近日,心内一科应用三维标测技术成功消融一例起源于左心室前乳头肌部位的室性早搏,术后患者早搏完全消失。该例手术的成功标志着心内一科在室性早博及室性心动过速导管射频消融技术日趋成熟。同时,多例疑难复杂病例射频消融术的成功实施,也标志着心内一科在心律失常治疗技术上步入国内先进行列。
据悉,患者为52岁女性,主因发作性心悸20余年,加重伴乏力晕厥5天入住我院。6月30日,在崔炜副院长的指导下,谢瑞芹主任,张光明及尤玲主治医师为患者实施了频繁室性早搏射频消融术。在应用三维标测技术对患者心脏室性早搏进行精确标测和定位后,于左室游离壁前乳头肌部位标测到最早早搏位置,并成功对其进行导管消融,术后患者三万多室性早搏完全消失,手术成功。
乳头肌早搏一向被认为是导管射频消融的难点,其原因是由于左心室或右心室乳头肌的基底部宽大、解剖上个体差异较大、标测和消融时消融导管难以到位,故对其进行导管射频消融具有较大的难度和挑战,部分病例消融难以成功。
文:心内一科 张光明