7月12日上午，医院聘请浙江省人民医院医务处处长张勤来院，对临床、门诊医技、职能科室主任和评审联络员进行了医院等级评审培训。院领导班子全体成员参加会议。副院长李立新主持培训。 张勤处长从国标意识、质量与安全意识、管理意识、风险意识、制度建设意识、持续改进意识、效能意识、以患者为中心意识、追因检查意识等10个方面以及就医院如何准备和开展等级评审工作，评审专家如何对医院进行评审，重点实地检查的内容、检查的标准等方面进行了详细的讲解。 党委书记张新元做了总结发言。他指出，医院等级评审关系到医院的长远发展，事关每个职工的切身利益，各部门、各科室要各负其责，齐抓共管，形成人人参与的工作机制。就工作的开展，张书记提出了四点要求：一是要统一思想、提高认识、明确活动的重要意义。二是要坚持统筹兼顾、狠抓工作落实。医院等级复审工作是一个庞杂的系统工程，涉及到医院的方方面面，各科室要在准确理解和把握《评审标准》的基础上，按照医院安排布置的时间节点不折不扣的完成评审任务；三是加强督导检查，注重实际效果。要针对我们在行政查房、质量点评、自查自评工作中暴露出来的问题和薄弱环节，强化重点；四是要建立长效机制，加强和改善医院管理。各科室要对照《评审标准》认真进行自查自纠，并以“等级医院评审”活动为契机，在质量、安全、服务、绩效、管理等各个方面建立起长效机制，为医院规范化管理，科学发展打下坚实的基础，从而进一步全面提高医院的综合实力。他希望大家要以严谨认真、高度负责的态度对待此项工作，为医院顺利通过三级医院复审并向着更高的目标迈进做出最大贡献！ 等级评审办公室

7月9日上午，医院在本部院区门诊楼前召开践行党的群众路线 争做刘琼芳式好医生暨纪念刘琼芳逝世三周年活动。市委组织部副部长张忠良，市卫生计生委党委书记、主任李志宏，市卫生计生委党委副书记解立芳，新华社河北分社办公室副主任董智永，市广播电视台副台长丁立捷，石家庄日报社刘琼芳先进事迹首位报道者吕纹果，刘琼芳塑像设计者郝军及刘琼芳家属等应邀出席。院领导班子成员，历届刘琼芳式好医生、好护士，琼芳病区医务人员参加。活动由党委书记张新元主持。市卫生计生委党委书记、主任李志宏做重要讲话。 会上，刘琼芳式好医生代表乞国艳、好护士代表何雪辉、刘琼芳的女儿杨文君、刘琼芳塑像设计者郝军共同为刘琼芳塑像献花。市委组织部副部长张忠良、市卫生计生委党委书记、主任李志宏为刘琼芳的老伴杨长江老人献花，以示慰问。刘琼芳式好医生乞国艳做发言。她表示要学习刘琼芳恪尽职守、无私奉献的优秀品质，强化服务意识，善待患者，尊重生命。时刻将仁爱、敬业刻在脑海中，落实到日常的点滴工作中；刘琼芳事迹首位报道者吕纹果在发言中说，刘琼芳的精神永远闪烁着人性的光辉，为医生这个神圣职业又树立起了一面崭新的旗帜。他愿意用手中的笔为治病救人的白衣天使写出更美的文字更感人的故事，让社会上更多的人理解医生，为构建和谐医患关系而努力。 市卫生计生委党委书记、主任李志宏在讲话中指出，在刘琼芳同志逝世三周年纪念日，启动“践行党的群众路线 争做刘琼芳式好医生”系列活动，就是要共同缅怀刘琼芳同志先进事迹，弘扬传承刘琼芳精神，深入推进党的群众路线教育实践活动，凝聚改革事业发展的正能量。三年来，通过成立刘琼芳基金、刘琼芳演讲报告团、刘琼芳志愿服务队、琼芳病房，每年开展“刘琼芳式好医生、好护士”评选活动等各种形式传承、弘扬刘琼芳精神。在先进精神感召下，全市卫生系统涌现出一批刘琼芳式的好医生、好护士。今后要进一步把学习刘琼芳精神与党的群众路线教育实践活动结合起来，开展好“践行党的群众路线 争做刘琼芳式好医生”系列活动。 当天，医院还在门诊大厅播放《刘琼芳先进事迹报告会》视频片，并在三个院区开展了义诊活动。

