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南阳市中心医院

常规化验的注意事项

作者:复禾健康

  化验是诊断疾病的重要方法,结果准确与否和病人的配合有着密切关系。为此,化验前的正确准备是得到准确结果的前提,就拿常规的化验来说,需要注意以下事项。

  一、抽血化验前的注意事项:

  1、抽血前一天,最好洗个澡或将双手臂洗干净,这样抽血时消毒会更好,避免伤口感染。

  2、抽血前少运动,因为短暂性的运动会导致血液脂肪酸含量减少、丙氨酸增加,乳酸增高甚至达3倍,而持续性运动则会使肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶升。

  3、抽血前禁烟酒浓茶,饮酒则会导致血液中乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸盐增加,长期饮酒则会导致高密度脂蛋白胆固醇、平均红细胞体积、谷氨酰转肽酶(俗称“嗜酒筛选三项”)升高。吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量可达8%,不吸烟者小于1%。同时,吸烟者血液中儿茶酚胺、可的松、白细胞、中性粒细胞及单核细胞、血红蛋白、平均红细胞体积等偏高,而嗜酸性粒细胞减少。

  4、抽血前请尽量穿易解、易脱的上衣,尤其是袖子处应方便解开上移。

  5、抽血前的晚上应睡眠充足,早晨可提前10分钟到医院抽血中心或门诊化验室,使自己身心调整到平稳状态再抽血为好。看病时,一定要求医生把姓名写正确,工整。避免同名或相类似名混淆,给你带来不便。

  6、抽血时机的选择:

  6.1检查血液有形成份(如:白细胞,红细胞,血小板等),空腹、餐后都能进行检查,而不影响结果。

  6.2检查血液化学成份(如肝功能,肾功能,乙肝五项,丙肝抗体,甲肝抗体,戊肝抗体,梅毒抗体,艾滋抗体等),原则上是空腹为好。但若因病情急需,也可随时抽血检查,给疾病诊断积累参考数据。

  6.3检查血脂时,前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒(特别是有脂血史的病人)。检查时必须空腹取血。

  6.4检验血糖时,若是空腹血糖,在进食后5小时以上抽血,若是餐后血糖,要遵医嘱严格按照餐后时间抽取血液。若是随机血糖,要标注抽取的时间。

  6.5何谓空腹血?空腹血是指清晨未进餐前,距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血(或前一日12时后禁止饮食),由于此时期胃肠的消化与吸收活动已基本完毕,血液中的各种成分比较恒定,故测得的各种数值能较真实地反映机体的变化,有助于疾病的诊断。而进食后采集的血液,则由于消化系统的消化与吸收,血液中的糖、蛋白质、脂类等成分会呈现暂时性的变化,无法与空腹血所测得的参考范围进行比较获得准确的临床判断。比如给人饮用1斤牛奶,1小时后抽血进行肝功能检验,会导致结果偏高。另一方面,检验的各项参考范围,基本上是由正常人的空腹血测量后统计而来,故化验应尽量采用空腹血,采集时间一般以早晨为宜。

  空腹不宜过度!最好空腹抽血但不宜过度空腹(距前一餐超过14小时),因过度空腹将导致血液中胆红素、甘油三酯、甘油、游离脂肪酸增加,空腹48小时胆红素可升高2.4倍,过度空腹还可导致低血糖。

  7、有1500多种药物对检验有干扰作用,其中抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物等对肝脏功能均有大小不一的影响。服用药物的患者最好遵医嘱抽血。

  8、化验内分泌激素类的患者抽血时机的选择最好遵医嘱。

  9、葡萄糖耐量实验的抽血方法:①实验前每天碳水化合物摄入量不少于150g,有正常的体力活动至少3天。②过夜空腹10-14小时(或前一日12时后禁止饮食)。③实验前禁用酒、咖啡、茶,保持情绪稳定。④上午8:30以前抽空腹血,然后饮用含75g葡萄糖的水250ml-300ml,5分钟内饮完。⑤分别于饮糖水0.5小时,1小时,2小时,3小时各抽血一次,测定血糖值。

  二、抽血后的注意事项

  1、抽血后,立即用消毒过的干棉块(消毒湿棉块容易刺激穿刺点引起疼痛,且不易止血)压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。不要揉,以免造成皮下血肿。此后,应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。

