(1)药物难治的顽固性癫痫,用任何抗癫痫药物(AED s)治疗不能控制发作,经1~2种或3种一线AED s。
(2)痫性发作是致残的((disabling)频繁发作,每月3-4次以上,并影响个人的生活质量(日常生活、学习和工作及社交接触)
(3)手术前疾病病程有2年或2年以上(但除外结构性病变和早期诊断的内侧颞叶癫痫)。
(4)对于婴幼儿和儿童,特别是灾难性癫痫(catastrophic epilepsies)影响脑的发育,应提早手术、越早越好。不受发作年限限制。
(5)最主要的手术指征是部分性癫痫,包括原发性、继发性(症状性)癫痫,有确定的癫痫发作起源灶。