7月2日下午，医院组织全院中层以上干部在中心院区门诊五楼会议室，召开了院调度会，对医院等级评审工作及6月份行政查房结果进行了分析评价。 会议由聂建刚副院长主持。会议首先由副院长刘富德对医院等级评审中的护理质量要求，从患者安全和护理管理与持续改进两个方面内容对评审条款进行了详细的解读。随后，副院长郭清、严臻泉、聂建刚、李立新、刘富德、孙朝晖、苏玉国分别就自己所分管的科室在行政查房中发现的问题和工作亮点进行点评，并再次强调了等级评审工作的重要性和必要性。办公室主任张汝攒对行政查房中存在的主要问题进行了情况汇报，并制定出了问题督办卡，规定了解决时间，确保了问题的有效落实。会上，等级评审办负责人还对医院上周的自评工作进行了汇报，并由软件工程师就科主任和主管院长如何实时查看所分管科室工作进行了讲解。 最后，党委书记张新元指出：医院等级评审工作是我院目前医院各项工作中的一项重要内容，这项工作不是某个人的工作，而是需要多部门联合、协作才能完成的工作。它不仅仅关系到医院今后的发展，而且对提升我们自身的管理水平，更加严格的规范我们的各项工作都将起到积极的作用。 等级评审办公室

2014年7月4日下午，医院党委组织班子成员、支部书记、部分中层干部等40余人到石家庄市博物馆参观“历久弥新 丰碑永存”——焦裕禄事迹史料文献陈列展。 图为：参观人员认真观看焦裕禄感人事迹史料文献 图为：参观人员认真观看焦裕禄感人事迹史料文献 宣传部

近日，石家庄市第一医院中心医院院区严臻泉副院长和血管外科吴国斌副主任通力合作为神经内一科的一名六旬老人进行了颈动脉内膜剥脱手术，此次手术的成功实施标志着我院脑血管疾病诊疗水平又迈上了一个新台阶。 市民李大爷今年67岁，早上遛弯儿的时候突然出现头晕乏力等症状，起初以为是休息不好和天气炎热，所以并没有太在意，没想到过了两天头晕加重并伴有呕吐，家人急忙把他送到了石家庄市第一医院中心院区神经内一科，赵明哲主任接诊后对病人进行了详细询问和细致的检查，经行全脑血管造影显示右侧颈内动脉起始段极重度狭窄 左侧颈外动脉起始段轻度狭窄，双侧大脑中动脉M1段闭塞。确诊为缺血性脑血管病、脑动脉供血不足，右侧颈内动脉起始段极重度狭窄 。如果出现脑梗塞后果不堪设想，需要尽早进行颈动脉剥脱术或颈动脉支架治疗，考虑到经济上的原因，李大爷及其家属愿意行颈动脉剥脱术，赵明哲主任请示了严臻泉副院长并联合血管外科吴国斌副主任进行会诊，经过缜密考虑确定对该患进行颈动脉内膜剥脱术治疗，该手术要求暴露颈侧部，暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，清除堵塞血管的“垃圾”，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。由于切除了增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块，使脑血管得以疏通，脑供血得以改善，同时也切断了栓子产生的来源，防止脑卒中的发生。该患者手术历经1小时余，获得圆满成功，术后患者恢复良好，第2天李大爷即能下地活动，全家人都非常感谢严院长、吴主任及神经内一科赵主任和全体医护人员的精心诊治。术后第7天患者即出院。 石家庄市第一医院中心院区神经内一科主任赵明哲提醒： 在脑血管疾病中，缺血性脑中风占75%-90%。而导致缺血性脑中风的主要原因是由于颈动脉狭窄、闭塞致使脑组织缺血乃至坏死。 引起颈动脉狭窄的最常见原因是由于机体血脂代谢异常，在动脉血管壁形成粥样硬化斑块、内膜及平滑肌细胞异常增生，最后导致血管腔径狭窄，甚至闭塞。当动脉血管壁上的斑块脱落，并随血流进入脑内血管时，就会形成栓子而阻塞脑血管。 颈动脉狭窄多发生于50岁以上的中老年人，但近年来有的30多岁的年轻人也发现患有颈动脉狭窄。对存在脑血管病高危因素者，如年龄40岁以上，有高血压、糖尿病、动脉硬化者；常有头晕不适者；有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者，每年都应做一次颈动脉检查。主要方法有：1）颈动脉超声波检查，可测量颈动脉的直径和内膜厚度，判断有无颈动脉狭窄及狭窄程度；检查有无内膜斑块和溃疡，测定血流量等。2）磁共振颈动脉血管成像：该方法准确、直观、可靠、无痛苦，可明确诊断；3）颈动脉血管造影；为诊断颈动脉狭窄和斑块形成的金标准。 颈动脉内膜剥脱术（CEA）是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。该手术比较成熟，在国外已开展50多年，是将关注脑血管病的重点前移，即中风的预防，经过欧美近60年的临床应用及循证医学试验的证实，CEA是预防缺血性脑中风的“金标准”。 如果确定颈动脉狭窄超过70%或有内膜斑块和溃疡，单纯的药物治疗效果有限，应考虑采取外科治疗。如患者已出现短暂性脑缺血、脑梗塞等临床症状，即使颈动脉狭窄程度小于70%，也应考虑外科治疗。手术治疗后发生中风的比例比单纯药物预防下降约2/3。 朱宁

