实现全3D腹腔镜下远端胃癌根治手术。医生戴3D眼镜做手术好比钻进患者肚子里医护人员戴着墨镜，走进手术室为患者做胃窦癌手术，在别人看来是一个天大的笑话，戴着墨镜怎么可以做手术呢，但对于医生和患者来说，却是一件好事。昨日，辽宁省人民医院的刘峥嵘主任介绍，全3D腹腔镜下远端胃癌根治手术，它是利用偏振光的原理，实时产生立体图像，克服了传统2D腹腔镜的缺点。术者通过佩戴3D眼镜观察监视器，可获得放大4倍的高清立体图像。3D腹腔镜的高清技术和立体感使手术更清晰，更精准，有效预防“误切”“多切”，大大减少患者术中、术后痛苦，还可以最大限度地减少脏器和血管、神经的损伤，比常规腹腔镜进一步减少了出血和并发症，并缩短了手术时间。同时，三角吻合技术还能使患者术后恢复迅速，术后疼痛、不适明显减轻。吻合后留存的大管腔可使术后进食更早且更充足，在手术耗时、出血量、淋巴结清扫等方面，比常规手术均有明显优势。刘主任还形象地比喻：“我们使用3D腹腔镜技术进行手术，就像孙悟空钻进病人肚子里那么清楚。这个技术跟电影中的3D效果是一样的，在给患者做手术时，如果有血流喷过来，就感觉是喷在了我们的脸上，所以，这对术者也是一个很高的要求，在正式上手术前，我们都是经过很长一段时间训练的，现在已经适应了这种3D效果。”脖子后面长个瘤医生劝做胃镜查出癌60岁的王先生10年前脖子后面长了一个小脂肪瘤，随着时间的推移，脂肪瘤越来越大，前两天，王先生决定到省医院进行脂肪瘤手术。王先生说：“开始长这个瘤的时候没当回事，因为也不碍事，但时间长了，感觉头有点疼，我就怀疑是不是这个脂肪瘤的原因。”刘峥嵘主任说：“患者除头疼外，没说别的地方有什么难受的，后来做了检查，就安排三天后进行脂肪瘤手术。可是，就在患者离开医院的时候，又说自己最近胃部有些不适，我了解了一下情况后，决定让他做一个胃镜检查，因为他一年前做过肺癌手术，现在脖子后面的脂肪瘤又长得很迅速，最近胃部又有点不适，我怀疑他的胃应该有很大的问题。”王先生却不同意医生的说法，脖子后面长个瘤，怎么会跟胃有关系呢?经过两天的劝说，后来，王先生还是同意做胃镜检查。王先生回忆：“做完胃镜让我等三天，但是后来的结果把我吓了一跳，早期胃窦癌。”最后，刘峥嵘主任决定给王先生进行全3D腹腔镜下胃癌根治术，术后，王先生恢复得非常好。 

患者情况：已出院，由工友照顾，医药费老板垫付医生坦言：家属没签字，对医院来说确实有风险“我们要不要这么冒险?如果患者下不了手术台，怎么办?或者，患者术后没醒，家属来了不认账，怎么办?”一连串的问话和讨论，就发生在省人民医院神经外科7月2日早晨的病例讨论会上。原来，周某住院期间，医院多次联系其家人，但一直没人过来，直到出院也没见到家属，周某是工友接回家的。昨日采访时，神经外科邹建军主任说：“我也在担心，如果家属找来了，说周大爷变傻了变呆了，告我也不是没可能。”急诊送来一位脑出血“无主”患者话说半个月前，6月18日下午，周某在工地施工过程中不慎从高处坠落，颅内大量出血，送到省人民医院时，病人意识不清、呼吸不畅通。值班医生沈旭辉发现患者病情危重，拍头CT片发现颅内出血较多，严重压迫脑组织，需要紧急手术。一边电话叫回在家备班的邹建军主任和李付勇副教授，一边寻找家属签字。但是，周某单身生活20多年，身边也一时找不到家属，在场的人全是工友。院长签字“为你掌舵，放心手术”“这样的患者叫"无主病人"，最怕接诊这类患者，况且还要做开颅手术。”邹建军告诉记者，按照医疗诊疗行为和治疗规范，手术需要家属和本人签字，无主病人本身没有家属，即使工友签字了，一旦出现意外，人家反悔，医院也是有责任的。这些风险，邹建军他们一清二楚。然而，眼前的患者情况越来越差，不马上手术可能随时丢命。他们一边向院领导请示、说明情况，一边安排手术室准备手术。邹建军说：“医生就是这样，不管别人怎么说，看见有人受伤，就想给人治好。”很幸运，就在周某推进手术室时，院长的担保签字书传过来了：“放心手术，我给你们掌舵!”更幸运的是，周某通过微创手术活下来，第二天如期清醒，现在可以自行下地走路了。抢救不成功,成被告也要先救人众所周知，脑出血手术并非个个成功，有人下不来手术台，有人术后成植物人，即使成功，术后的病人状态也与术前判若两人。任何一例手术，术前都要与家人做沟通交代，并且需要家属签字。然而，周某是一位无主病人，身边是一群好心工友。如何保证术后不出任何意外状况?邹建军直言，自己当时顾不了那么多。“如果这例手术抢救不成功，或者家属找来了，说手术以后变傻变呆了，怎么办?”对于记者的提问，邹建军说：“即使不成功，成被告，我也要这么做，没办法，谁让我是医生啊!”据了解，患者周某只身生活20多年，工友们通过公安局联系到其老家，但村干部称，周某早搬出村子了，家属也不在村里生活，不知去向。目前，周某的工友们轮流照顾他，看病的钱也全是老板垫付的。沈阳晚报、沈阳网记者李靖 

根据国务院办公厅通知精神，结合我院工作实际，现将中秋节放假安排有关事宜通知如下：中秋节：9月6日(星期六)、9月7日(星期日)、9月8日(星期一，中秋节)放假，计3天。9月6日(星期六)、9月7日(星期日)门诊开诊(仅门诊普诊开诊),9月8日(星期一)中秋节当日门诊休息。节日期间，急诊正常开诊。

有一种财富叫“精神”，有一种风尚叫“文明”。2011年，沈阳市通过全国文明城市提名资格测评，被确定为2014年第四批全国文明城市参评城市。一城之梦，万家之福，今年是“创城”的关键年，我院也积极行动起来：倡导新风尚、构建新和谐、打造绿色环保医院，用我们细微的努力让文明与和谐在省医院脉动。(文/李卓)