  2、抽血后按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

  3、抽血后要休息15分钟,最好这15分钟内不要动,静坐或躺着休息,若出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  三、留小便前注意事项

  送检查的小便以清晨第一次尿为宜,应避免月经血、粪便、阴道分泌物等体液的污染,尿量最好在20ml以上。尽量在医院内用医院提供的一次性洁净容器留尿(如果在家留尿,尽量把自己准备的有盖容器刷干净),防止尿液放置时间过长或用不清洁的容器,使尿液中的某些成分破坏而影响检查结果。

  四、24小时尿留取方法及注意事项

  具体方法

  1.留尿之日早晨7点主动排尿,因这次尿是7点以前产生的尿,应弃之不要;

  2. 7点以后至次晨7点,24小时内每次的排尿,则全部保留在干净的容器里;

  3.次日7点也应主动排尿,这次尿是7点以前产生的,所以必须全部留下;

  4.将24小时的尿收集搅匀,记其总重量或总体积;

  5.将混匀后的24小时尿液取其5毫升,送化验检测。

  注意事项

  1.把收集的尿液应放置阴凉的地方,防止细菌侵入繁殖,以免影响化验结果;

  2.尿液中要放防腐剂,以免尿糖分解、发酵及细菌繁殖,从而影响结果的正确性;

  3.把尿放入冰箱内保存,较为理想。

  五、留大便前注意事项

  大便留取后应在30分钟内送检,通常采用自然排出的粪便,装大便的容器应洁净干燥,如大便有黏液或血液,应选取黏液及血液部分送检查。

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我院完成南阳市首例全麻下低温等离子射频消融鼾症手术(图文)

7月9日,我院耳鼻喉科二病区完成南阳市首例全麻下低温等离子射频消融鼾症手术。此次手术,由郑州大学第一附属医院王亮教授主刀行手术演示,南阳市第一人民医院,南石医院等多家医院的耳鼻喉科同道到现场参观。手术圆满成功,患者术后恢复良好。鼾症手术前,还进行了低温等离子扁桃体及腺样体切除术的手术演示,手术顺利。鼾症,其学名为睡眠呼吸暂停低通气综合症,其最大危害在于睡眠中导致猝死,随着人民生活水平的提高,该病的发病率亦逐年提高。传统鼾症手术使用电刀等器械,在局麻下完成,操作空间狭小,术中出血较多,患者较痛苦。低温等离子技术较好解决了以上问题,使手术操作变得流畅彻底,大宗文献报道该技术对鼾症的治疗具有明显优越性,因此,低温等离子技术成为国际上治疗鼾症的主流技术。低温等离子射频消融技术兴起于上世纪90年代末期,主要原理是利用双极射频产生的能量,使组织分子解离,气化。由于数控低温,刀头工作时局限于组织表层,输出温度控制在40-70℃左右,因此,对周围组织损伤很小。该技术在切割组织的同时还可以消融,止血,吸引,做到“一步到位”。鉴于以上特点,该技术广泛应用于咽喉科及鼻科手术。特别是咽部手术,可以大大减轻患者术后组织水肿及疼痛,加快愈合,缩短住院时间,降低费用。此次手术标志着我院鼾症治疗技术水平层次的明显提高,必将对于学科发展和患者痊愈起到两利的作用。(白连松/文刘一村/图)联系电话尹主任13937750480地址:南阳市工农路中心医院综合病房楼20楼耳鼻喉科二病区