众所周知康复的目的其实就是最大限度的恢复或改善患者的功能，使其回归家庭，回归社会，然而有些患者并没有真正认识到它的重要性，从而耽误了最佳康复时机，凭添了许多痛苦。 市民李女士是一名医院的护士长，前些天骑电动车回家时不慎被汽车挂到，造成左肱骨粉碎性骨折，在医院做了手术后一直卧床休息，由于本身就是学医的她深知术后早期康复的重要性，延误时机很容易造成肢体肌肉萎缩，关节粘连、深静脉血栓等症状，造成痛苦不说还会增加治疗费用延长治疗时间。经过了解得知石家庄市第一医院中心院区康复二科主任白国芳在肢体康复方面很有造诣于是找到了她，白主任接诊后首先对李女士受伤的手臂进行了系统评估，确定左上肢肌力为1级，手臂无法上抬，根据上述情况制定了详细的四周治疗计划由胡云霞治疗师具体实施。 第一周，被动肩关节前屈、外展、后伸训练，角度控制在0至60°，每个方向10至20次/组，练习后即刻冰敷18至20分钟；第二周，肩关节松动及肌肉放松后被动肩关节前屈、外展、后伸训练，角度控制在0至90°其他继续前面治疗；第三周，肩关节松动及肌肉按摩放松后被动肩关节前屈、外展、后伸训练，肩关节0°位外旋训练，协助保护下做肌肉等长收缩联系；第四周，肩关节松动及肌肉按摩放松后被动肩关节前屈、外展、后伸训练，肩关节外展45°位外旋训练，角度控制在40°至50°内，并同时进行物理因子如激光及超声波软化瘢痕治疗，治疗四周后李女士上肢前屈可达105°，能完成梳头等简单动作，在整个训练过程中无疼痛出现。 石家庄市第一医院中心院区康复二科主任白国芳提醒： 骨科术后早期康复的介入可防止关节内及关节周围组织粘连，以保持关节活动度和防止肌肉废用性萎缩，并改善血液循环、消除及减轻患者疼痛、肿胀等症状，减轻患者痛苦为功能回复创造前提，使患者有信心接受康复治疗，所以早期康复的介入非常重要一定引起重视！ 朱宁

6月26日适逢第四届医师节，7:30，医院在本部院区刘琼芳塑像前举行献花和宣誓活动，医院领导班子成员，医生代表等100余人参加，活动由副院长聂建刚主持。医师代表向刘琼芳塑像敬献鲜花，医务处处长郭勇带领全体医师共同宣读《医师宣言》。党委书记张新元在致辞中对全院医师表示节日的祝贺，希望全院医师继续传承刘琼芳精神，立足岗位，踏实工作，为提高人民群众心身健康而不懈努力。 15:30，医院在中心院区门诊五楼多功能厅召开第四届医师节表彰大会暨乞国艳先进事迹首场报告会。医院领导班子成员、中层干部、医师代表等300余人参加。大会由副院长聂建刚主持。 党委书记张新元宣读了《石家庄市第一医院2013年度刘琼芳式好医生表彰通报》。全体院领导为刘琼芳式好医生颁发奖杯、奖状。党委副书记张继卫宣布医师节“知识竞赛”获奖医生名单。副院长郭清宣布2014年上半年优秀总住院名单。刘琼芳式好医师代表麻醉二科杨艳超上台讲述了自己学习琼芳精神，身体力行做好本职工作的深切体会和感悟。 院长郑志敏在大会上讲话，他指出，刘琼芳式好医生代表杨艳超的发言讲出了医生的心声，他们默默无闻的艰辛付出，让人为之感动。刘琼芳离开已经三年了，但是她作为榜样的力量已经植根在我们心中。自去年8月整合以来，在市政府和市卫计委的支持下，医院各项工作取得了突破，医院步入了崭新的发展时期。下半年要进行的等级评审工作，需要我们付出巨大的努力。对下一步如何开展好工作，郑院长提出了三点要求：一是继续学习，不断进取；二是锐意创新，发展特色；三是团结包容，实现共赢。最后，郑院长谆谆告诫广大职工一定要待患如亲、廉洁行医，不辜负医生的神圣使命。 表彰结束后，与会人员认真聆听了首场乞国艳先进事迹报告会，医生、护士、患者及行政管理人员代表4人从不同侧面讲述了乞国艳的感人事迹，朴实的话语，真挚的情感，引起与会人员的强烈共鸣，会场上不时报以热烈的掌声。 据悉，同日，乞国艳荣获由中国医师协会颁发的第九届中国医师奖。