我院召开教育实践活动党委领导班子专题民主生活会

按照市委活动办的统一部署和市直第三督导组的具体指导,经过一系列前期准备工作,7月17日,我院党的群众路线教育实践活动党委领导班子专题民主生活会在三号病房楼三楼第一会议室召开。市直第三督导组副组长文峰同志及督导组韩建勇同志、王乐同志参加会议并对会议进行全程指导把关,院党委领导班子成员参加会议,院党委书记、副院长翟玉峰同志主持民主生活会。会上,翟玉峰同志首先代表院党委作了党委领导班子对照检查报告。他说,我院教育实践活动转入“查摆问题、开展批评”环节以来,保持了“学习教育、听取意见”第一环节的良好势头,以广泛征求意见、认真查摆问题、开展谈心交心活动、撰写对照检查材料等一系列重点环节,紧紧围绕召开一次高质量的民主生活会,做了周密和充分的准备。一是领导班子成员通过座谈会、调查问卷、进行谈心等形式,针对医院领导班子及成员在“四风”方面、职工、患者反映强烈的突出问题和联系服务群众“最后一公里”问题等方面,广泛征求各方面意见,虚心听取群众建议,共收集意见建议50条,经整理归纳为五大类17条。二是班子成员之间进行了相互谈心交心、交换看法,在一些重要问题上达成了共识。三是院党委领导班子成员对照“理论理想、党章党纪、民心民生、先辈先进”四面镜子,撰写了认识深刻的对照检查材料。今天,我们要本着实事求是、增进共识的出发点和落脚点,坦诚布公,畅所欲言,进一步进行深刻的分析检查,开展严肃认真的自我批评和相互批评。翟玉峰同志率先发言,深刻进行自我对照检查,带头查摆问题,带头开展自我批评,并恳请每位党委成员向他“开炮”。接着,李玉东、张保朝、陶雅非、王建刚、宋展五位同志对照“四风”问题,逐一发言,开门见山直奔主题,进行了个人对照检查,并互相开展了批评及自我批评。大家从医院日常工作和典型事例中查找问题,从分管部门的工作中查找问题,从个人日常生活小节中查找问题,很坦诚地给自己画了像,做到了实事求是、直面问题、见刀见枪、直指要害、“点麻骨”、“戳痛处”。每位党委成员不仅谈了“四风”方面的具体表现,而且从理想信念、宗旨意识、党性修养、纪律观念等方面深入剖析,挖掘问题的实质和产生的根源,不避重就轻,不给自己找理由,不为问题找借口。每位同志都本着出以公心、对同志负责的态度,推心置腹,坦诚相见,有缺点谈缺点,有意见说意见,有什么问题就提什么问题,没有刻意上纲上线,也没有避实就虚,大家有交流、有交锋、有交心、有共识、存共振、有共勉,达到了统一思想、共同提高、增进团结的目的。督导组副组长文峰同志对我院党委专题民主生活会给予了充分肯定,认为民主生活会认真贯彻了习近平总书记关于“真刀真枪、刺刀见红”开好专题民主生活会的重要指示和兰考重要讲话精神,遵循了上级党委部署和要求,对照检查严肃认真、剖析深刻,聚焦“四风”主题鲜明,整改及时,见人见事见思想,自我批评做到了不“绕”、不“空”、不“假”、不“夸”、不“浅”、不“虚”,相互批评有评价、有实例、有定性、真刀真枪、见筋见骨,问题找的比较准,符合医院工作实际,是一次成功的、高质量的民主生活会。他就继续开展好教育实践活动提出要求,要进一步加强学习、深化认识,克服“过关”和松口气思想;要进一步从严要求,整改落实,巩固和扩大生活会成果;要抓住“四风”突出问题,制定具体整改方案,细化整改措施,建立长效机制,让群众感受到活动带来的新风和正气。在民主生活会结束时,翟玉峰同志作了总结表态发言,他强调五个方面的意见:一是要继续加强理论学习,不断提高班子成员的政治修养和执政能力。要认真贯彻习近平总书记指导兰考县委常委班子专题民主生活会时的重要讲话精神,进一步对照“三实三严”要求和焦裕禄精神,不断提高宗旨意识,坚定理想信念,打牢为民清廉的思想基础。二是要抓好整改落实,确保教育实践活动取得实效。要在组织开好群众评议大会的基础上,紧密结合民主生活会和群众评议情况进一步检查反思,紧紧抓住“四风”方面存在的突出问题,继续深入查摆,认真制定领导班子和班子成员个人的整改方案,针对查找出的问题,进一步完善整改措施。三是要认真抓好建章立制,构建作风建设的长效机制。要针对查摆出来的问题,结合工作实际,对现有的制度进行全面梳理,该废止的废止,该修订的修订,该新建的新建,切实通过废旧立新,进一步优化制度体系,用制度巩固活动成果,用制度促进作风建设,以优良的作风保证医院各项事业又好又快科学发展。四是班子成员要顾全大局,自觉加强班子团结。坚持一切以党和群众的利益为主的原则,自觉地把自己分管的工作放在医院发展的大局下进行考虑,正确处理好个人分工与集体领导的关系,正确看待个人在班子中的作用,坚持在大局下行动和工作,坚持民主集中制,经常开展批评与自我批评,要自觉形成相互信任、相互支持、相互谅解的良好风气,把我院的各项工作干得更好。五是要密切联系医院实际,扎实推进教育实践活动。要把教育实践活动与医院等级评审等工作紧密结合,做到“两手抓、两不误、两促进”。要力戒形式主义,做到“不虚”;要着力解决突出问题,做到“不空”;要紧紧围绕为民务实清廉,做到“不偏”,始终坚持边学边改、边查边改、边整边改,确保活动扎实开展,力求使我院党的群众路线教育实践活动取得实效。 

我院召开教育实践活动“学习教育、听取意见”环节班子述评大会(图文)

为检验党的群众路线教育实践活动成效,切实把学习教育、听取意见环节的各项任务落到实处,经院党委研究,并报市委党的群众路线教育实践活动领导小组同意,我院于5月29日召开市直卫生系统党的群众路线教育实践活动“学习教育、听取意见”环节班子述评大会,参加此次会议的有:市委第三督导组、医院班子成员、医院退休老同志、各党支部书记、委员、党小组长及其他干部职工,共计200余人。会议的主要内容是:对我院党的群众路线教育实践活动第一环节开展情况总结汇报,对进一步深入开展党的群众路线教育实践活动进行动员和部署。会议由院长、党委副书记李玉东同志主持,党委书记翟玉峰同志代表院党委对医院领导班子党的群众路线教育实践活动“学习教育、听取意见”环节开展情况进行汇报总结,市委第三督导组组长张书报同志作重要讲话。会上,翟玉峰同志指出,我院采取一系列措施确保党的群众路线教育实践活动“学习教育、听取意见”环节顺利进行。一是全院动员部署,确保教育实践活动扎实推进。提高认识,加强组织领导,层层发动,营造活动氛围。全市教育实践活动动员会召开后,我院迅速行动,按照市委实施方案和工作要求,成立了教育实践活动领导小组,领导小组下设办公室。并于3月18日下午,召开了教育实践活动动员大会,党委书记翟玉峰同志作动员报告,院机关党支部、外科党支部和肿瘤医院党支部分别代表基层党组织作了表态发言。动员会后,各党支部纷纷按照院党委的安排部署,抽出时间精心组织、召开本支部教育实践活动动员会议,院党委委员到所联系支部参加会议并进行指导。二是抓好学习覆盖,确保教育实践活动取得实效。抓好党委中心组集中学习,坚持认真自学,深入各党支部参加学习,党委书记讲授主题党课,参加上级各种学习活动等学习方式,使班子成员和领导干部的理想信念、群众观点、思想方法、精神状态和执政能力等方面都有了较大的提高。并且院党委提出创新学习形式,提高学习效果:坚持领导带头和领导责任制度;院活动办及时深入到各党支部和党小组对学习活动开展情况和学习进度进行了督导检查,并予以通报;搞好学习交流;结合工作实际,只规定学习内容及质量要求,党支部、党小组自行组织安排学习时间和方式。同时党委委员带着调研题目深入各自联系点进行调研,为撰写好调研报告打下基础,解决工学矛盾,做到“两不误、两促进”。三是开门纳谏,认真梳理,查找“四风”问题。为进一步把“四风”问题的表现理清,把问题找准,确保活动取得成效,我院下发了《教育实践活动征求意见方案》,分层次制定出了《领导班子征求意见提纲》、《党支部征求意见提纲》、《院党委成员征求意见提纲》、《中层、业务科室党员干部征求意见提纲》等指导性材料。院党委成员带着提纲深入活动联系点进行调研,充分征求群众意见建议;各党支部和医院中层、业务科室党员干部根据各自工作实际,深入科室、班组、职工及服务对象,征求意见建议;院活动办在院内各个病房楼及门诊、医技楼大厅显眼处设置活动意见箱,并定期开箱收集意见建议,并向门诊、临床科室发放600份满意度调查表征求病人及家属对医院服务质量等方面的意见建议。四是狠抓立整立改,务求取得实效,切实转变作风。针对收集到的“四风问题”,院领导班子高度重视,在认真进行剖析原因的同时,本着有则改之、无则加勉的态度,坚持边查边改,注重实效。五是走基层送服务,听意见办实事,接地气惠民生。按照“大走访、大调研、大服务”的要求,5月13日、14日,李玉东院长、翟玉峰书记与党委成员一起带领10余名医疗专家,带着医疗器械来到医院定点帮扶村和“包联共建”联系点———社旗县城郊乡谭营村和高庄村,为基层群众开展了义诊服务活动,并按照“十访十问”的要求,认真听取群众的意见和建议,倾听基层的呼声。六是存在的主要问题及下一步的打算。存在的问题是:各党支部在理论学习上存在着不平衡;学习内容有待进一步深化;查摆问题不够深入;边查边改不够同步,整改滞后等情况。在为民服务方面,患者反映的看病难、住院难、乘梯难、停车难问题还依然存在,医疗纠纷还时有发生等。以上这些问题,都需要我们在下一步的学习实践活动中,引起高度重视,采取有效措施,认真加以解决。下一步工作要点:坚持把学习教育贯彻始终,不断提高思想认识,抓好学习教育“回头看”,确保学习教育入脑入心,切实将教育实践活动推向深入;坚持以整风精神开展批评和自我批评,开好高质量的民主生活会;坚持“两手抓两促进”,树立抓作风也是抓工作的理念;加强督导,确保整改措施落实执行;把为民办实事贯穿始终,继续树立“以病人为中心,提供优质服务”的工作理念,把办好惠民利群实事作为教育实践活动成效的落脚点。张书报同志充分肯定了我院开展党的群众路线教育实践活动第一环节所取得的成绩,并对我院下一步的工作进行了指导。李玉东院长在会上强调指出,群众评价工作是对教育实践活动第一环节工作的检验,随着活动的不断深入,工作标准会越来越高。进入第二环节,即查摆问题、开展批评环节,要求会更加严格,任务会更加艰巨。希望大家思想不松劲、标准不降低、力度不减弱,确保活动善始善终、取得实效。同时,要处理好教育实践活动与医院日常工作的关系,坚持两手抓、两不误、两促进,以活动的良好成效,更好地推动医院各项工作再上新台阶。会上,与会人员对医院领导班子“学习教育、听取意见”环节活动开展情况认真地进行了民主评价。 