6月26日上午，河北省卫生和计划生育委员会巡视员于素伟、副市长张业一行来到医院谈固社区卫生服务中心，就国医堂建设情况进行了调研，市卫计委副主任甄继革、中医处副处长杜芸、医院院长郑志敏、副院长许峰陪同。 调研组一行在听取谈固社区卫生服务中心工作汇报后，实地查看了国医堂、远程心电会诊室、信息化一卡通、康复病房等地，在国医堂询问中医专家出诊及管理情况，院长郑志敏介绍说，医院派出中医科专家定期坐诊，与谈固社区卫生服务中心实行一体化管理，为基层社区提供技术扶持。在康复病房，了解到谈固社区卫生服务中心开展康复服务，使偏瘫病人在家门口就能享受到便利的专业康复治疗，努力提升周边社区群众的健康程度和幸福指数后，省卫计委巡视员于素伟对正在进行治疗的病人亲切询问了病情、治疗方式和效果。随后，调研组还了解了关于公共卫生经费、医保基金使用、社区卫生服务人员工资等相关情况。 调研中，副市长张业亲身体验中医诊疗服务，请该中心的中医专家为其“望闻问切”并开具中草药处方，询问专家出诊时间、次数和中草药处方的价格，掌握社区中医药建设的现场第一手资料 宣传部