我院被确定为救治聋儿定点医院

近日,我院被确定为救治双侧重度感音神经耳聋患者定点医院,这是我省除郑州外唯一一家地市级医院。我国目前听力残疾人数达2780多万,占残疾人总数的首位,听力残疾人中50%可通过采取适当措施加以预防。人工耳蜗是深度耳聋患者听不到声音,没有语言功能,无法他人正常交流,这是中国第二大残疾疾病。现在唯一有效的方法就是进行人工耳蜗技术。人工耳蜗技术是把人的语言信号,即声音信号转换为电信号,通过人工耳蜗装置送入耳道产生听觉。整个产业技术的发展,对聋儿语言康复起到了颠覆性作用。人工耳蜗与助听器不同。它不是单纯地将声音放大,而是一种恢复听觉的电子装置。但由于需要定制,它的价格“不菲”,这让许多聋儿家长望“耳”兴叹。2012年11月~2014年4月在南阳市中心医院就诊的重度或极重度感音神经性聋患者13例,男12例,女1例;语前聋12例,年龄2~40岁,均成功的进行人工电子耳蜗植入手术,对于双侧重度或极重度感音性耳聋,通过人工耳蜗植入进行治疗,大多数患者能实现基本的听力功能,“治疗效果明显”,所有患者均已开机,进入有声世界,生活质量大大提高,所以在2013年9月增加新农大病救助病种时,河南省卫生厅将双侧重度感音性耳聋列了进去。过去大多数患者家庭暂时支付不起高额的费用,而只能等待残联救助的耳蜗,现在南阳市中心医院成为增补农村居民重大疾病定点救治医院,就目前情况来说,“所有参合患者通过植入人工耳蜗治疗,费用限额7万元,购买人工耳蜗5.8万元,手术费1.2万,报销比例为70%。以在南阳市中心医院治疗为例,一个家庭自负2.1万,就能让孩子恢复听力。”截至4月31日,据不完全统计,全省已经有184个孩子因此受益,南阳市中心医院被评为手术定点医院后,将会有越来越多的患者家庭摆脱高额的治疗费,给孩子创造一个全新的生活。 

我院与省肿瘤医院建立技术合作医院(图文)

5月17日上午,省肿瘤医院与我院举行了技术协作医院挂牌仪式,两家医院建立合作关系后,省肿瘤医院将通过选派专家定期到我院出诊、授课、示范查房、疑难病例会诊、医务人员培训和指导开展疑难病例手术的方式带动我院在预防、治疗肿瘤疾病方面再上一个新台阶。

我院践行党的群众路线走基层送服务听意见办实事(图文)

“中心医院专家来咱村义诊了,身体上有啥毛气(病)和不得劲的快去看看吧!”5月13日上午,社旗县城郊乡谭营村部内熙熙攘攘,村民们围坐在南阳市中心医院的专家们跟前询问病情。为了践行党的群众路线,贯彻全市“大走访大调研大服务”活动精神,南阳市中心医院院长李玉东、党委书记翟玉峰、副院长兼纪委书记张保朝、副院长王建刚、宋展带领10余名医疗专家,于2014年5月13日、14日带着医疗器械来到医院定点帮扶村和“包联共建”联系点———社旗县城郊乡谭营村和高庄村,为基层群众开展了义诊服务活动,并按照“十访十问”的要求,认真听取群众的意见和建议,了解基层卫生改革与发展等情况。在义诊现场,专家们问诊、测血压、血糖、做心电图、解释病情和指导用药,忙得不亦乐乎。村民们认真咨询、刨根问底,专家们耐心回答、不厌其烦。在这里,医患双方一对一交流,使常见病、慢性病的医疗保健和预防知识得到了传播。在两个村义诊的同时,院班子走访村卫生室,详细了解了实施基层医疗卫生体制改革以来,给农村群众就医带来的实惠、变化以及新的期盼与要求,一一询问村医诊疗的病种、人次、药品、收入、设备、人才等情况,鼓励村卫生室购买血糖仪、心电图机等硬件设备,更好为当地村民提供服务,并表示愿为他们提供免费的培训。在调研的同时,班子成员对部分就诊的患者进行了健康指导。在高庄移民新村,李玉东院长对新村的环境和面貌赞不绝口,实地察看了村肉鸡和肉兔两个养殖基地,观看了手工丝毯的生产过程,在与村干部交流座谈中,详细询问村支柱产业、招商引资项目、村民致富、就业门路等情况,商讨村长远发展规划,并对医院共建和帮扶内容进行了交流。在谭营村,院领导班子走访了村老党员,征求他们对开展党的群众路线教育实践活动的意见及建议并慰问了部分贫困村民。院党委书记翟玉峰同志表示,此次下乡义诊和基层调研活动是我院贯彻落实“大走访大调研大服务”活动要求,发挥市中心医院专业优势,为群众送去健康服务,加强服务型党组织建设的具体体现。义诊和调研活动不仅让院党委领导班子成员和医疗专家们深入基层,了解、体会农村基层老百姓的健康需求和发展愿望,为他们提供免费的医疗服务,使广大人民群众真正感到了党的关怀。“以党的群众路线教育实践活动为契机,发挥医院自身优势,为基层群众看病难做一些实际的帮助,为村民们的健康保驾护航,是我们公立医院义不容辞的责任和义务。”李玉东院长表示,义诊活动搭建了医院与基层群众面对面交流的良好平台,这是我们医院关心群众、密切联系群众的好形式,是开展党的群众路线教育实践活动的最好体现,为村医们提供培训,帮助村卫生室提高为村民服务的水平和能力,是我们今后“包联共建”和帮困扶贫工作的主要内容,我们一定要把这项惠民活动坚持搞下去,让广大群众满意。两天的义诊活动共接诊群众300余人次,免费做心电图124人次,血糖113人次。义诊结束后,一位村民依依不舍地拉着专家的手说:“今天在自己的家门口享受到市中心医院专家的服务,非常感谢,欢迎你们能常来。”