活动当天：癫痫患者免挂号费；视频脑电图检查费当日缴费减免10%； 一、什么是癫痫？ 癫痫是一种脑部疾病，其特点是脑部有持续存在的癫痫反复发作的易感性，以及由于这种疾病引起的神经生化、认知、心理和社会后果。癫痫的确定要求至少有一次癫痫发作。 （1）脑部持续存在反复发作的易感性为诊断癫痫必备条件，是指患者脑部存在的已被临床实践证实会引起癫痫反复发作的病理条件，而这些病理条件能通过病史或体征、影像学及实验室检查所发现，如癫痫的阳性家族史、脑电图上的痫样放电、影像学上的异常等。持续存在癫痫反复发作的易感性可通过几个方面来感知。①已被癫痫研究证明会引起癫痫反复发作的因素；②脑部有确切而不能根除的癫痫病因，而癫痫研究的结果又表明这种病因可引起癫痫的反复发作。 （2）至少一次癫痫发作成为诊断癫痫的核心条件。 （3）有发作的临床表现，可以伴有神经生化、认知、心理及社会功能障碍。 二、发生癫痫的病因有哪些？ （1）遗传因素：近亲发病率高，单卵双胎发病率高于双卵双胎，说明与遗传有一定的关系。 （2）围生期的病理因素：难产及早产等成为癫痫的高危因素之一。 （3）胎儿期母亲的病理因素：如精神创作、接受放射线、服药、感染性疾病等都增加了患病的危险。 （4）既往热性惊厥史：增加癫痫的发病率。 （5）神经系统疾病：大部分症状性癫痫是由中枢神经系统疾病或颅脑创伤引起的。 （6）社会经济地位：研究表明缺乏医疗保险、经济收入低的人群癫痫的发作病更高，说明社会经济环境对癫痫发病有一定的影响。 三、癫痫常与哪些疾病鉴别？ （1）癔症：癔症多发生于青年女性，发作前常有明显的精神因素，多在人多的场合发作或加重。发作时可有运动、感觉、自动症、意识模糊等类似癫痫发作的症状，症状富有戏剧性，表现为双眼上翻、过度换气、四肢抽搐或强直挣扎，或叫喊哭叫，没有舌咬伤，一般没有尿失禁，很少自伤，对外界刺激有反应，患者瞳孔大小及对光反应正常，无病理征，且发作时脑电图无异常，发作持续时间可长达数小时，安慰和暗示治疗可终止其发作。 （2）惊厥：可类似癫痫，有发作性意识障碍及跌倒，尤其是惊厥性晕厥可伴有抽搐，应与癫痫鉴别。晕厥发作有明显的诱因，如久站、剧痛、劳累、见血、情绪激动和严寒、缺氧等，胸内压力急剧增高，如咳嗽、抽泣、大笑、用力、憋气、排便等也可诱发，常有恶心、头晕、无力、震颤、眼前发黑等先兆，发作时摔倒较癫痫为慢，血压下降，出汗，面色苍白且持续至后期，少见舌咬伤或尿失禁，有时可有脉搏不规则，少数患者可有四肢强直-阵挛性抽搐，但与痫性发作不同的是多发生于意识丧失10秒以后且持续时间短，强度较弱。惊厥发作后恢复较快，虽可有疲劳或嗜睡，一般无后遗症状。惊厥发作时一般为广泛同步性慢波。 （3）低血糖症：发作前有一系列的前驱症状，如心悸、出汗、旋晕、饥饿、恶心、烦躁不安、行为异常等。发作多在清晨或夜间，呈全身性或部分性运动性发作。血糖及糖耐量检查可确诊。脑电图在患者过度换气后可呈现异常。注射葡萄糖后症状可消失。多次或严重的低血糖发作可引起脑的器质性损害，继而继发或诱发癫痫。 四、目前治疗癫痫的方法有哪些？外科治疗能否治愈癫痫？ 目前癫痫的治疗方法仍然以药物治疗为主，约有80%的患者通过药物治疗使发作得以控制；另外约有20%的患者通过药物治疗发作仍未能很好控制，成为药物难治性癫痫，对于难治性癫痫患者，适当的癫痫外科治疗不仅能够减轻、减少甚至会完全控制发作，在一定程度上还可以改善患者的神经心理功能。当然，这得需要专业癫痫外科团队经过详细的术前评估，准确定位癫痫灶，癫痫才有可能治愈。 附件2：介绍神经外二科特色治疗癫痫 特色诊疗----癫痫 神经外二科团队自1996年开展癫痫的外科治疗，临床经验丰富，能够开展国内现有的所有的癫痫术式。由神经外科、神经内科、神经电生理、精神心理、影像学等专业医生进行评估和治疗。 治疗方式包括：药物及心理治疗、手术切除痫灶、微创（立体定向）治疗等。 科室配备莱卡全自动神经外科专用手术显微镜、视频脑电图仪6套（其中128导两套），电刺激器等。 对药物治疗无效的患者采取手术治疗，术前通过影像学、症状学、视频脑电图等手段评估，确定手术方案；术中全程脑电图监测，术后开展健康生活指导。 目前开展的癫痫手术方式：包括大脑半球切除术、多脑叶切除术、前颞叶切除术、额叶切除术、枕叶切除术、选择性海马杏仁核切除术、胼胝体切开术、脑皮层癫痫灶热灼术等多种手术方式。 

5月29日下午，结合党的群众路线实践教育活动，我院团委组织召开了“树标杆，传能量”主题活动动员大会，会议在中心院区五楼会议室举行。党委书记张新元、党委副书记张继卫以及全院340名团员青年代表参加了此次动员大会，大会由党办室栗娜娜主持。 会上由党办室主任刘思源代表团委作了主题活动动员部署，团员和青年代表吴琳、马锦旺做了表态发言，最后张新元书记针对医院团委工作做了重要讲话和工作部署，张书记指出，青年是医院的希望更是医院的未来，希望医院团委以这次动员大会为契机，踏实有序的组织开展各项活动，形式要生动、多样、活泼，不拘泥、不教条、不死板，努力提高团员青年的思想政治觉悟和道德理论修养；要积极发现、培养青年人才和业务骨干，向医院党委输送新鲜血液；要积极创建学习型团组织，加深对学习的认识、树立正确的学习观、探索有效的学习载体和方式方法，把学习当做一种习惯，让学习成为人生重要的组成部分。 这次活动，是在院党委的关心和指导下，由团委具体筹划部署的一次团的系列活动。旨在引导医院广大团员青年在两院合并这一特殊历史条件下继承和发扬五四精神，不断增强广大团员青年的责任感和使命感，号召全院团员青年组织开展“树标杆，传能量”的主题系列活动，在团员青年中倡导并着力树立青春榜样，传播正能量，展示医院团员青年朝气蓬勃、奋发进取的精神风貌，为创建一流医院贡献青春的力量，同时也为今后医院团委工作的开展统一了思想，明确了方向。 （党办室 栗娜娜）