农村居民重大疾病定点救治新增4个病种

我院在2013年9月12日又被河南省卫生厅确定为首批新增农村居民重大疾病定点救治医院,新增4个病种。分别是尿道下裂先天性幽门肥厚性狭窄脊髓栓系统综合症/脊髓脊膜膨出复杂型先天型心脏病(>1岁-≤14岁)

南阳市首例杂交手术在我院成功实施

近日,我院心脏外科采取杂交技术为一名主动脉瘤合并冠心病的患者成功实施杂交手术。据了解,该项杂交手术的成功开展,开创了心脏外科高难度杂交手术的先例,标志着河南省南阳市中心医院心脏外科再次跃上了一个新台阶。患者为49岁男性,患者主诉体检时发现升主动脉瘤。同时经冠脉造影检查确诊冠心病。针对此类疾病,传统手术方式一般为:行“孙氏”手术方法,即主动脉弓部置换术+远端支架植入术+冠状动脉旁路移植术。虽可一次性根治,却存在着手术时间长,术中术野差及操作困难,死亡率高等问题。心脏外科杨侃主任聚集科室精英骨干,讨论病案,精心准备,决定突破了传统手术方法,采用杂交技术手术,在全麻常温体外循环下行升主动脉置换+无名动脉、左颈总、左锁骨下动脉移植+冠状动脉旁路移植术,术后5天在导管室血管造影下行主动脉腔内隔绝术。本例杂交手术,突破了传统手术方法,取传统开胸及介入手术优点,避免了深低温停循环对脏器的损伤,出血量大,并发症多,死亡率高等问题。此例手术的成功,开创了我市心脏外科杂交手术先河。检索省内,本例主动脉弓部瘤+冠状动脉粥样硬化性心脏病,采用全麻常温体外循环下行升主动脉置换+无名动脉、左颈总、左锁骨下动脉移植+冠状动脉旁路移植术+主动脉腔内隔绝术,也是河南省首例。 

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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百日咳的治疗方法有哪些

百日咳可通过一般治疗、抗生素治疗、对症治疗、免疫治疗、中医治疗等方式干预。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽。 1、一般治疗 保持室内空气流通,维持适宜温湿度,避免冷空气或烟雾刺激。给予易消化营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐。咳嗽发作时协助拍背排痰,婴幼儿需注意防止窒息。隔离治疗至有效抗生素使用5天后或发病21天。 2、抗生素治疗 早期应用红霉素干混悬剂、阿奇霉素颗粒或复方磺胺甲噁唑片可缩短传染期。发病1-2周内使用能减轻症状,超过3周后主要针对预防继发感染。需注意大环内酯类药物可能引起胃肠道反应,肝功能异常者慎用。 3、对症治疗 对于剧烈咳嗽可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,痰液黏稠时用氨溴索口服液祛痰。出现喘息症状可雾化吸入布地奈德混悬液,严重痉挛性咳嗽可短期使用苯巴比妥片。婴幼儿需警惕镇咳药导致的呼吸抑制。 4、免疫治疗 未完成基础免疫的婴幼儿可肌注百日咳免疫球蛋白。接触者预防可口服克拉霉素干混悬剂或接种无细胞百日咳疫苗。妊娠晚期孕妇接种疫苗可通过胎盘传递抗体保护新生儿。 5、中医治疗 风邪犯肺期可用麻杏石甘汤加减,痰热壅肺期选用清气化痰丸,恢复期服用人参五味子汤。外治法包括贴敷天突穴、肺俞穴,或采用拔罐疗法。中药使用需辨证施治,避免与西药相互作用。 百日咳患者应保证每日2000毫升水分摄入,咳嗽间隙期进食高蛋白、高维生素食物如蒸蛋羹、山药粥等。保持环境安静减少咳嗽诱发因素,恢复期可进行呼吸操训练。密切观察有无并发肺炎、脑病等表现,婴幼儿出现屏气发作或意识改变需立即就医。完成全程疫苗接种是预防关键,家庭成员出现类似症状应及早就诊筛查。
何洁
何洁 副主任医师

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